腰椎间盘突出压迫神经是怎么回事，如何治疗？

发布时间：2025-09-05 04:49:31: 家庭医生在线疾病查询

腰椎间盘突出压迫神经是常见脊柱疾病，与腰椎退变、损伤、遗传、妊娠、不良姿势等有关。治疗方法有卧床休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复锻炼等。

1. 病因：腰椎退变是主要原因，随年龄增长，椎间盘水分减少、弹性降低，易突出压迫神经。损伤如腰部急性扭伤、长期反复劳损，破坏椎间盘结构。遗传因素使部分人天生椎间盘发育异常，增加患病风险。妊娠期间，女性体内激素变化，腰椎负荷增大，易引发腰椎间盘突出。长期不良姿势，如久坐、弯腰工作，使腰椎压力不均，加速椎间盘退变。

2. 症状：患者常出现腰痛，疼痛程度不一，可为隐痛、刺痛或胀痛。下肢放射性疼痛，从臀部沿大腿后侧、小腿外侧放射至足部。还可能有下肢麻木、无力，影响正常行走和活动。严重时会出现大小便失禁、性功能障碍等马尾神经综合征表现。

3. 药物治疗：非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，可减轻炎症和疼痛。肌肉松弛剂如氯唑沙宗、乙哌立松等，缓解腰部肌肉紧张。神经营养药物如甲钴胺、维生素B12等，促进神经修复。

4. 物理治疗：牵引治疗可拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经的压迫。按摩推拿能缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环。针灸通过刺激穴位，起到疏通经络、止痛的作用。热敷可促进血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。

5. 手术治疗：保守治疗无效或病情严重时需手术。常见手术方式有椎间盘髓核摘除术、椎间融合术等。手术能直接解除神经压迫，但有一定风险和并发症。

6. 康复锻炼：病情稳定后应进行康复锻炼，增强腰部肌肉力量，维持腰椎稳定性。如小飞燕、五点支撑法、游泳等。

腰椎间盘突出压迫神经病因复杂，症状多样。治疗方法需根据病情选择，保守治疗适用于多数患者，病情严重时需手术。康复锻炼对预防复发和恢复功能很重要。患者应及时就医，遵医嘱治疗。

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