在日常生活中,风寒感冒是一种极为常见的疾病。尤其是在季节交替、气温骤降的时候,很多人稍不注意就会受到风寒之邪的侵袭,从而引发感冒症状。风寒感冒主要是人体劳累过度后再加上吹风受凉,风寒之邪外袭、肺气失宣所致。其症状通常表现为怕冷明显、轻度发热、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、舌苔薄白而润、脉浮紧等。当出现这些症状时,合理选择药物进行治疗就显得尤为重要。那么,风寒感冒究竟吃什么药呢?接下来,我们将详细介绍各类可用于治疗风寒感冒的药物。
二、西药治疗风寒感冒 (一)解热镇痛药1. 对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚是一种常用的解热镇痛药,它通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素(PGE1)的合成及释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用,提高痛阈而产生镇痛效果。在风寒感冒中,当患者出现发热、头痛、肌肉痛等症状时,对乙酰氨基酚能有效缓解。一般成人口服剂量为一次 0.3 - 0.6 克,每 4 小时 1 次,或一日 4 次,一日量不宜超过 2 克。但需要注意的是,过量使用对乙酰氨基酚可能会导致严重的肝损伤,所以一定要严格按照说明书或遵医嘱服用。
2. 布洛芬
布洛芬同样具有解热、镇痛、抗炎的作用。它可以抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛感受。对于风寒感冒引起的发热、头痛、关节痛等症状,布洛芬有较好的缓解效果。成人一次用量为 0.3 - 0.6 克,每 4 - 6 小时可重复用药一次,24 小时内不超过 2.4 克。不过,布洛芬可能会引起一些胃肠道不适,如恶心、呕吐、消化不良等,有胃肠道疾病的患者应慎用。
(二)抗组胺药1. 氯苯那敏
氯苯那敏为抗组胺药,能竞争性阻断 H1 受体而产生抗过敏作用,同时还可消除或减轻鼻塞、打喷嚏、流鼻涕以及各种过敏症状,并具有镇静作用。在风寒感冒时,患者常常会出现打喷嚏、流鼻涕等症状,氯苯那敏可以有效缓解这些症状。一般成人一次口服 4 毫克,一日 3 次。但服用后可能会出现嗜睡、口干、乏力等不良反应,所以服药期间不宜驾驶车辆、操作精密仪器等。
2. 苯海拉明
苯海拉明也是一种抗组胺药,它能对抗或减弱组胺对血管、胃肠和支气管平滑肌的作用,对中枢神经系统有较强的抑制作用。在治疗风寒感冒的卡他症状方面有一定效果。成人常用量为一次 25 - 50 毫克,一日 2 - 3 次。其不良反应与氯苯那敏类似,也可能会导致嗜睡、头晕等,使用时需要注意。
(三)减充血剂1. 伪麻黄碱
伪麻黄碱主要通过选择性收缩上呼吸道血管,消除鼻咽部黏膜充血、减轻鼻塞症状。在风寒感冒中,鼻塞是让患者非常难受的一个症状,伪麻黄碱可以有效缓解这一问题。它常与解热镇痛药、抗组胺药等组成复方制剂使用。常见的复方制剂中,伪麻黄碱的含量和服用方法会根据具体产品有所不同,一般按照说明书服用即可。但高血压、冠心病、甲状腺功能亢进等患者应在医生指导下使用,因为伪麻黄碱可能会引起血压升高、心率加快等不良反应。
三、中成药治疗风寒感冒 (一)辛温解表剂1. 感冒清热颗粒
感冒清热颗粒是治疗风寒感冒的经典中成药,它由荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根等药物组成。具有疏风散寒,解表清热的功效。方中荆芥穗、防风辛温解表,为君药;薄荷、柴胡、葛根轻清宣透,助君药发散表邪,为臣药;桔梗、杏仁宣肃肺气,化痰止咳,白芷散风止痛,地丁、芦根清热解毒,以防寒邪化热,共为佐药。临床常用于风寒感冒,头痛发热,恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽咽干等症状。一般用开水冲服,一次 1 袋(12 克),一日 2 次。
2. 正柴胡饮颗粒
正柴胡饮颗粒由柴胡、防风、陈皮、芍药、甘草、生姜等药物组成。具有发散风寒,解热止痛的作用。方中柴胡和解表里,透邪外出为君药;防风、生姜辛温发散风寒为臣药;陈皮理气和中,芍药和营敛阴为佐药;甘草调和诸药为使药。适用于外感风寒初起,发热恶寒,无汗,头痛身痛,鼻塞流清涕等症状。开水冲服,一次 10 克,一日 3 次。
(二)扶正解表剂1. 参苏丸
参苏丸由党参、紫苏叶、葛根、前胡、茯苓、半夏(制)、陈皮、枳壳(炒)、桔梗、木香、甘草等药物组成。具有益气解表,疏风散寒,祛痰止咳的功效。方中党参、甘草、茯苓补气扶正以祛邪;紫苏叶、葛根疏风解表;前胡、桔梗、半夏、陈皮宣肺化痰止咳;枳壳、木香理气宽胸;生姜、大枣调和营卫。适用于身体虚弱、感受风寒所致感冒,症见恶寒发热、头痛鼻塞、咳嗽痰多、胸闷呕逆、乏力气短等。口服,一次 6 - 9 克,一日 2 - 3 次。
2. 玉屏风颗粒
玉屏风颗粒由黄芪、白术(炒)、防风三味药组成。具有益气,固表,止汗的作用。虽然它不是专门针对风寒感冒的治疗药物,但对于体质虚弱、容易反复感冒的人群,在平时服用玉屏风颗粒可以增强机体免疫力,起到预防风寒感冒的作用。方中黄芪补气固表止汗为君药;白术健脾益气,助黄芪以加强益气固表之功,为臣药;防风走表而祛风邪,为佐使药。三药合用,补中有散,共建益气,固表止汗之功。开水冲服,一次 5 克,一日 3 次。
四、药物选择的注意事项 (一)根据症状选择不同的药物针对不同的症状有更好的疗效。如果患者主要以发热、头痛、肌肉痛为主,可选择解热镇痛药,如对乙酰氨基酚、布洛芬等;如果打喷嚏、流鼻涕等症状明显,则可选用含有抗组胺药的复方制剂;若鼻塞严重,可选择含有伪麻黄碱的药物。对于风寒感冒的轻症患者,也可以先选择中成药进行治疗,如感冒清热颗粒等。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,调整治疗方案。
(二)考虑个体差异每个人的身体状况不同,对药物的耐受性和反应也会有所差异。例如,老年人、儿童、孕妇、哺乳期妇女以及患有某些基础疾病(如高血压、糖尿病、肝肾功能不全等)的人群,在选择药物时需要特别谨慎。老年人肝肾功能可能有所减退,应避免使用对肝肾毒性较大的药物;儿童需要根据年龄和体重调整药物剂量;孕妇和哺乳期妇女则要避免使用可能对胎儿或婴儿有不良影响的药物。
(三)避免重复用药在选择药物时,要注意避免重复用药。很多复方制剂中可能含有相同的成分,如果同时服用多种含有相同成分的药物,可能会导致药物剂量过量,增加不良反应的发生风险。例如,一些复方感冒药中可能同时含有对乙酰氨基酚和伪麻黄碱等成分,如果再同时服用单独的对乙酰氨基酚片和含有伪麻黄碱的药物,就可能会使对乙酰氨基酚和伪麻黄碱的剂量超过安全范围。
五、联合用药与中西医结合治疗 (一)西药与西药联合在某些情况下,为了更全面地缓解风寒感冒的症状,可以考虑西药之间的联合用药。例如,当患者发热、头痛症状明显,同时伴有打喷嚏、流鼻涕等症状时,可以将解热镇痛药(如对乙酰氨基酚)与抗组胺药(如氯苯那敏)联合使用。但联合用药时一定要注意药物之间的相互作用,避免不良反应的发生。一般不建议自行联合用药,最好在医生的指导下进行。
(二)西药与中成药联合中西医结合治疗风寒感冒也是一种常见的方法。西药可以快速缓解症状,而中成药则可以从整体上调节人体的机能,增强机体的抵抗力。例如,在服用感冒清热颗粒等中成药的同时,根据症状适当服用对乙酰氨基酚等解热镇痛药。但在联合使用西药和中成药时,也要注意药物之间的相互作用。有些中药成分可能会影响西药的代谢和疗效,所以在联合用药前最好咨询医生或药师。
六、服药期间的护理与饮食 (一)护理在服药治疗风寒感冒期间,患者要注意休息,保证充足的睡眠。休息可以让身体得到恢复,增强免疫力,有助于疾病的康复。同时,要注意保暖,避免再次受寒。可以适当多喝温开水,促进新陈代谢,帮助排出体内的毒素。还要注意保持室内空气流通,避免在空气污浊的环境中停留。
(二)饮食饮食方面,应以清淡、易消化的食物为主。可以多吃一些富含维生素的蔬菜和水果,如胡萝卜、橙子、苹果等,有助于增强免疫力。避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,这些食物可能会加重胃肠道负担,影响药物的吸收和疗效。此外,还可以适当食用一些具有散寒作用的食物,如生姜、葱白等。可以用生姜煮水喝,有一定的散寒解表作用。
七、结语风寒感冒虽然是一种常见的疾病,但如果不及时治疗或治疗不当,也可能会引发其他并发症。在选择治疗风寒感冒的药物时,要根据自身的症状、体质等因素综合考虑,合理选择药物。无论是西药还是中成药,都要严格按照说明书或遵医嘱服用。同时,在服药期间要注意护理和饮食,这样才能更好地促进疾病的康复。如果风寒感冒症状持续不缓解或出现了其他异常情况,应及时就医,以免延误病情。
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