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脑供血不足该吃什么药？详细解析与用药指南

发布时间：2025-09-15 07:24:31: 家庭医生在线疾病查询

脑供血不足是一种常见的脑血管疾病，它指的是人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍。脑供血不足发病率较高，据统计80岁以上人群中脑供血不足占80％，60岁以上人群中70％有不同程度的脑供血不足。了解脑供血不足吃什么药对于患者的治疗和康复至关重要。本文将详细介绍脑供血不足相关的用药知识。

脑供血不足的病因与症状 病因

脑供血不足的病因与脑动脉硬化有关，其主要病因有：

1. 血管壁受损：高血压、高血脂等疾病会导致血管壁受损，使血管弹性降低、管腔狭窄，影响血液的正常流动，进而造成脑供血不足。例如，长期高血压会使血管壁承受过大压力，导致血管内膜受损，脂质沉积，形成动脉粥样硬化斑块。

2. 血液黏稠度增加：饮食不健康、缺乏运动等因素会导致血液中脂质、糖分等成分增加，使血液黏稠度升高，血流速度减慢，容易形成血栓，阻塞血管，影响脑部供血。比如，经常食用高脂肪、高糖食物，且运动量不足的人群，血液黏稠度往往较高。

3. 颈椎病：颈椎病变如颈椎骨质增生、颈椎间盘突出等，可能会压迫椎动脉，导致椎动脉狭窄或痉挛，影响脑部血液供应。长期伏案工作、低头玩手机等不良姿势容易引发颈椎病。

4. 心脏功能不全：心脏是血液循环的动力源，如果心脏功能不全，如心力衰竭等，会导致心脏泵血功能下降，无法将足够的血液输送到脑部，引起脑供血不足。

症状

脑供血不足的症状多种多样，常见的有：

1. 头晕：患者常常感到头晕目眩，尤其是在突然起身、转头或长时间站立时，头晕症状可能会加重。这是由于脑部供血不足，导致大脑缺氧，影响了平衡感和空间感。

2. 头痛：头痛也是脑供血不足的常见症状之一，疼痛部位多为双侧头部或后枕部，疼痛性质可为胀痛、刺痛或搏动性疼痛。头痛的程度和发作频率因人而异。

3. 记忆力减退：患者可能会出现记忆力下降、注意力不集中等症状，对近期发生的事情容易遗忘，学习和工作效率降低。这是因为脑部长期供血不足，影响了大脑的正常功能，导致神经细胞受损。

4. 睡眠障碍：脑供血不足还可能导致睡眠质量下降，患者可能会出现入睡困难、多梦、易醒等症状。睡眠不足又会进一步加重脑供血不足的症状，形成恶性循环。

5. 肢体麻木：部分患者可能会感到肢体麻木、无力，尤其是单侧肢体，活动不灵活。这是由于脑部供血不足影响了神经系统的正常功能，导致肢体感觉和运动障碍。

治疗脑供血不足的常用药物 血管扩张剂

1. 尼莫地平

尼莫地平是一种钙通道阻滞剂，它可以选择性地作用于脑血管平滑肌，扩张脑血管，增加脑血流量，改善脑供血不足的症状。尼莫地平还可以缓解血管痉挛，对因血管痉挛引起的脑供血不足有较好的治疗效果。

用法用量：一般口服剂量为每次20 - 60mg，每日3次。具体用量应根据患者的病情和个体差异，在医生的指导下调整。

不良反应：常见的不良反应有头晕、头痛、面部潮红、恶心、呕吐等，少数患者可能会出现血压下降、心率加快等症状。

2. 氟桂利嗪

氟桂利嗪也是一种钙通道阻滞剂，它可以抑制血管收缩，增加脑血流量，改善脑部微循环。氟桂利嗪还具有一定的抗眩晕作用，对因脑供血不足引起的头晕、眩晕等症状有较好的缓解效果。

用法用量：一般每晚睡前口服5 - 10mg。

不良反应：常见的不良反应有嗜睡、疲惫感、体重增加等，长期服用可能会出现锥体外系反应，如震颤、运动迟缓等。

抗血小板聚集药物

1. 阿司匹林

阿司匹林是一种经典的抗血小板聚集药物，它可以抑制血小板的聚集，防止血栓形成，降低血液黏稠度，从而改善脑部血液循环。阿司匹林在预防和治疗脑供血不足方面具有重要作用。

用法用量：一般每日口服75 - 100mg。具体用量应根据患者的病情和个体差异，在医生的指导下调整。

不良反应：常见的不良反应有胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹痛等，少数患者可能会出现胃肠道出血、过敏等症状。为了减少胃肠道不良反应的发生，建议患者在饭后服用阿司匹林。

2. 氯吡格雷

氯吡格雷是一种新型的抗血小板聚集药物，它的作用机制与阿司匹林不同，通过抑制血小板表面的ADP受体，阻止血小板的活化和聚集。氯吡格雷的抗血小板作用较强，且不良反应相对较少，适用于对阿司匹林不耐受的患者。

用法用量：一般每日口服75mg。

不良反应：常见的不良反应有皮疹、腹泻、腹痛等，少数患者可能会出现出血等严重不良反应。在使用氯吡格雷期间，应密切观察患者的出血情况。

改善微循环药物

1. 丹参注射液

丹参注射液是一种中药注射剂，主要成分是丹参。丹参具有活血化瘀、通经活络的作用，可以改善微循环，增加脑部血液灌注，缓解脑供血不足的症状。丹参注射液还具有抗氧化、抗血栓形成等作用。

用法用量：一般每次20 - 40ml，加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 - 500ml中静脉滴注，每日1次。具体用量应根据患者的病情和个体差异，在医生的指导下调整。

不良反应：少数患者可能会出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等，使用前应进行皮试。此外，丹参注射液还可能会引起胃肠道不适、头晕等不良反应。

2. 银杏叶提取物

银杏叶提取物含有多种活性成分，如黄酮类、萜类等，具有扩张血管、改善微循环、抗氧化、清除自由基等作用。它可以增加脑部血液供应，改善脑代谢，对脑供血不足引起的头晕、头痛、记忆力减退等症状有较好的治疗效果。

用法用量：一般口服剂量为每次40 - 80mg，每日3次。具体用量应根据患者的病情和个体差异，在医生的指导下调整。

不良反应：常见的不良反应有胃肠道不适、头痛、头晕等，少数患者可能会出现过敏反应。

神经保护剂

1. 胞磷胆碱钠

胞磷胆碱钠是一种核苷衍生物，它可以促进卵磷脂的生物合成，增强脑干网状结构上行激活系统的功能，改善大脑循环，促进大脑功能的恢复。胞磷胆碱钠对脑供血不足引起的神经功能损伤有一定的修复作用，可以提高患者的认知能力和生活质量。

用法用量：一般每次0.25 - 0.5g，每日3次口服；或每次0.5 - 1.0g，加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 - 500ml中静脉滴注，每日1次。具体用量应根据患者的病情和个体差异，在医生的指导下调整。

不良反应：偶见胃肠道反应，轻微且持续时间短。

2. 吡拉西坦

吡拉西坦是一种脑代谢改善药，它可以促进脑内ATP的合成，提高大脑对葡萄糖的利用，增强大脑的学习和记忆能力。吡拉西坦对脑供血不足引起的记忆力减退、认知障碍等症状有较好的治疗效果。

用法用量：一般每次0.8 - 1.6g，每日3次口服。具体用量应根据患者的病情和个体差异，在医生的指导下调整。

不良反应：常见的不良反应有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道不适症状，少数患者可能会出现失眠、兴奋等神经系统症状。

药物治疗的注意事项

1. 遵医嘱用药：治疗脑供血不足的药物都有一定的适应证和禁忌证，患者应严格按照医生的嘱咐用药，不要自行增减药量或停药。不同患者的病情和身体状况不同，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。

2. 注意药物不良反应：在使用药物治疗期间，患者应密切观察自身的症状和体征，如出现不良反应，应及时告知医生。医生会根据不良反应的严重程度，调整治疗方案或采取相应的措施进行处理。

3. 联合用药：对于病情较重的脑供血不足患者，可能需要联合使用多种药物进行治疗。联合用药时，应注意药物之间的相互作用，避免不良反应的发生。医生会根据药物的作用机制和患者的病情，合理选择联合用药方案。

4. 定期复查：患者在治疗期间应定期复查，如进行血常规、凝血功能、肝肾功能等检查，以及头颅CT、MRI等影像学检查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。

其他治疗方法

1. 生活方式调整：患者应保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、规律作息等。饮食上应减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入，多吃蔬菜水果、全谷类食物等富含膳食纤维和维生素的食物。适量运动可以促进血液循环，增强心肺功能，有助于改善脑供血不足的症状。

2. 治疗基础疾病：对于患有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的患者，应积极治疗基础疾病，控制血压、血脂、血糖在正常范围内。这有助于预防和治疗脑供血不足，减少并发症的发生。

3. 中医治疗：中医治疗脑供血不足也有一定的疗效，如针灸、推拿、中药等。针灸可以刺激穴位，调节气血运行，改善脑部供血；推拿可以缓解颈部肌肉紧张，减轻颈椎对椎动脉的压迫；中药可以根据患者的具体情况进行辨证论治，调理身体机能。

结语

脑供血不足是一种需要引起重视的疾病，药物治疗是治疗脑供血不足的重要手段之一。患者应在医生的指导下，根据自身的病情和身体状况选择合适的药物进行治疗。同时，患者还应注意生活方式调整，积极治疗基础疾病，综合治疗才能取得更好的治疗效果。如果出现脑供血不足的症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。

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