乳腺癌早期症状大揭秘：早发现，早治疗

发布时间：2025-09-20 01:30:31: 家庭医生在线疾病查询

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内呈逐年上升趋势。在我国，乳腺癌同样是威胁女性健康的主要疾病之一。然而，乳腺癌如果能在早期被发现并得到及时治疗，患者的生存率将大大提高。因此，了解乳腺癌的早期症状至关重要。本文将详细介绍乳腺癌的早期症状，帮助女性朋友们提高对乳腺癌的警惕性。

二、乳房肿块

乳房肿块是乳腺癌最常见的早期症状之一。多数患者在无意中发现乳房内有肿块，通常没有明显的疼痛感。这些肿块具有以下特点：

（一）位置

乳房的外上象限是乳腺癌的好发部位，约有 50%以上的乳腺癌发生于此。这是因为该区域的乳腺组织相对较多，细胞活动较为活跃，更容易发生病变。当然，其他象限也可能出现肿块，所以整个乳房都需要进行仔细的自我检查。

（二）大小

早期乳腺癌的肿块一般较小，有时可能只有米粒或绿豆大小，不易被察觉。随着病情的发展，肿块会逐渐增大。但也有部分患者在发现时肿块已经较大。

（三）质地

乳腺癌肿块质地较硬，与周围正常乳腺组织有明显的区别。正常乳腺组织质地柔软，而癌性肿块则像石头或硬橡皮一样。不过，也有少数情况下，乳腺癌肿块质地较软，容易与良性肿块混淆。

（四）边界

乳腺癌肿块的边界通常不清晰，与周围组织粘连，活动度较差。而良性肿块边界一般比较清晰，能够在乳房内自由移动。

三、乳房皮肤改变

乳腺癌早期还可能出现乳房皮肤的改变，这些改变往往是由于肿瘤侵犯了乳房的 Cooper 韧带、淋巴管等结构引起的。

（一）酒窝征

当肿瘤侵犯 Cooper 韧带时，会导致韧带缩短，牵拉皮肤形成凹陷，形似酒窝，称为“酒窝征”。这是乳腺癌比较典型的早期皮肤表现之一。酒窝征的出现通常提示肿瘤已经侵犯到了乳房的浅层组织，但仍有可能处于早期阶段。

（二）橘皮样改变

癌细胞阻塞乳房淋巴管时，会导致淋巴回流受阻，引起乳房皮肤水肿。由于皮肤毛囊处与皮下组织连接紧密，水肿时毛囊处会形成许多点状凹陷，使皮肤看起来像橘子皮一样，称为“橘皮样改变”。橘皮样改变一般提示病情相对较晚，但也有少数早期乳腺癌患者会出现这种表现。

（三）皮肤发红

部分乳腺癌患者的乳房皮肤会出现发红的现象，这可能是由于肿瘤周围的炎症反应或肿瘤侵犯皮肤血管引起的。皮肤发红可能局限于乳房的某一区域，也可能弥漫整个乳房。如果乳房皮肤发红同时伴有发热、疼痛等症状，需要与乳腺炎等疾病相鉴别。

（四）皮肤增厚

乳腺癌还可能导致乳房皮肤增厚，触摸时感觉皮肤比正常部位更粗糙、更硬。皮肤增厚可能是局部的，也可能是弥漫性的。

四、乳头改变

乳头的改变也是乳腺癌早期症状的重要表现之一，包括乳头溢液、乳头凹陷、乳头瘙痒等。

（一）乳头溢液

乳头溢液是指乳头分泌出液体，可为血性、浆液性、水样或脓性等。血性溢液是乳腺癌比较常见的溢液类型，约有 10% - 15%的血性溢液患者最终被诊断为乳腺癌。除了乳腺癌，乳头溢液还可能由其他疾病引起，如乳腺导管内乳头状瘤、乳腺囊性增生病等。因此，一旦发现乳头溢液，应及时就医进行进一步检查。

（二）乳头凹陷

乳头凹陷是指乳头向内凹陷，不能突出于乳房表面。乳头凹陷可能是先天性的，也可能是后天性的。如果原本正常的乳头突然出现凹陷，且不能恢复正常，可能是由于肿瘤侵犯乳头下方的组织，导致乳头回缩引起的。乳头凹陷可能是单侧的，也可能是双侧的，但单侧乳头凹陷更具有临床意义。

（三）乳头瘙痒

少数乳腺癌患者会出现乳头瘙痒的症状，这可能与肿瘤分泌的某些物质刺激乳头皮肤有关。乳头瘙痒通常比较顽固，难以通过一般的止痒方法缓解。如果乳头瘙痒持续不愈，同时伴有其他异常表现，应警惕乳腺癌的可能。

五、乳房疼痛

虽然大多数乳腺癌患者早期没有明显的乳房疼痛，但仍有少数患者会出现乳房隐痛、刺痛或胀痛等症状。乳房疼痛的程度和性质因人而异，有的患者疼痛较轻，不影响日常生活；有的患者则疼痛较为剧烈，影响睡眠和工作。乳房疼痛的原因可能与肿瘤侵犯神经、乳房组织的炎症反应等因素有关。需要注意的是，乳房疼痛并不是乳腺癌的特异性症状，许多其他乳腺疾病也会引起乳房疼痛，如乳腺增生、乳腺炎等。因此，不能仅凭乳房疼痛来判断是否患有乳腺癌。

六、腋窝淋巴结肿大

腋窝淋巴结是乳房淋巴回流的主要途径之一，乳腺癌细胞容易通过淋巴管转移至腋窝淋巴结。因此，腋窝淋巴结肿大也是乳腺癌早期可能出现的症状之一。早期腋窝淋巴结肿大可能较小，质地较硬，活动度较好，一般没有明显的疼痛感。随着病情的发展，淋巴结会逐渐增大、增多，相互融合，活动度变差，甚至与周围组织粘连。如果发现腋窝淋巴结肿大，应及时就医进行详细的检查，以明确病因。

七、其他可能的早期症状

除了上述常见的早期症状外，乳腺癌还可能出现一些其他的表现，如乳房局部温度升高、乳房外形改变等。乳房局部温度升高可能是由于肿瘤代谢活跃，产生的热量增加引起的。乳房外形改变可能包括乳房增大、缩小、变形等，这可能是由于肿瘤生长导致乳房组织的破坏和重建引起的。

八、乳腺癌早期症状的重要性及自我检查方法

了解乳腺癌的早期症状对于早期发现、早期诊断和早期治疗乳腺癌具有重要意义。早期乳腺癌的治疗效果明显优于晚期乳腺癌，患者的生存率和生活质量也会得到显著提高。因此，女性朋友们应该定期进行乳房自我检查，以便及时发现乳房的异常变化。

乳房自我检查一般每月进行一次，最好在月经结束后的 7 - 10 天进行，此时乳房组织相对松软，容易发现异常。自我检查的方法如下：

（一）视诊

站在镜子前，仔细观察乳房的外形、大小、对称性、皮肤颜色和有无凹陷、橘皮样改变等。双臂下垂，观察乳房的整体情况；然后将双臂举过头顶，再次观察乳房的变化；最后双手叉腰，用力挺胸，观察乳房的轮廓和乳头的位置。

（二）触诊

仰卧在床上，将一侧手臂放在头下，用另一侧手的手指指腹轻轻触摸乳房。从乳房的外上象限开始，按照顺时针方向依次触摸各个象限，最后触摸乳头和乳晕。触摸时要注意力度适中，不要用手指抓捏乳房，以免将正常的乳腺组织误认为是肿块。检查完一侧乳房后，用同样的方法检查另一侧乳房。

九、发现早期症状后的应对措施

如果女性在自我检查或日常生活中发现乳房出现上述早期症状，不要过于惊慌，但也不能掉以轻心。应及时就医，进行进一步的检查，如乳腺超声、乳腺钼靶摄影、乳腺磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。如果检查结果提示可能患有乳腺癌，还需要进行病理检查，如乳腺穿刺活检或手术切除活检，以确定肿瘤的性质和分期。

一旦确诊为乳腺癌，患者应积极配合医生进行治疗。早期乳腺癌的治疗方法主要包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

十、结论

乳腺癌的早期症状多种多样，包括乳房肿块、乳房皮肤改变、乳头改变、乳房疼痛、腋窝淋巴结肿大等。了解这些早期症状，定期进行乳房自我检查，对于早期发现乳腺癌至关重要。如果发现乳房出现异常变化，应及时就医，以便早期诊断和治疗，提高患者的生存率和生活质量。同时，女性朋友们还应该保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，以降低乳腺癌的发生风险。

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