十三种不能接种新冠疫苗的人群

发布时间：2025-09-18 06:56:31: 家庭医生在线疾病查询

新冠疫情自爆发以来，给全球人民的生命健康和社会经济发展带来了巨大的冲击。新冠疫苗的研发和接种成为了抗击疫情的关键手段之一，它能够有效降低感染新冠病毒的风险，减少重症和死亡病例的发生。然而，并不是所有人都适合接种新冠疫苗。在接种疫苗前，了解哪些人群不能接种新冠疫苗至关重要，这不仅关系到个人的健康安全，也对整个疫苗接种工作的顺利开展和疫情防控效果有着重要影响。本文将详细介绍十三种不能接种新冠疫苗的人群。

一、对疫苗成分过敏者

疫苗是由多种成分组成的，包括抗原、佐剂、防腐剂等。如果个体对新冠疫苗中的任何一种成分过敏，接种后可能会引发严重的过敏反应。例如，对疫苗中所含的氢氧化铝佐剂过敏的人，接种后可能会出现局部红肿、瘙痒、皮疹，甚至全身性的过敏症状，如呼吸困难、血压下降、过敏性休克等。这种过敏反应是非常危险的，可能会危及生命。因此，对疫苗成分过敏者绝对不能接种新冠疫苗。在接种前，医护人员通常会详细询问接种者的过敏史，以排除这种情况。

二、既往发生过疫苗严重过敏反应者

有些人在既往接种其他疫苗时，曾经发生过严重的过敏反应，如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等。这些严重的过敏反应表明个体的免疫系统对疫苗存在过度敏感的情况。当接种新冠疫苗时，同样有可能再次引发严重的过敏反应。因为疫苗进入人体后，会刺激免疫系统产生免疫反应，而对于有过严重疫苗过敏史的人来说，他们的免疫系统可能会过度反应，导致不良后果。所以，这类人群不适合接种新冠疫苗。

三、患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者

癫痫是一种常见的神经系统疾病，其特点是大脑神经元异常放电，导致反复发作的癫痫发作。如果癫痫患者的病情没有得到有效控制，频繁发作，接种新冠疫苗可能会诱发癫痫发作。这是因为疫苗接种后，身体的免疫系统会被激活，可能会影响神经系统的稳定性。此外，其他严重的神经系统疾病，如横贯性脊髓炎、格林 - 巴利综合征、脱髓鞘疾病等，患者的神经系统本身就处于不稳定状态。接种疫苗可能会加重神经系统的损伤，导致病情恶化。因此，患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者不宜接种新冠疫苗。

四、正在发热者

发热是身体对疾病或其他刺激的一种反应。当人体正在发热时，说明身体处于一种应激状态，免疫系统已经在活跃地应对某种病原体或其他异常情况。此时接种新冠疫苗，可能会加重身体的负担，导致发热症状加重，或者引发其他不良反应。而且，发热可能是某些疾病的早期表现，如果在这种情况下接种疫苗，可能会掩盖疾病的症状，影响对疾病的诊断和治疗。所以，正在发热者应待体温恢复正常后，再考虑是否适合接种新冠疫苗。

五、患急性疾病者

急性疾病是指突然发生、病情进展迅速的疾病，如急性上呼吸道感染、急性肠胃炎、急性阑尾炎等。在急性疾病发作期间，患者的身体处于虚弱状态，免疫系统已经在全力对抗疾病。接种新冠疫苗可能会干扰身体对急性疾病的恢复过程，同时也可能增加疫苗不良反应的发生风险。例如，急性肠胃炎患者可能会出现呕吐、腹泻等症状，身体已经处于脱水和电解质紊乱的状态，此时接种疫苗可能会加重这些症状。因此，患急性疾病者应在疾病痊愈后再评估是否可以接种新冠疫苗。

六、慢性疾病的急性发作期

慢性疾病是指长期存在、病情相对稳定但容易反复发作的疾病，如慢性支气管炎、类风湿关节炎、糖尿病等。当慢性疾病处于急性发作期时，患者的病情会突然加重，身体的生理功能受到较大影响。例如，慢性支气管炎患者在急性发作期会出现咳嗽、咳痰、喘息等症状加重的情况，此时身体的免疫力下降。接种新冠疫苗可能会诱发更严重的不良反应，也不利于慢性疾病的控制。所以，慢性疾病的急性发作期患者应待病情稳定后再考虑接种。

七、未控制的严重慢性病患者

对于一些严重的慢性病，如严重的心脏病（如心力衰竭、严重心律失常等）、严重的高血压（血压持续高于 180/110mmHg）、严重的糖尿病（伴有严重并发症，如糖尿病肾病、糖尿病足等）等，如果病情没有得到有效控制，接种新冠疫苗可能会带来较大的风险。以严重心脏病患者为例，接种疫苗后身体的免疫反应可能会增加心脏的负担，导致心力衰竭加重。因此，未控制的严重慢性病患者需要在病情得到有效控制后，在医生的评估下决定是否接种新冠疫苗。

八、妊娠期妇女

妊娠期是女性生理上的一个特殊时期，胎儿在母体内处于生长发育阶段。目前，虽然没有足够的研究数据表明新冠疫苗会对孕妇和胎儿产生不良影响，但出于谨慎考虑，妊娠期妇女不建议接种新冠疫苗。因为疫苗进入人体后，可能会引起一些免疫反应和生理变化，这些变化是否会对胎儿的发育产生影响还不确定。为了确保孕妇和胎儿的安全，建议在分娩后再根据自身情况决定是否接种。

九、正在使用免疫抑制剂者

免疫抑制剂是一类能够抑制免疫系统功能的药物，常用于治疗自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等）、器官移植后防止排斥反应等。正在使用免疫抑制剂的患者，其免疫系统功能受到抑制，身体的抵抗力相对较低。接种新冠疫苗后，由于免疫系统无法正常发挥作用，可能无法产生足够的免疫反应，从而影响疫苗的效果。同时，免疫抑制剂还可能增加疫苗不良反应的发生风险。因此，正在使用免疫抑制剂者需要在医生的指导下，权衡利弊后决定是否接种。

十、患有血小板减少症或出血性疾病者

血小板减少症是指血液中血小板数量低于正常水平，出血性疾病是指由于凝血功能障碍等原因导致的容易出血的疾病，如血友病等。这类患者的凝血功能存在异常，接种疫苗后，注射部位可能会出现出血不止的情况，或者增加皮下淤血、血肿的发生风险。而且，疫苗接种后的免疫反应可能会影响凝血因子的生成和功能，进一步加重出血倾向。所以，患有血小板减少症或出血性疾病者需要在病情稳定、凝血功能正常的情况下，在医生的评估下考虑是否接种。

十一、恶性肿瘤患者正在接受化疗、放疗期间

恶性肿瘤患者在接受化疗、放疗期间，身体的免疫系统和造血系统受到严重抑制，身体处于非常虚弱的状态。化疗和放疗药物会杀死癌细胞，但同时也会对正常细胞造成损伤，导致白细胞、血小板等血细胞数量减少，免疫力下降。在这个时期接种新冠疫苗，一方面可能无法产生有效的免疫保护作用，另一方面还可能加重身体的不良反应，影响肿瘤的治疗效果。因此，恶性肿瘤患者正在接受化疗、放疗期间不宜接种新冠疫苗，可在治疗结束、身体恢复后，在医生的指导下决定是否接种。

十二、艾滋病患者且病情不稳定者

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的一种严重的免疫缺陷疾病。当艾滋病患者病情不稳定时，如 CD4+T 淋巴细胞计数较低、存在严重的机会性感染等，说明患者的免疫系统已经受到严重破坏。接种新冠疫苗后，由于免疫系统功能低下，可能无法产生足够的抗体来提供有效的保护。而且，疫苗接种后的免疫反应可能会加重患者的身体负担，导致病情恶化。所以，艾滋病患者且病情不稳定者不适合接种新冠疫苗，应在病情稳定、免疫系统功能有所恢复后，在医生的评估下考虑接种。

十三、其他医生认为不适合接种者

除了以上十二种情况外，还有一些特殊情况可能导致医生认为个体不适合接种新冠疫苗。例如，某些患有罕见疾病的患者，其病情和身体状况比较复杂，医生需要综合考虑各种因素来判断是否适合接种。或者患者近期有过重大手术、身体还在恢复阶段等情况，医生可能会根据患者的具体情况做出不适合接种的判断。在这种情况下，患者应该尊重医生的专业意见，不要强行接种。

结论

了解十三种不能接种新冠疫苗的人群对于保障疫苗接种的安全和有效性至关重要。在接种新冠疫苗前，接种者应该如实向医护人员告知自己的健康状况和病史，医护人员也应该严格按照接种规范进行评估和筛查，确保只有适合接种的人群进行接种。对于不能接种新冠疫苗的人群，应该采取其他有效的防护措施，如佩戴口罩、保持社交距离、勤洗手等，以降低感染新冠病毒的风险。同时，随着医学研究的不断深入，对于一些原本不适合接种的人群，可能会在未来有更科学的评估和接种建议。

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