导致死胎出现的原因有哪些？

发布时间：2025-09-03 12:48:31: 家庭医生在线疾病查询

死胎指妊娠20周后胎儿在子宫内死亡，原因有胎盘及脐带因素、胎儿因素、孕妇因素、环境因素、感染因素等。

1. 胎盘及脐带因素：胎盘早剥会使胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，阻断胎儿氧气和营养供应，导致胎儿死亡。前置胎盘，尤其是中央性前置胎盘，在孕晚期或临产后易发生无诱因、无痛性反复阴道流血，若出血量大可致胎儿窘迫甚至死亡。脐带打结、扭转、脱垂等会影响胎儿与母体间的血液循环，使胎儿缺血缺氧死亡。

2. 胎儿因素：胎儿严重畸形，如神经管缺陷、先天性心脏病等，可影响胎儿正常发育和生存。胎儿生长受限，胎儿在子宫内生长缓慢，不能达到其应有的生长潜力，易出现缺氧、窘迫等情况，增加死胎风险。胎儿血型不合，如ABO血型不合或Rh血型不合，可引起胎儿或新生儿免疫性溶血病，病情严重时可导致死胎。

3. 孕妇因素：孕妇患有严重的妊娠期高血压疾病，可引起全身小动脉痉挛，导致胎盘供血不足，影响胎儿发育。孕妇患糖尿病，血糖控制不佳时，可导致胎儿高血糖、高胰岛素血症，引起胎儿代谢紊乱、巨大儿等，增加死胎发生几率。孕妇有心血管疾病，如冠心病、心肌病等，可影响心脏功能，减少对胎儿的血液灌注。孕妇有慢性肾炎，可导致肾功能损害，影响胎儿的生存环境。

4. 环境因素：孕妇长期接触有害物质，如铅、汞、苯等化学物质，可通过胎盘影响胎儿发育。孕妇长期处于辐射环境中，如X射线、放射性核素等，可能导致胎儿基因突变、染色体畸变，增加死胎风险。孕妇生活环境噪音过大，可影响孕妇的情绪和睡眠，间接影响胎儿健康。

5. 感染因素：孕期感染某些病毒，如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等，可通过胎盘感染胎儿，导致胎儿发育异常、死亡。孕妇感染细菌，如李斯特菌、B族链球菌等，也可能引起宫内感染，危及胎儿生命。

死胎的原因是多方面的，涉及胎盘及脐带、胎儿自身、孕妇身体状况、环境以及感染等因素。为降低死胎的发生风险，孕妇需做好孕期保健，定期产检，及时发现和处理可能存在的问题。一旦发现异常，应及时到正规医院就诊。

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