痛风急性发作常用药物有哪些

发布时间：2025-09-06 12:00:31: 家庭医生在线疾病查询

痛风急性发作常用药物有非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、生物制剂、碱性药物等。

1. 非甾体抗炎药：通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。常见药物有布洛芬、萘普生、双氯芬酸等。这类药物起效较快，能在短时间内缓解关节疼痛和肿胀，但可能会有胃肠道不适、肝肾功能损害等不良反应。

2. 秋水仙碱：是治疗痛风急性发作的传统药物，其作用机制是通过抑制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用，减少炎症介质的释放，从而减轻炎症反应。一般在痛风发作早期使用效果较好，但大剂量使用可能会出现腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应，以及骨髓抑制等严重不良反应。

3. 糖皮质激素：具有强大的抗炎作用，能迅速缓解痛风急性发作时的疼痛和炎症。常用药物有泼尼松、甲泼尼龙等。糖皮质激素适用于对非甾体抗炎药和秋水仙碱不耐受或无效的患者，但长期使用可能会导致骨质疏松、血糖升高、感染等不良反应。

4. 生物制剂：如白细胞介素 - 1 抑制剂等，通过阻断炎症信号传导通路，抑制炎症反应。对于难治性痛风急性发作或伴有其他合并症的患者可能有效，但价格相对较高，且可能存在感染等风险。

5. 碱性药物：如碳酸氢钠，可碱化尿液，增加尿酸在尿液中的溶解度，促进尿酸排泄，减少尿酸盐结晶的形成。但使用时需要注意监测尿液酸碱度，避免过度碱化导致其他问题。

痛风急性发作时，应根据患者的具体情况，如年龄、病情严重程度、合并症等，合理选择药物进行治疗。同时，患者在治疗期间应注意休息，避免关节过度活动，大量饮水，促进尿酸排泄。如果痛风急性发作频繁或症状持续不缓解，应及时到正规医院的风湿免疫科就诊，在医生的指导下进行规范治疗。

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