胰岛素抵抗不是糖尿病,但二者关系密切。胰岛素抵抗是机体对胰岛素敏感性降低,糖尿病是血糖代谢紊乱疾病。胰岛素抵抗可引发糖尿病,肥胖、缺乏运动、遗传、不良饮食、年龄增长等因素可导致胰岛素抵抗。
1. 胰岛素抵抗定义:胰岛素抵抗指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用效率下降,机体代偿性分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症,维持血糖稳定。简单说,就是身体细胞对胰岛素不敏感,胰岛素作用打折扣。
2. 糖尿病定义:糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖是因胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期高血糖会导致眼、肾、心脏、血管、神经慢性损害、功能障碍。
3. 胰岛素抵抗引发糖尿病机制:胰岛素抵抗时,胰岛β细胞需分泌更多胰岛素维持血糖正常。若长期处于高负荷工作,胰岛β细胞功能会逐渐衰退,不能分泌足够胰岛素,血糖就会升高,进而发展为糖尿病。
4. 导致胰岛素抵抗因素:肥胖尤其是腹部肥胖,脂肪细胞会分泌多种细胞因子,干扰胰岛素信号传导;缺乏运动使肌肉对胰岛素敏感性降低;遗传因素决定个体对胰岛素抵抗易感性;长期高糖、高脂肪饮食会加重代谢负担;随着年龄增长,身体机能下降,胰岛素敏感性也会降低。
5. 二者区别:胰岛素抵抗不一定发展成糖尿病,部分人虽有胰岛素抵抗,但胰岛功能可代偿,血糖维持正常。而糖尿病诊断以血糖升高为标准,有典型“三多一少”症状(多饮、多食、多尿、体重减轻)且血糖符合标准,或无典型症状但不同时间两次血糖达标。
胰岛素抵抗和糖尿病有明显区别,但胰岛素抵抗是糖尿病重要危险因素。有胰岛素抵抗人群应积极改善生活方式,控制体重、增加运动、合理饮食,定期监测血糖,预防糖尿病发生。若出现血糖异常,应及时到正规医院内分泌科就诊,在医生指导下治疗。
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