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心脏造影的相关知识有哪些

发布时间:2025-09-09 03:21:31
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心脏造影是一种常见的检查手段,其相关知识涉及适用人群、检查过程、术前准备、术后注意事项、可能风险等方面。

1. 适用人群:存在胸痛、胸闷等疑似冠心病症状,但无法通过心电图、心脏超声等检查明确病因的人群;心电图有ST - T改变、不明原因心律失常的患者;急性心肌梗死发病12小时内,或发病超过12小时但仍有胸痛症状,需进行急诊介入治疗的患者;稳定性心绞痛患者,药物治疗效果不佳,考虑进行血运重建的;无症状但运动试验阳性,且伴有多个心血管危险因素的人群。

2. 检查过程:患者躺在检查床上,局部麻醉后,医生会通过穿刺将导管经桡动脉或股动脉插入,沿着血管路径将导管送至冠状动脉开口处,然后注入造影剂,同时利用X线摄影技术记录造影剂在冠状动脉内的流动情况,从而清晰显示冠状动脉的形态、结构,判断是否存在狭窄、堵塞等病变。

3. 术前准备:患者需要进行全面的身体检查,包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、心脏超声等,以评估身体状况能否耐受检查。患者要向医生详细告知自己的病史,如是否有药物过敏史、基础疾病等。术前要练习床上排尿,因为术后需要卧床一段时间。患者要保持良好的心态,避免过度紧张,可在医生的指导下适当服用镇静药物。

4. 术后注意事项:穿刺部位需要压迫止血,并用沙袋加压包扎,患者要保持穿刺侧肢体伸直,避免弯曲,防止出血。术后要多饮水,以促进造影剂的排出。要密切观察穿刺部位有无渗血、血肿,以及足背动脉搏动情况。患者要卧床休息,根据穿刺部位不同,卧床时间有所差异,一般桡动脉穿刺卧床6 - 8小时,股动脉穿刺卧床24小时左右。术后要遵医嘱服用药物,如抗血小板药物等。

5. 可能风险:造影剂可能会引起过敏反应,轻度表现为皮疹、瘙痒,严重的可出现过敏性休克。穿刺部位可能会出现出血、血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘等并发症。在操作过程中,导管可能会损伤血管,导致血管夹层、血栓形成等。极少数情况下,可能会诱发心律失常、急性心肌梗死等严重心血管事件。

心脏造影是一项重要的检查方法,对于明确冠状动脉病变情况具有关键作用。了解其适用人群、检查过程、术前准备、术后注意事项以及可能风险等知识,有助于患者更好地配合检查,保障检查的顺利进行和术后的康复。在进行心脏造影前,患者应与医生充分沟通,权衡利弊,以做出合适的决策。

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