脉搏低于60次/分钟需要警惕什么？

发布时间：2025-09-05 11:38:31: 家庭医生在线疾病查询

脉搏低于60次/分钟需警惕生理性因素、药物影响、心脏疾病、内分泌疾病、颅内病变等情况。

1. 生理性因素：运动员、长期从事重体力劳动的人，心脏功能较强，每次心搏输出量较多，可出现生理性的脉搏低于60次/分钟，一般无其他不适症状，属于正常现象，无需特殊处理。

2. 药物影响：某些药物可能导致脉搏减慢，如β - 受体阻滞剂（美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔），这类药物通过抑制交感神经活性来降低心率；钙通道阻滞剂（维拉帕米、地尔硫䓬），可抑制心肌细胞的钙离子内流，使心肌收缩力减弱，心率减慢；洋地黄类药物（地高辛、毛花苷丙），过量使用时会影响心脏的传导系统，导致脉搏减慢。使用这些药物时需遵医嘱，密切关注心率变化。

3. 心脏疾病：冠心病患者，由于冠状动脉狭窄或阻塞，导致心肌供血不足，影响心脏的正常节律，可出现脉搏减慢；心肌炎多由病毒感染引起，炎症侵犯心肌组织，影响心脏的电传导系统，进而导致心率下降；病态窦房结综合征是窦房结及其周围组织发生病变，导致窦房结功能减退，出现心动过缓，严重时可引起头晕、黑矇甚至晕厥。

4. 内分泌疾病：甲状腺功能减退症患者，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，可影响心脏的兴奋性，导致脉搏减慢，患者还常伴有乏力、怕冷、体重增加等症状；肾上腺皮质功能减退症，由于肾上腺皮质激素分泌减少，可影响心血管系统的功能，出现心率减慢等表现。

5. 颅内病变：脑出血、脑梗死等颅内病变，可导致颅内压升高，刺激迷走神经，引起心率减慢。同时患者可能伴有头痛、呕吐、肢体偏瘫等神经系统症状。

脉搏低于60次/分钟可能由多种原因引起，生理性因素一般无需担忧，但药物影响、心脏疾病、内分泌疾病、颅内病变等病理性因素则需要引起重视。当发现脉搏异常减慢，并伴有头晕、乏力、胸闷等不适症状时，应及时前往正规医院就诊，进行心电图、心脏超声、甲状腺功能等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。遵医嘱进行治疗和用药，以保障身体健康。

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