时间长不出来又软了，该如何治疗？

发布时间：2025-09-19 10:49:31: 家庭医生在线疾病查询

在男性的健康领域中，性功能问题一直是一个备受关注且较为敏感的话题。其中，“时间长不出来又软了”这种情况，也就是医学上常说的勃起功能障碍以及射精异常等相关问题，给众多男性带来了极大的困扰，不仅影响了他们的性生活质量，还可能对其心理健康和家庭关系产生负面影响。下面我们将详细探讨这种情况的治疗方法。

明确病因

要想有效治疗“时间长不出来又软了”的问题，首先需要明确其病因。导致这种情况的原因是多方面的，主要可以分为以下几类：

1. 心理因素

心理因素在性功能障碍中占据着重要的地位。长期的精神压力、焦虑、抑郁、紧张等情绪问题都可能影响男性的性功能。例如，工作上的巨大压力、经济负担、人际关系紧张等，都可能使男性在性生活中无法放松，从而导致勃起功能障碍和射精异常。此外，过去不愉快的性经历、对性生活的过度担忧等也会造成心理阴影，进一步加重性功能问题。

2. 生理因素

- 血管性因素：阴茎的勃起依赖于充足的血液供应。如果血管出现问题，如动脉硬化、高血压、高血脂等疾病，会导致阴茎海绵体的血液灌注不足，从而引起勃起功能障碍。研究表明，患有心血管疾病的男性患勃起功能障碍的风险明显高于正常人。

- 神经性因素：神经系统在阴茎勃起和射精过程中起着关键的调节作用。糖尿病、多发性硬化症、脊髓损伤等疾病可能会损伤神经，影响神经传导，导致勃起功能障碍和射精异常。

- 内分泌因素：雄激素水平对男性的性功能有着重要影响。随着年龄的增长，男性体内的雄激素水平会逐渐下降，这可能导致勃起功能减退和性欲降低。此外，甲状腺功能异常、垂体疾病等内分泌疾病也可能影响性激素的分泌，进而影响性功能。

- 药物因素：某些药物的副作用也可能导致性功能障碍。例如，抗高血压药、抗抑郁药、抗精神病药等，这些药物可能会影响神经传导、血管收缩或激素水平，从而引起勃起功能障碍和射精异常。

- 不良生活习惯：长期吸烟、酗酒、过度手淫、缺乏运动、熬夜等不良生活习惯也会对性功能产生负面影响。吸烟会导致血管收缩，减少阴茎海绵体的血液供应；酗酒会损害肝脏和神经系统，影响性激素的代谢和神经传导；过度手淫可能会导致性神经疲劳，从而影响勃起和射精功能。

治疗方法

针对“时间长不出来又软了”的问题，治疗方法需要根据具体病因进行选择，以下是一些常见的治疗方法：

1. 心理治疗

对于由心理因素引起的性功能障碍，心理治疗是非常重要的。心理治疗可以帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题，增强自信心，改善性生活质量。常见的心理治疗方法包括：

- 心理咨询：患者可以与专业的心理咨询师进行沟通，倾诉自己的烦恼和困惑。心理咨询师会根据患者的具体情况，给予针对性的建议和指导，帮助患者调整心态，树立正确的性观念。

- 性治疗：性治疗师会通过性教育、性技巧训练等方式，帮助患者和其伴侣了解性生理和性心理知识，改善性生活技巧，提高性满意度。性治疗通常需要夫妻双方共同参与，以促进双方的沟通和理解。

2. 药物治疗

- 西药治疗

- PDE5抑制剂：如西地那非、他达拉非等，是治疗勃起功能障碍的常用药物。这类药物可以抑制磷酸二酯酶5（PDE5）的活性，增加阴茎海绵体内一氧化氮（NO）的释放，从而使海绵体平滑肌松弛，血液流入增加，促进勃起。PDE5抑制剂一般在性生活前半小时至一小时服用，效果显著，但可能会有头痛、面部潮红、消化不良等副作用。

- 雄激素补充治疗：对于雄激素水平低下的患者，可以通过口服、注射或外用等方式补充雄激素，以提高性欲和改善勃起功能。但雄激素补充治疗需要在医生的指导下进行，因为长期使用可能会有一些不良反应，如前列腺增生、肝功能损害等。

- 其他药物：对于射精异常的患者，医生可能会根据具体情况使用一些药物进行治疗，如抗抑郁药、α受体阻滞剂等，但这些药物的使用需要严格遵循医嘱。

- 中药治疗

中医认为，性功能障碍与肾、肝、脾等脏腑的功能失调有关。中药治疗可以通过调理脏腑功能、补肾壮阳、活血化瘀等方法来改善性功能。常见的中药方剂有金匮肾气丸、六味地黄丸、五子衍宗丸等。此外，一些中药提取物如淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉等也具有一定的补肾壮阳作用。中药治疗的优点是副作用相对较小，但治疗周期较长，需要患者坚持服用。

3. 物理治疗

- 真空勃起装置：这是一种非侵入性的治疗方法，通过负压吸引使阴茎充血勃起。使用时，将阴茎放入一个透明的圆柱形容器中，通过真空泵抽出容器内的空气，形成负压，使血液流入阴茎海绵体，从而达到勃起的目的。真空勃起装置适用于各种原因引起的勃起功能障碍，但可能会有阴茎疼痛、淤血等不良反应。

- 低能量体外冲击波治疗：该治疗方法通过向阴茎海绵体发射低能量冲击波，促进血管生成和修复，改善阴茎的血液供应，从而提高勃起功能。低能量体外冲击波治疗具有无创、安全、有效的优点，但需要多次治疗才能取得较好的效果。

4. 手术治疗

对于一些严重的血管性或神经性勃起功能障碍，药物治疗和物理治疗效果不佳时，可以考虑手术治疗。常见的手术方法包括：

- 阴茎血管手术：如阴茎动脉重建术、阴茎静脉结扎术等，通过手术改善阴茎的血液供应，从而治疗勃起功能障碍。但阴茎血管手术的技术要求较高，手术风险也相对较大，需要严格掌握手术适应症。

- 阴茎假体植入术：这是一种最后的治疗手段，适用于其他治疗方法无效的患者。阴茎假体植入术是将人工假体植入阴茎海绵体内，使阴茎能够勃起。该手术可以显著改善患者的勃起功能，但手术创伤较大，可能会有感染、假体机械故障等并发症。

5. 生活方式调整

无论病因如何，生活方式的调整对于改善性功能都非常重要。患者可以从以下几个方面入手：

- 戒烟限酒：吸烟和酗酒会对性功能产生负面影响，因此患者应尽量戒烟限酒，减少对血管和神经系统的损害。

- 合理饮食：保持均衡的饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、蔬菜、水果等。避免食用过多的辛辣、油腻、刺激性食物。

- 适量运动：定期进行体育锻炼，如跑步、游泳、骑自行车等，可以增强体质，提高心血管功能，促进血液循环，有助于改善性功能。

- 规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜，养成良好的作息习惯，有助于调节内分泌系统，维持身体的正常功能。

- 控制体重：肥胖是导致勃起功能障碍的危险因素之一，因此患者应通过合理饮食和适量运动控制体重，减少脂肪堆积，改善代谢功能。

治疗注意事项

在治疗“时间长不出来又软了”的问题时，患者需要注意以下几点：

1. 及时就医：一旦出现性功能障碍的症状，应及时就医，进行全面的检查和诊断，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。不要自行购买药物或使用一些不正规的治疗方法，以免延误病情。

2. 遵医嘱治疗：无论是药物治疗、物理治疗还是手术治疗，都需要严格遵循医嘱。按时服药、定期复查，不要自行增减药量或停药。如果在治疗过程中出现不良反应或病情变化，应及时告知医生。

3. 夫妻配合：性功能障碍不仅会影响患者自身的身心健康，还会对其伴侣产生影响。因此，夫妻双方应相互理解、支持和配合，共同面对问题。在治疗过程中，伴侣的鼓励和参与对于患者的康复非常重要。

4. 保持积极心态：治疗性功能障碍是一个长期的过程，患者需要保持积极乐观的心态，相信自己能够康复。不要因为一时的治疗效果不佳而灰心丧气，要坚持治疗，相信最终会取得良好的效果。

康复与预防

在治疗取得一定效果后，患者还需要注意康复和预防，以避免性功能障碍的复发。

1. 康复训练：在医生的指导下进行适当的康复训练，如盆底肌训练、性技巧训练等，可以帮助患者巩固治疗效果，提高性功能。

2. 定期体检：定期进行体检，及时发现和治疗可能影响性功能的疾病，如高血压、糖尿病、高血脂等。

3. 保持健康生活方式：继续保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、规律作息等，有助于维持身体健康和性功能的正常。

4. 心理调节：学会应对生活中的压力和挫折，保持良好的心态。可以通过旅游、听音乐、运动等方式缓解压力，放松心情。

总之，“时间长不出来又软了”是一种常见的性功能障碍问题，其治疗方法需要根据具体病因进行选择。患者应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行综合治疗。同时，患者还需要注意生活方式的调整和心理调节，以提高治疗效果和预防疾病的复发。希望广大男性朋友能够重视自己的性功能健康，积极采取措施，改善性生活质量。

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