感冒咽喉痛可服用解热镇痛药、抗病毒药、抗菌药、含漱液、含片等缓解症状。
1. 解热镇痛药:感冒咽喉痛常伴有发热、头痛等症状,解热镇痛药能起到缓解作用。如对乙酰氨基酚,通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成及释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用,提高痛阈而产生镇痛效果。还有布洛芬,具有抗炎、解热、镇痛的作用,作用机制是抑制花生四烯酸(AA)代谢中的环氧化酶(COX)的活性,以阻碍前列腺素(PG)和白三烯(LT)的合成,从而减轻前列腺素引起的组织充血、肿胀,降低周围神经痛觉的敏感性。
2. 抗病毒药:普通感冒多由病毒感染引起,抗病毒药可抑制病毒复制。例如利巴韦林,其作用机制主要是通过抑制病毒核酸的合成来达到抗病毒的效果。还有奥司他韦,能抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性,抑制流感病毒感染和复制,以及从被感染的细胞中释放,从而减少了流感病毒的播散。
3. 抗菌药:若感冒咽喉痛合并细菌感染,需使用抗菌药。阿莫西林是一种广谱青霉素类抗生素,通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用,可使细菌迅速成为球状体而溶解、破裂。头孢呋辛能抑制细菌细胞壁的合成,对许多革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌有抗菌活性。阿奇霉素作用机制是与细菌核糖体的50S亚单位结合,抑制依赖于RNA的蛋白合成,从而起到抗菌作用。
4. 含漱液:复方硼砂含漱液具有消毒防腐作用,其主要成分硼砂、碳酸氢钠与液化酚能与细菌蛋白质中的氨基结合,对口腔常见致病细菌有抑制作用。呋喃西林溶液对革兰阳性、阴性菌均有抑制作用,能清洁口腔,减少细菌滋生,缓解咽喉疼痛。
5. 含片:西瓜霜含片有清热解毒、消肿止痛的功效,能改善咽喉部的不适症状。西地碘含片在唾液作用下可迅速释放出碘分子,直接卤化菌体蛋白质,杀灭各种微生物,减轻咽喉炎症。度米芬含片为阳离子表面活性剂,具有广谱杀菌作用,对革兰阳性和阴性菌均有杀灭作用,可用于缓解感冒引起的咽喉疼痛。
感冒咽喉痛的用药需根据具体病情合理选择,解热镇痛药可缓解发热、疼痛;抗病毒药针对病毒感染;抗菌药用于合并细菌感染;含漱液和含片能局部改善咽喉症状。但无论使用哪种药物,都应遵医嘱,若症状持续不缓解或加重,需及时到正规医院就诊。
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