ERCP术后鼻胆管一般留置几天？

发布时间：2025-09-12 03:16:31: 家庭医生在线疾病查询

ERCP术后鼻胆管留置时间受病情恢复、结石清除情况、有无并发症、胆管通畅程度、患者身体状况等因素影响。

1. 病情恢复：若患者术后恢复良好，腹痛、发热等症状迅速缓解，肝功能指标较快恢复正常，鼻胆管留置时间可能较短，一般3 - 5天即可考虑拔除。但如果恢复较慢，存在持续的炎症反应，可能需要延长留置时间，以保证胆汁引流，促进炎症消退，可能需要7 - 10天甚至更久。

2. 结石清除情况：若在ERCP术中结石被完全清除，胆管梗阻解除，胆汁引流顺畅，鼻胆管留置3 - 7天，待胆汁性状正常、量稳定后可拔除。若结石未完全清除，可能需要通过鼻胆管注入溶石药物或进行后续的取石操作，留置时间会相应延长，可能达到2 - 3周。

3. 有无并发症：术后无并发症发生，如无胆管炎、胰腺炎等，鼻胆管通常留置5 - 7天。若出现并发症，如胆管感染未得到有效控制，鼻胆管需保留至感染控制、炎症指标正常，可能需要10 - 14天甚至更长时间。

4. 胆管通畅程度：胆管造影显示胆管通畅，胆汁引流通畅且量正常，一般留置5 - 7天可拔除鼻胆管。若存在胆管狭窄等导致胆汁引流不畅的情况，可能需要长期留置鼻胆管进行支撑和引流，时间可能长达数周甚至数月。

5. 患者身体状况：身体状况较好、免疫力强的患者，恢复相对较快，鼻胆管留置时间可能较短，约5 - 7天。而年老体弱、合并多种基础疾病的患者，恢复能力较差，可能需要延长留置时间，以确保病情稳定，可能需要7 - 14天。

ERCP术后鼻胆管留置时间需综合多方面因素判断。医生会根据患者具体情况，权衡利弊后决定拔除时间，以达到最佳治疗效果，减少并发症的发生。患者应遵循医生的建议，配合治疗。

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