急性脑炎的症状多样,包括发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等。
1. 发热:是急性脑炎较为常见的症状之一。由于病毒、细菌等病原体入侵脑部,引发炎症反应,机体的免疫系统会做出反应,导致体温调节中枢紊乱,从而出现发热症状。体温可高达38℃甚至更高,且持续时间不定,有的患者可能会持续数天发热不退。
2. 头痛:脑炎会使颅内压力升高,刺激脑膜和神经,进而引发头痛。头痛通常较为剧烈,可为胀痛、跳痛或刺痛等不同性质,且疼痛部位不固定,可能整个头部都有疼痛感,还可能会随着病情的发展而逐渐加重。
3. 呕吐:颅内压升高会刺激呕吐中枢,导致患者出现呕吐症状。这种呕吐一般呈喷射性,与胃肠道疾病引起的呕吐有所不同,通常不伴有恶心等前驱症状,且呕吐较为频繁。
4. 意识障碍:病情严重时,患者可能会出现不同程度的意识障碍。轻者表现为嗜睡,即睡眠时间明显延长,唤醒后可短暂保持清醒,但很快又会入睡;重者可出现昏迷,对外界刺激无反应,意识完全丧失。意识障碍的程度与脑炎的严重程度和病变部位有关。
5. 抽搐:脑部炎症会影响神经元的正常功能,导致神经元异常放电,从而引起抽搐。抽搐的表现形式多样,可为全身性的强直 - 阵挛发作,即全身肌肉强直收缩,随后出现有节律的阵挛;也可为局部性的抽搐,如一侧肢体或面部的抽动。抽搐发作的频率和持续时间也因人而异。
6. 精神症状:部分患者可能会出现精神症状,如烦躁不安、谵妄、幻觉、抑郁等。这是由于脑炎影响了大脑的精神活动区域,导致患者的精神状态和行为发生改变。
7. 颈项强直:炎症刺激脑膜,可引起颈项部肌肉紧张,出现颈项强直的体征。患者在被动屈颈时会感到明显的阻力,这是脑膜刺激征的一种表现,对于诊断急性脑炎有重要的提示意义。
急性脑炎的症状复杂多样,不同患者的表现可能不尽相同。当出现上述症状时,应及时就医,进行相关检查,如脑脊液检查、头颅影像学检查等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善急性脑炎患者的预后至关重要。
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