初次感染乙肝可能出现全身乏力、消化道症状、黄疸、肝区疼痛、肝脾肿大等症状。
1. 全身乏力:乙肝病毒感染后,身体免疫系统会启动对抗病毒的反应,这个过程会消耗大量能量,导致患者感到全身乏力、疲倦,活动耐力明显下降,即使经过充分休息,这种疲劳感也难以缓解。
2. 消化道症状:肝脏是人体重要的消化器官,感染乙肝后,肝功能受损,胆汁分泌减少,影响脂肪和蛋白质的消化吸收。患者可能出现食欲不振、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、腹泻等症状,对食物的喜好也可能发生改变,原本喜欢的食物也变得没有胃口。
3. 黄疸:当乙肝病毒破坏大量肝细胞时,肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍,导致血液中胆红素水平升高,从而出现黄疸症状。表现为皮肤和巩膜发黄,尿液颜色加深,如浓茶色。黄疸的程度可因病情轻重而异,轻者可能仅表现为巩膜轻度黄染,重者皮肤黄染明显,甚至可伴有皮肤瘙痒。
4. 肝区疼痛:肝脏表面有一层包膜,当肝脏因炎症而肿大时,会刺激包膜上的神经,引起肝区疼痛。疼痛性质可为隐痛、胀痛、刺痛或钝痛,疼痛程度不一,有的患者可能只是偶尔感到轻微疼痛,有的则可能疼痛较为剧烈,且持续时间较长。疼痛可随体位变动、劳累或情绪波动而加重。
5. 肝脾肿大:乙肝病毒感染可引起肝脏和脾脏的炎症反应,导致肝脾肿大。在体格检查时,医生可能会摸到肿大的肝脏或脾脏。肝脾肿大一般质地较软,表面光滑,随着病情的好转,肝脾肿大可能会逐渐恢复正常。但如果病情持续进展,肝脾肿大可能会持续存在,甚至进一步加重。
此外,部分患者还可能出现发热、皮疹、关节疼痛等症状。发热一般为低热,体温在37.5℃ - 38℃之间,可持续数天至数周。皮疹形态多样,可表现为红斑、丘疹等,多见于躯干和四肢。关节疼痛可累及多个关节,疼痛程度轻重不一。
初次感染乙肝的症状表现多样,且个体差异较大。有些患者症状较为明显,而有些患者可能没有任何不适症状,仅在体检时发现乙肝病毒感染。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,以明确是否感染乙肝,并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于控制乙肝病情的发展、预防并发症的发生具有重要意义。
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