38度发烧用冷毛巾还是热毛巾？一篇文章为你讲清楚

发布时间：2025-09-20 08:33:31: 家庭医生在线疾病查询

在日常生活中，发烧是一种常见的身体症状。当体温达到38度时，很多人会考虑采用物理降温的方法来缓解不适，其中用毛巾敷额头是一种简单易行的方式。然而，究竟该选择冷毛巾还是热毛巾，却让不少人感到困惑。接下来，我们将从多个方面详细探讨这个问题。

认识发烧

在深入讨论用冷毛巾还是热毛巾之前，我们有必要先了解一下发烧的原理和不同阶段的表现。发烧，医学上称为发热，是指机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。正常人体温一般为36～37℃左右，可因测量方法不同而略有差异。

人体的体温调节是一个复杂的过程，主要由下丘脑体温调节中枢来控制。当身体受到病原体（如病毒、细菌等）侵袭时，免疫系统会被激活，释放出一些细胞因子，这些细胞因子作用于下丘脑体温调节中枢，使体温调定点上移，从而导致身体发热。

发烧一般可以分为三个阶段：体温上升期、高热持续期和体温下降期。在体温上升期，患者会感觉发冷、寒战，皮肤苍白，此时体温正在逐渐升高；高热持续期，体温达到高峰并维持一段时间，患者会感觉发热、皮肤潮红、呼吸和心率加快；体温下降期，体温逐渐恢复正常，患者会出汗。

冷毛巾和热毛巾的作用原理

冷毛巾的作用原理

冷毛巾敷额头主要是通过传导散热的方式来降低体温。当冷毛巾与皮肤接触时，热量会从温度较高的皮肤传递到温度较低的毛巾上，从而使局部皮肤温度降低。这种散热方式可以帮助带走身体的一部分热量，减轻发热带来的不适。此外，冷毛巾还可以收缩头部的血管，缓解因发热引起的头痛症状。

热毛巾的作用原理

热毛巾敷额头则是利用热传导和促进血液循环的原理。热毛巾的温度高于皮肤温度，热量会从毛巾传递到皮肤，使皮肤血管扩张，血液循环加快。这样可以增加皮肤的散热面积，促进身体的散热。同时，热毛巾敷还可以使患者感觉舒适，缓解发冷、寒战等不适症状。

38度发烧时选择冷毛巾还是热毛巾

根据发烧阶段选择

- 体温上升期：在体温上升期，患者通常会感觉发冷、寒战，此时不适合用冷毛巾敷。因为冷毛巾会使皮肤血管进一步收缩，减少皮肤的血流量，不利于散热，还可能会让患者感觉更加寒冷和不适。相反，应该选择用热毛巾敷，热毛巾可以促进血液循环，缓解发冷的症状，帮助身体更好地适应体温的升高。

- 高热持续期：当体温达到38度并处于高热持续期时，患者感觉发热、皮肤潮红，此时可以选择用冷毛巾敷。冷毛巾能够直接带走皮肤表面的热量，降低局部体温，减轻发热带来的不适。一般建议每隔5 - 10分钟更换一次冷毛巾，以保持降温效果。

- 体温下降期：在体温下降期，患者会出汗，此时身体正在自行散热。如果患者没有明显的不适，不需要特别用毛巾敷。但如果患者仍然感觉发热，可以用温毛巾轻轻擦拭身体，帮助散热，注意不要用冷毛巾，以免影响身体的正常散热过程。

根据个人感受选择

除了根据发烧阶段选择，还需要考虑个人的感受。有些患者即使在高热持续期，也可能对冷刺激比较敏感，用冷毛巾敷会感觉不舒服，这时可以选择用温毛巾敷。温毛巾的温度介于冷毛巾和热毛巾之间，既能起到一定的散热作用，又不会让患者感觉过于寒冷。而有些患者可能在体温上升期也不太怕冷，用冷毛巾敷也不会有明显不适，这种情况下也可以根据个人意愿选择。

使用毛巾敷的注意事项

毛巾温度的控制

无论是冷毛巾还是热毛巾，都要注意温度的控制。冷毛巾的温度不宜过低，一般建议用冷水浸湿毛巾后稍微拧干即可，避免过冷的毛巾刺激皮肤引起不适。热毛巾的温度也不宜过高，以不烫手为宜，一般控制在40 - 50℃左右。可以用手腕内侧测试毛巾的温度，感觉温热舒适即可。

敷用部位

除了额头，还可以选择敷在颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，这些部位血液循环丰富，散热效果更好。但要注意避免敷在胸部、腹部等敏感部位，以免引起不适。

观察病情变化

在使用毛巾敷的过程中，要密切观察患者的病情变化。如果患者体温持续升高、出现精神萎靡、呼吸急促、抽搐等症状，应及时就医，不能仅仅依靠毛巾敷来降温。

其他物理降温方法

除了用毛巾敷，还有一些其他的物理降温方法可以配合使用。

温水擦浴

用32 - 34℃的温水擦拭患者的全身，特别是颈部、腋窝、腹股沟、肘窝等大血管丰富的部位。擦拭时要注意力度适中，每个部位擦拭3 - 5分钟，以促进散热。温水擦浴可以使皮肤血管扩张，增加散热面积，从而达到降温的效果。

冰袋降温

可以将冰袋用毛巾包裹后，放在患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。冰袋降温的效果比冷毛巾更好，但要注意避免冰袋直接接触皮肤，以免冻伤。一般每隔15 - 20分钟更换一次冰袋的位置，防止局部皮肤长时间受冷。

多喝水

发烧时身体会通过出汗等方式散热，容易导致水分丢失。因此，患者要多喝水，以补充水分，促进尿液排出，带走身体的热量。可以选择喝温开水、淡盐水或果汁等。

何时需要就医

虽然38度发烧一般属于低热，可以先采用物理降温的方法进行处理，但如果出现以下情况，应及时就医：

- 体温持续升高，超过38.5度，且物理降温效果不明显。

- 发烧持续时间超过3天。

- 伴有严重的头痛、呕吐、腹痛、腹泻等症状。

- 出现精神萎靡、嗜睡、烦躁不安等精神症状。

- 呼吸急促、呼吸困难等。

不同人群38度发烧的处理

儿童

儿童的体温调节中枢尚未发育完全，发烧时容易出现高热惊厥等情况。当儿童体温达到38度时，如果精神状态良好，可以先采用物理降温的方法，如用温毛巾擦浴、多喝水等。但如果儿童出现哭闹不止、精神萎靡、食欲不振等症状，应及时就医。同时，要注意避免给儿童使用酒精擦浴，因为酒精可能会通过皮肤吸收，引起中毒等不良反应。

老年人

老年人的身体机能下降，对发烧的耐受性较差。38度发烧可能会对老年人的身体造成较大影响。在给老年人用毛巾敷降温时，要特别注意观察老年人的反应，因为老年人的皮肤感觉相对迟钝，容易发生烫伤或冻伤。如果老年人伴有其他慢性疾病，如心脏病、高血压等，发烧时更要密切关注病情变化，及时就医。

孕妇

孕妇在怀孕期间身体比较特殊，发烧可能会对胎儿产生影响。当孕妇体温达到38度时，应首先采用物理降温的方法，如用温毛巾敷、多喝水等。避免使用药物降温，以免对胎儿造成不良影响。如果发烧持续不退或伴有其他不适症状，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。

总结

38度发烧时选择冷毛巾还是热毛巾，需要根据发烧的阶段和个人感受来决定。在体温上升期，适合用热毛巾敷；在高热持续期，可以选择用冷毛巾敷；在体温下降期，一般不需要特别用毛巾敷。同时，要注意毛巾温度的控制和敷用部位，密切观察病情变化。此外，还可以配合其他物理降温方法，如温水擦浴、多喝水等。如果发烧情况持续不缓解或出现其他严重症状，应及时就医。通过正确选择和使用毛巾敷的方法，可以帮助患者缓解发热不适，促进身体恢复健康。

总之，对于38度发烧用冷毛巾还是热毛巾这个问题，我们要综合多方面因素进行考虑，采取科学合理的处理方法，以保障身体健康。

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