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小儿腮腺炎如何鉴别诊断?

发布时间:2018-01-09 10:58:00
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  小儿腮腺炎一般潜伏期比较长,不容易使得家长发现疾病的存在。并且小儿腮腺炎也分为多种类型,不同的腮腺炎有不同的诊断方法,也有不同的治疗方法。因此,人们要通过对小儿腮腺炎进行了解,特别是小儿腮腺炎要如何鉴别诊断。

  其他病毒所致腮腺炎 现已知流感、副流感、腺病毒、肠道病毒等均可引起腮腺炎。初步鉴别可参考流行病史及临床伴随症状,终的鉴别方法是进行病原学及血清学的检查。

  化脓性腮腺炎 常多次复发,且均位于同侧腮腺,应疑及化脓性腮腺炎,挤压腺体可见腮腺管口有脓液流出。局部表面皮肤红肿,压痛明显,周围界限不清,外周血白细胞及中性粒细胞增高。各年龄期儿童均可发生,至青春期可自然消失。用催涎剂(如咀嚼橡皮糖)使唾液流畅,抗生素治疗有效。

  其他原因引起的腮腺肿大,在慢性消耗性疾病,营养不良时,腮腺可肿大。多为双侧性,轻度肿大,无压痛,皮肤无热感,存在时间持久,一般不伴急性感染症状,局部也无明显疼痛和压痛。当唾液管有结石阻塞时,腮腺可肿大,也可由压痛,但无急性感染症状,反复发作,腮腺突然肿大,迅速消退,且常为同一侧是其特点。

  局部淋巴结炎 急性淋巴腺炎多为单侧病例,位于颌下或颏下,肿块不以耳垂为中心,开始淋巴结肿大较硬,边缘清楚,压痛明显,多有咽部炎症存在。腮腺管口无红肿。

  其他中枢神经系统感染 如脑炎、脑膜炎、脊髓炎、颅神经损害等出现于腮腺肿大前,或肿胀后一段时间、或无腮腺肿大的病例,需与其他病原体尤其是其他病毒性中枢神经感染鉴别。常需根据血清学检查确定诊断。

  在治疗小儿腮腺炎之前,首先就要鉴别诊断是哪种类型的小儿腮腺炎,是什么原因引起的疾病。在知道这些情况下,才能够从根源上进行治疗。家长们在发现小孩子有腮腺炎症状时,在自己无法辨别的情况下,要送往医院进行鉴别诊断。

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