过敏性鼻炎怎么缓解？这些方法值得一试

过敏性鼻炎，又称变应性鼻炎，是一种常见的鼻黏膜非感染性炎性疾病。它主要是由机体接触过敏原后，由IgE介导的介质（主要是组胺）释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病。其典型症状主要包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒，部分患者还可能伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。

据统计，全球范围内过敏性鼻炎的发病率呈逐年上升趋势，影响着不同年龄段的人群。在我国，过敏性鼻炎的患病率也相当可观，给患者的生活质量、工作和学习都带来了诸多不便。因此，了解如何缓解过敏性鼻炎的症状显得尤为重要。

1. 吸入性过敏原

- 花粉：花粉是季节性过敏性鼻炎的主要诱因之一。不同季节有不同的致敏花粉，例如春季常见的杨树、柳树、榆树等花粉，秋季常见的蒿属、豚草等花粉。花粉传播的范围较广，在花粉飘散的季节，空气中花粉浓度较高，容易被人体吸入，从而引发过敏反应。

- 尘螨：尘螨是一种微小的节肢动物，主要以人类脱落的皮屑为食，喜欢生活在温暖、潮湿的环境中。它们常存在于床垫、枕头、沙发、地毯等地方。尘螨的排泄物、尸体等都是强烈的过敏原，长期接触容易导致过敏性鼻炎发作。

- 霉菌：霉菌在自然界中广泛存在，尤其在阴暗、潮湿的环境中容易滋生，如地下室、浴室、厨房等。霉菌的孢子可以在空气中飘散，被人体吸入后引发过敏症状。

- 动物皮屑：饲养宠物的家庭中，猫、狗等动物的皮屑、毛发也是常见的过敏原。即使动物本身看起来很干净，其皮屑仍然可能引起过敏反应。

2. 食物性过敏原

- 常见的食物性过敏原包括牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果等。不同个体对食物过敏原的反应可能不同，有些人食用后可能立即出现过敏症状，如鼻痒、流涕、皮疹等，而有些人可能会有延迟反应。

1. 花粉季节防护

- 在花粉传播的季节，尽量减少外出时间，尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高的时候。如果需要外出，应佩戴口罩、眼镜等防护用品，减少花粉的吸入和接触。回家后及时更换衣物，清洗面部和鼻腔，以去除附着在身上的花粉。

- 可以使用空气净化器和花粉阻隔剂。空气净化器可以过滤空气中的花粉颗粒，降低室内花粉浓度；花粉阻隔剂可以涂抹在鼻腔周围，形成一层保护膜，阻止花粉进入鼻腔。

2. 尘螨防护

- 定期清洗床上用品，如床单、被套、枕套等，建议每周用热水（55℃以上）清洗一次，以杀死尘螨。

- 保持室内清洁，定期吸尘，使用带有高效空气过滤器（HEPA）的吸尘器可以更有效地去除尘螨。减少室内的织物装饰，如厚重的窗帘、地毯等，因为这些地方容易积聚尘螨。

- 可以使用防螨床上用品，如防螨床垫套、枕套等，这些产品的材质可以阻止尘螨进入，减少过敏原的接触。

3. 霉菌防护

- 保持室内干燥通风，降低室内湿度。可以使用除湿器将室内湿度控制在50%以下，这样不利于霉菌的生长。

- 定期检查和清理家中容易滋生霉菌的地方，如浴室、厨房等。可以使用防霉清洁剂进行清洁，去除霉菌。

4. 动物皮屑防护

- 如果对动物皮屑过敏，应尽量避免饲养宠物。如果已经饲养了宠物，应定期给宠物洗澡、梳理毛发，减少皮屑和毛发的脱落。可以让宠物待在特定的区域，如阳台等，避免其进入卧室等休息区域。

1. 作用机制

抗组胺药主要通过阻断组胺与组胺受体的结合，从而减轻过敏反应引起的鼻痒、喷嚏、流涕等症状。组胺是过敏反应中释放的一种化学物质，它可以引起鼻黏膜血管扩张、通透性增加等，导致一系列过敏症状。抗组胺药可以有效地抑制这些反应。

2. 分类及常用药物

- 第一代抗组胺药：如氯苯那敏（扑尔敏）、苯海拉明等。这类药物的优点是起效快，但容易透过血 - 脑屏障，引起嗜睡、口干、头晕等不良反应，因此在使用时需要注意避免从事驾驶、高空作业等需要高度集中注意力的工作。

- 第二代抗组胺药：如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等。与第一代抗组胺药相比，第二代抗组胺药不易透过血 - 脑屏障，嗜睡等不良反应相对较轻，作用时间较长，一般每天只需服用一次，使用较为方便。

1. 作用机制

鼻用糖皮质激素具有强大的抗炎、抗过敏作用。它可以抑制鼻黏膜的炎症反应，减少炎性介质的释放，减轻鼻黏膜的充血、水肿，从而缓解鼻塞、流涕、鼻痒等症状。鼻用糖皮质激素是治疗过敏性鼻炎的一线药物，对于中重度过敏性鼻炎有较好的疗效。

2. 常用药物及使用方法

常用的鼻用糖皮质激素有布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等。使用时，应先清洁鼻腔，然后将药物喷头插入鼻腔，按照说明书的要求正确喷药。一般建议在早晨使用，每个鼻孔喷1 - 2喷，具体用量应根据病情和医生的建议调整。

3. 注意事项

虽然鼻用糖皮质激素的安全性较高，但长期大量使用可能会引起一些不良反应，如鼻腔干燥、鼻出血、咽部不适等。因此，在使用过程中应严格按照医生的指导用药，避免自行增减剂量。

1. 作用机制

减充血剂可以收缩鼻黏膜血管，减轻鼻黏膜的充血、水肿，从而迅速缓解鼻塞症状。但它只能暂时缓解症状，不能从根本上治疗过敏性鼻炎。

2. 常用药物及使用方法

常用的减充血剂有麻黄碱滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻液等。使用时，一般每个鼻孔滴2 - 3滴，每天使用次数不宜过多，一般不超过3 - 4次。连续使用时间不宜过长，一般不超过7天，以免引起药物性鼻炎。

1. 作用机制

白三烯是过敏反应中产生的一种炎性介质，它可以引起鼻黏膜的炎症反应和气道高反应性。白三烯调节剂可以阻断白三烯的作用，减轻过敏症状，尤其对于伴有哮喘的过敏性鼻炎患者有较好的疗效。

2. 常用药物

常用的白三烯调节剂有孟鲁司特钠等。一般为口服制剂，每天服用一次，可根据年龄和病情调整剂量。

鼻腔冲洗是一种简单、有效的辅助治疗方法。它通过使用生理盐水或专用的鼻腔冲洗液，将鼻腔内的过敏原、炎性分泌物等冲洗出来，减轻鼻黏膜的炎症反应，改善鼻腔通气，缓解鼻痒、流涕等症状。同时，鼻腔冲洗还可以保持鼻腔湿润，促进鼻黏膜的正常生理功能恢复。

1. 准备工作

选择合适的鼻腔冲洗器，如喷雾式鼻腔冲洗器、挤压式鼻腔冲洗器等。同时，准备好合适的冲洗液，可以使用生理盐水（0.9%的氯化钠溶液），也可以购买专用的鼻腔冲洗液。如果使用自行配置的盐水，应注意使用纯净水或蒸馏水，避免使用自来水，以免引起感染。

2. 冲洗步骤

- 患者可采取坐位或站位，头稍微向前倾，将冲洗器的喷头轻轻插入一侧鼻孔。

- 缓慢挤压冲洗器，使冲洗液从一侧鼻孔流入，然后从另一侧鼻孔或口腔流出。在冲洗过程中，应保持呼吸均匀，避免吞咽冲洗液。

- 冲洗完一侧鼻腔后，换另一侧鼻腔进行冲洗。一般每次冲洗使用200 - 300毫升的冲洗液，每天可冲洗1 - 2次。

在进行鼻腔冲洗时，应注意冲洗液的温度，一般以接近体温为宜，避免过冷或过热的冲洗液刺激鼻腔。如果在冲洗过程中出现耳部疼痛、头晕等不适症状，应立即停止冲洗，并咨询医生。

免疫治疗是一种针对过敏性鼻炎病因的治疗方法，也称为脱敏治疗。它通过逐渐增加患者对过敏原的接触剂量，使机体免疫系统对过敏原产生耐受，从而减轻或消除过敏症状。免疫治疗可以从根本上改变患者的过敏体质，是一种有望治愈过敏性鼻炎的方法。

1. 皮下注射免疫治疗

皮下注射免疫治疗是将经过标准化的过敏原提取物进行皮下注射，从低剂量开始，逐渐增加剂量，直至达到维持剂量。治疗过程一般分为剂量累加阶段和剂量维持阶段，整个治疗周期较长，通常需要3 - 5年。皮下注射免疫治疗的疗效较为确切，但可能会引起一些局部或全身不良反应，如注射部位红肿、瘙痒、疼痛，少数患者可能会出现全身过敏反应，如皮疹、呼吸困难等，因此需要在有经验的医生指导下进行，并在注射后观察一段时间。

2. 舌下含服免疫治疗

舌下含服免疫治疗是将过敏原提取物滴在舌下，让患者含服一定时间后吞咽。与皮下注射免疫治疗相比，舌下含服免疫治疗的安全性较高，不良反应相对较少，使用方便，患者可以在家中自行用药。但它的疗效可能相对皮下注射免疫治疗略低，治疗周期也较长，一般需要3 - 5年。

免疫治疗适用于对一种或多种过敏原过敏，且药物治疗效果不佳或不愿意长期使用药物的患者。在进行免疫治疗前，患者需要进行全面的评估，包括过敏原检测、身体状况评估等。在治疗过程中，患者应严格按照医生的要求进行治疗，定期复诊，以便及时调整治疗方案。如果在治疗过程中出现不良反应，应及时告知医生。

1. 辨证论治

中医认为过敏性鼻炎主要与肺、脾、肾三脏功能失调有关，根据不同的症状和体征，可分为肺气虚寒型、脾气虚弱型、肾阳不足型等不同证型。

- 肺气虚寒型：主要表现为鼻痒、喷嚏、流清涕，遇寒加重，伴有气短、自汗等症状。治疗以温肺散寒、益气固表为主，常用方剂如玉屏风散合苍耳子散加减。

- 脾气虚弱型：症状为鼻痒、流涕，伴有腹胀、便溏、食欲不振等。治疗以健脾益气、升阳通窍为主，可选用补中益气汤合参苓白术散加减。

- 肾阳不足型：患者除了有鼻痒、流涕等症状外，还可能出现畏寒肢冷、腰膝酸软等。治疗以温补肾阳、通利鼻窍为主，常用金匮肾气丸加减。

2. 中药的使用方法

中药一般需要水煎服，每日一剂，分两次服用。也有一些中成药可供选择，如鼻渊通窍颗粒、辛芩颗粒等，使用较为方便。

1. 穴位选择

针灸治疗过敏性鼻炎常用的穴位有迎香、鼻通、印堂、合谷、肺俞、脾俞、肾俞等。迎香穴位于鼻翼外缘中点旁，鼻通穴在鼻唇沟上端尽处，这两个穴位可以通利鼻窍；合谷穴是手阳明大肠经的穴位，有疏风解表的作用；肺俞、脾俞、肾俞分别对应肺、脾、肾三脏，可调节脏腑功能。

2. 治疗方法

针灸治疗一般每周进行2 - 3次，每次留针20 - 30分钟。在针刺过程中，患者可能会有酸、麻、胀、重等感觉，这是正常的针感反应。除了针刺治疗外，还可以采用艾灸的方法，如温和灸上述穴位，以增强温通经络、散寒通窍的作用。

中医推拿也可以缓解过敏性鼻炎的症状。常用的推拿手法有揉按迎香穴、鼻通穴、印堂穴等，每个穴位揉按1 - 2分钟，以局部有酸胀感为度。还可以按摩鼻翼两侧，从鼻根至鼻翼反复推擦，每次推擦10 - 15次，以鼻翼微微发热为好。推拿可以促进鼻部的血液循环，改善鼻腔通气。

1. 避免食用过敏食物

如果已经明确对某些食物过敏，应严格避免食用这些食物，以免诱发或加重过敏症状。同时，应注意饮食的均衡和多样性，保证摄入足够的营养物质。

2. 多吃有益食物

- 可以多吃一些具有抗过敏作用的食物，如富含维生素C的水果和蔬菜，如橙子、柠檬、草莓、西兰花等。维生素C具有抗氧化作用，可以减轻过敏反应。

- 一些具有抗炎作用的食物，如姜、蒜、洋葱等，也可以适当食用。姜含有姜辣素等成分，具有一定的抗炎、抗过敏作用；蒜和洋葱含有硫化物等成分，也有助于减轻炎症。

适当的运动可以增强体质，提高机体的免疫力，对缓解过敏性鼻炎的症状有一定的帮助。可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳、瑜伽等。运动时应注意循序渐进，避免过度劳累。一般建议每周进行3 - 5次运动，每次运动30分钟以上。

保持规律的作息时间，保证充足的睡眠。睡眠不足可能会导致机体免疫力下降，容易诱发过敏反应。建议每天保证7 - 8小时的睡眠时间，养成良好的睡眠习惯，如定时上床睡觉、避免睡前使用电子设备等。

过敏性鼻炎是一种慢性疾病，症状容易反复发作，给患者带来身体上的不适和心理上的压力。长期的焦虑、抑郁等不良情绪可能会影响患者的免疫系统，加重过敏症状。因此，患者应注意心理调节，保持积极乐观的心态。可以通过听音乐、阅读、旅游等方式缓解压力，放松心情。如果心理压力较大，也可以寻求心理咨询师的帮助。

手术治疗一般适用于经过药物治疗和免疫治疗等保守治疗方法效果不佳，且存在明显的解剖学异常，如鼻中隔偏曲、鼻息肉等，导致鼻腔通气障碍的患者。手术的目的主要是改善鼻腔的通气功能，减轻鼻塞等症状。

1. 鼻中隔矫正术

如果患者存在鼻中隔偏曲，导致鼻腔通气不畅，可进行鼻中隔矫正术。该手术通过切除或矫正偏曲的鼻中隔软骨和骨质，使鼻腔通气恢复正常。手术一般在鼻内镜下进行，具有创伤小、恢复快等优点。

2. 鼻息肉切除术

对于鼻息肉患者，可通过鼻息肉切除术将鼻息肉切除。手术可以在鼻内镜下进行，能够清晰地观察到鼻腔内的情况，准确地切除息肉组织。术后可能需要配合药物治疗，以防止鼻息肉复发。

手术治疗虽然可以改善鼻腔通气，但也存在一定的风险，如出血、感染、鼻腔粘连等。患者在手术前应充分了解手术的风险和可能的并发症，并与医生进行充分的沟通。术后应按照医生的要求进行护理，定期复查，避免用力擤鼻、挖鼻等，以促进伤口愈合。

总之，缓解过敏性鼻炎的方法有很多种，患者应根据自己的病情和身体状况选择合适的治疗方法。同时，应注意避免接触过敏原，保持良好的生活方式和心态，积极配合治疗，以达到更好的治疗效果。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便调整治疗方案。