乙肝是怎么传染的？一文带你了解清楚

发布时间：2025-09-13 03:55:31: 家庭医生在线疾病查询

乙肝，全称为乙型病毒性肝炎，是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的以肝脏病变为主的一种传染病。在日常生活中，很多人对乙肝存在恐惧心理，主要是担心会被传染上乙肝。那么，乙肝究竟是怎么传染的呢？下面我们就来详细了解一下。

乙肝病毒的基本特性

在探讨乙肝的传染途径之前，我们有必要先了解一下乙肝病毒的基本特性。乙肝病毒是一种嗜肝病毒，它主要存在于患者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液中。乙肝病毒对外界环境有一定的抵抗力，在常温下可存活数月，在零下20℃的环境中可存活15年。它对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均能耐受，但煮沸10分钟、高压蒸汽消毒等可以灭活乙肝病毒。

乙肝的主要传染途径 血液传播

1. 输血及血制品传播：这曾经是乙肝传播的重要途径之一。在过去，由于对献血员的筛查不够严格，一些感染了乙肝病毒的血液被输入到受血者体内，从而导致乙肝的传播。随着医学技术的发展和对献血员筛查的严格化，通过输血及血制品传播乙肝的风险已经大大降低。但在一些医疗条件相对落后的地区，仍然存在一定的潜在风险。

2. 共用注射器：在吸毒人群中，共用注射器是乙肝传播的常见方式。当一个感染了乙肝病毒的吸毒者使用过注射器后，病毒会残留在注射器内，下一个人再使用这个注射器时，病毒就会进入其体内，导致感染。此外，在一些不规范的医疗场所，如非法的美容机构、牙科诊所等，如果重复使用未经严格消毒的注射器、针头、针灸针等医疗器械，也可能造成乙肝的血液传播。

3. 破损皮肤或黏膜接触传播：当皮肤或黏膜有破损时，接触到含有乙肝病毒的血液就有可能被感染。例如，在日常生活中，如果与乙肝患者共用剃须刀、牙刷等个人用品，这些物品可能会沾染患者的血液，而自己的口腔或皮肤有微小破损时，病毒就可能进入体内。另外，在一些纹身、穿耳洞等美容操作中，如果使用的器械没有经过严格消毒，也可能通过破损的皮肤传播乙肝病毒。

母婴传播

1. 宫内传播：乙肝病毒可以通过胎盘屏障，使胎儿在子宫内就感染乙肝病毒。这种传播方式的发生机制目前还不完全清楚，可能与胎盘的损伤、病毒的毒力等因素有关。宫内传播的概率相对较低，大约占母婴传播的5% - 10%。

2. 分娩过程传播：这是母婴传播的主要途径。在分娩过程中，胎儿会接触到母亲的血液、羊水、阴道分泌物等，这些体液中可能含有乙肝病毒，从而导致胎儿感染。胎儿通过产道时，头部、皮肤等部位可能会受到损伤，病毒更容易进入胎儿体内。据统计，未经阻断的情况下，乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲所生婴儿感染乙肝病毒的概率可达70% - 90%。

3. 产后传播：产后，乙肝母亲通过母乳喂养、与婴儿的密切接触等方式也可能将病毒传播给婴儿。虽然母乳中含有乙肝病毒的情况并不少见，但研究表明，只要婴儿在出生后及时接种了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，进行了有效的母婴阻断，母乳喂养并不会增加婴儿感染乙肝的风险。

性传播

乙肝病毒可以存在于患者的精液和阴道分泌物中，因此性接触是乙肝传播的重要途径之一。与乙肝患者发生无保护的性行为，尤其是多个性伴侣、同性恋等高危性行为人群，感染乙肝的风险相对较高。性传播的机制主要是在性行为过程中，生殖器官的黏膜可能会有微小破损，病毒通过破损处进入对方体内。

日常生活中的接触与乙肝传染

在日常生活中，很多人担心与乙肝患者的日常接触会被传染乙肝，如一起吃饭、握手、拥抱等。实际上，一般的日常生活接触并不会传播乙肝病毒。

1. 共同进餐：乙肝病毒不会通过消化道传播。唾液中虽然可能含有少量的乙肝病毒，但进入消化道后，会被胃酸等消化液灭活，不会导致感染。因此，与乙肝患者一起吃饭通常是安全的。

2. 握手、拥抱：这些日常的身体接触不会传播乙肝病毒。因为乙肝病毒需要通过血液、体液等特定途径进入人体才能造成感染，而握手、拥抱等接触方式并不会使病毒进入体内。

3. 咳嗽、打喷嚏：乙肝病毒不会通过呼吸道传播，所以与乙肝患者近距离的咳嗽、打喷嚏不会导致乙肝的传播。

预防乙肝传染的措施 接种乙肝疫苗

接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的措施。乙肝疫苗可以刺激人体免疫系统产生乙肝表面抗体（抗 - HBs），当人体接触到乙肝病毒时，抗体就会发挥作用，将病毒清除，从而避免感染。乙肝疫苗的接种程序一般是按照0、1、6个月的方案进行，即出生后24小时内接种第一针，1个月后接种第二针，6个月后接种第三针。接种疫苗后，应定期检测抗体水平，如果抗体水平较低，可以进行加强接种。

避免高危行为

1. 避免共用注射器：拒绝毒品，不与他人共用注射器。在医疗过程中，要选择正规的医疗机构，确保使用的注射器、针头、医疗器械等是一次性的或经过严格消毒的。

2. 安全性行为：正确使用安全套可以有效降低性传播乙肝的风险。尤其是对于多个性伴侣、同性恋等高危性行为人群，更应该采取安全的性行为方式。

3. 注意个人卫生：不与他人共用剃须刀、牙刷等个人用品。在进行纹身、穿耳洞等美容操作时，要选择正规的美容机构，确保其使用的器械经过严格消毒。

母婴阻断

对于乙肝表面抗原阳性的孕妇，应在孕期进行定期的肝功能和乙肝病毒载量检测。如果病毒载量较高，在妊娠晚期可以在医生的指导下进行抗病毒治疗，以降低母婴传播的风险。婴儿出生后，应在24小时内（最好是12小时内）尽早接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，之后按照0、1、6个月的程序完成乙肝疫苗的全程接种。通过有效的母婴阻断措施，母婴传播的概率可以降低到1%以下。

乙肝传染的误区

1. 与乙肝患者共餐会传染：如前面所述，乙肝病毒不会通过消化道传播，与乙肝患者一起吃饭不会感染乙肝。但为了卫生和健康，提倡使用公筷、公勺等。

2. 蚊虫叮咬会传染乙肝：目前没有确凿的证据表明蚊虫叮咬会传播乙肝病毒。虽然蚊虫在叮咬过程中会吸取血液，但它们不会将吸入的血液再注入到下一个人的体内，而且乙肝病毒在蚊虫体内也不能存活和繁殖，因此蚊虫叮咬不会传播乙肝。

3. 接触乙肝患者就会传染：一般的日常接触，如握手、拥抱、共同工作等不会传播乙肝病毒。只有通过血液、母婴、性等特定途径才会导致乙肝的传染。

乙肝传染的监测与管理

1. 定期体检：对于高危人群，如乙肝患者的家属、经常接触血液的医务人员、多个性伴侣者等，应定期进行乙肝五项（乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体）的检测，以便及时发现是否感染乙肝病毒。如果检测结果显示乙肝表面抗原阳性，还需要进一步检查肝功能、乙肝病毒载量等指标，以评估病情。

2. 乙肝患者的管理：乙肝患者应积极配合医生的治疗，按时服药，定期复查。在日常生活中，要注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，避免饮酒等不良习惯。同时，要做好个人卫生，避免将病毒传播给他人。

结语

乙肝的传染途径主要包括血液传播、母婴传播和性传播，而一般的日常生活接触不会传播乙肝病毒。了解乙肝的传染途径和预防措施，对于预防乙肝的传播至关重要。通过接种乙肝疫苗、避免高危行为、实施母婴阻断等措施，可以有效降低乙肝的感染率。同时，我们也应该消除对乙肝患者的歧视和恐惧，给予他们理解和支持，共同营造一个健康、和谐的社会环境。

总之，只要我们正确认识乙肝的传染途径，采取有效的预防措施，就可以大大降低感染乙肝的风险，保护自己和他人的健康。

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