ercp胆总管取石有哪些利弊

发布时间：2025-09-10 11:32:31: 家庭医生在线疾病查询

ercp胆总管取石的利包括创伤小、恢复快、可重复操作、可同时处理多种疾病、诊断价值高，弊端有引发胰腺炎、出血、穿孔、感染、取石不彻底等。

1. **创伤小**：ercp是一种微创技术，无需进行开腹手术，仅通过口腔插入内镜至十二指肠乳头部位进行操作，体表没有大的切口，对患者身体的损伤相对较小。

2. **恢复快**：由于创伤小，患者术后恢复速度较快，住院时间明显缩短，能更快地恢复正常生活和工作。

3. **可重复操作**：如果术后胆总管内再次出现结石，或者有其他病变需要处理，ercp可以多次进行，为患者提供了更多的治疗机会。

4. **可同时处理多种疾病**：在ercp操作过程中，不仅可以取出胆总管结石，还能对胆管狭窄、Oddi括约肌功能障碍等相关疾病进行治疗，实现了诊断和治疗的一体化。

5. **诊断价值高**：通过ercp可以直接观察胆管和胰管的内部情况，清晰地显示病变部位、范围和性质，对于明确病因和制定治疗方案具有重要的指导意义。

6. **引发胰腺炎**：ercp术后胰腺炎是较为常见的并发症之一，可能与操作过程中对胰管的刺激、造影剂的注入等因素有关，患者会出现腹痛、恶心、呕吐等症状，严重时可能需要住院治疗。

7. **出血**：操作过程中可能会导致胆管或十二指肠乳头部位的出血，一般少量出血可通过保守治疗控制，但严重出血可能需要进一步的介入治疗或手术干预。

8. **穿孔**：内镜操作有一定的穿孔风险，可能会导致腹腔感染等严重后果，需要及时进行手术修复。

9. **感染**：术后可能发生胆管炎、败血症等感染性并发症，与操作过程中的细菌污染、胆汁引流不畅等因素有关，需要使用抗生素进行治疗。

10. **取石不彻底**：对于一些较大、较多或形态不规则的结石，可能无法一次性完全取出，需要再次进行治疗。

ercp胆总管取石具有创伤小、恢复快等诸多优点，但也存在引发胰腺炎、出血等并发症以及取石不彻底的风险。在决定是否采用ercp胆总管取石时，医生会综合考虑患者的病情、身体状况等因素，权衡利弊后制定出最适合患者的治疗方案。患者在治疗过程中应积极配合医生，以便获得更好的治疗效果。

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