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类风湿疼起来怎么办？教你有效缓解疼痛的方法

发布时间：2025-09-21 12:48:31: 家庭医生在线疾病查询

类风湿关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，其主要特征之一就是关节疼痛。这种疼痛常常给患者带来极大的痛苦，严重影响患者的生活质量。那么，当类风湿疼起来时，我们该如何缓解呢？本文将为您详细介绍多种缓解类风湿疼痛的方法。

一、药物治疗

药物治疗是缓解类风湿疼痛的主要手段之一。以下是几种常见的药物类型及其作用机制和使用注意事项。

（一）非甾体抗炎药（NSAIDs）

非甾体抗炎药是一类具有解热、镇痛、抗炎作用的药物，能迅速缓解类风湿关节炎引起的疼痛和炎症。常见的非甾体抗炎药有阿司匹林、布洛芬、萘普生等。

这类药物通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，从而减轻炎症和疼痛。然而，非甾体抗炎药也有一些副作用，如胃肠道不适、溃疡、出血等，长期使用还可能影响肾功能。因此，在使用非甾体抗炎药时，应严格按照医生的建议用药，注意剂量和使用时间，并密切关注自身的不良反应。

（二）改善病情抗风湿药（DMARDs）

改善病情抗风湿药可以延缓类风湿关节炎的病情进展，减少关节破坏，从根本上缓解疼痛。常见的药物有甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等。

这些药物的作用机制较为复杂，主要通过抑制免疫系统的异常活动来发挥作用。一般来说，改善病情抗风湿药起效较慢，需要连续使用数周甚至数月才能看到明显的效果。在使用过程中，患者需要定期复查血常规、肝肾功能等指标，以监测药物的不良反应。

（三）糖皮质激素

糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速缓解类风湿关节炎的疼痛和炎症。在病情急性发作期或伴有严重关节外表现时，医生可能会短期使用糖皮质激素。

常用的糖皮质激素有泼尼松、地塞米松等。但糖皮质激素也有较多的副作用，如骨质疏松、高血压、糖尿病、感染等。因此，使用糖皮质激素时应遵循“小剂量、短疗程”的原则，并在医生的指导下逐渐减量停药。

（四）生物制剂

生物制剂是近年来治疗类风湿关节炎的新型药物，它通过特异性地阻断免疫系统中的某些细胞因子或信号通路，来达到治疗的目的。常见的生物制剂有肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂、白细胞介素-6（IL-6）抑制剂等。

生物制剂的疗效显著，能快速缓解疼痛，改善关节功能，且副作用相对较少。但生物制剂价格较高，部分患者可能会出现感染、过敏等不良反应。在使用生物制剂前，患者需要进行全面的评估，并在医生的密切监测下使用。

二、物理治疗

物理治疗可以促进局部血液循环，减轻炎症和疼痛，缓解肌肉痉挛，改善关节功能。以下是几种常见的物理治疗方法。

（一）热敷

热敷是一种简单有效的物理治疗方法，它可以通过提高局部温度，扩张血管，促进血液循环，从而缓解疼痛和肌肉紧张。热敷的方式有很多种，如热水袋热敷、热毛巾热敷、红外线照射等。

在进行热敷时，应注意温度适中，避免烫伤皮肤。每次热敷的时间一般为15 - 20分钟，每天可进行2 - 3次。

（二）冷敷

冷敷适用于类风湿关节炎急性发作期，关节肿胀、疼痛明显时。冷敷可以收缩血管，减少局部充血和炎症渗出，从而减轻肿胀和疼痛。

常用的冷敷方法有冰袋冷敷、冷毛巾冷敷等。在冷敷时，应注意用毛巾包裹冰袋或冰块，避免直接接触皮肤，以免冻伤。每次冷敷的时间一般为10 - 15分钟，每天可进行3 - 4次。

（三）按摩

按摩可以缓解肌肉紧张，促进血液循环，减轻疼痛。患者可以自己或请家人帮忙进行简单的按摩，按摩时应注意力度适中，避免过度用力损伤关节。

按摩的部位主要是疼痛的关节及其周围的肌肉。按摩的手法包括揉、捏、推、拿等，每次按摩的时间一般为15 - 20分钟，每天可进行1 - 2次。

（四）针灸

针灸是中医传统的治疗方法，通过刺激人体的穴位，调节气血运行，达到缓解疼痛的目的。对于类风湿关节炎患者，针灸可以选择关节周围的穴位，如足三里、阳陵泉、血海等。

针灸治疗需要由专业的中医师进行操作，一般每周进行2 - 3次，一个疗程为10 - 15次。

（五）理疗

理疗包括超声波、短波、超短波、磁疗等，这些治疗方法可以通过不同的物理能量，促进局部血液循环，减轻炎症和疼痛，改善关节功能。

理疗一般需要在医院的理疗科进行，由专业的理疗师根据患者的具体情况选择合适的治疗方法和参数。

三、运动疗法

适当的运动可以增强肌肉力量，改善关节功能，减轻疼痛，提高患者的生活质量。以下是几种适合类风湿关节炎患者的运动方式。

（一）关节活动度训练

关节活动度训练可以保持关节的灵活性，防止关节僵硬和畸形。患者可以进行一些简单的关节屈伸、旋转等活动，如手指屈伸、手腕旋转、膝关节屈伸等。

关节活动度训练应在无痛的范围内进行，逐渐增加活动的幅度和次数。每天可进行2 - 3次，每次每个关节活动10 - 15次。

（二）肌肉力量训练

肌肉力量训练可以增强关节周围的肌肉力量，稳定关节，减轻关节的负担。常见的肌肉力量训练方法有等长收缩训练、等张收缩训练等。

等长收缩训练是指肌肉在收缩时长度不变，如握拳、抬腿等；等张收缩训练是指肌肉在收缩时长度发生变化，如举哑铃、俯卧撑等。患者可以根据自己的情况选择合适的训练方法和强度，每周进行2 - 3次，每次训练时间为20 - 30分钟。

（三）有氧运动

有氧运动可以提高心肺功能，增强体质，减轻类风湿关节炎的症状。适合类风湿关节炎患者的有氧运动有散步、游泳、骑自行车等。

有氧运动应根据自己的身体状况逐渐增加运动的时间和强度。一般来说，每周应进行3 - 5次有氧运动，每次运动时间为30 - 60分钟。

四、生活方式调整

良好的生活方式对于缓解类风湿关节炎的疼痛也非常重要。以下是一些生活方式调整的建议。

（一）合理饮食

类风湿关节炎患者应注意饮食均衡，多吃富含蛋白质、维生素、矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品、新鲜蔬菜和水果等。同时，应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及高糖、高盐、高脂肪的食物。

此外，一些食物可能具有抗炎作用，如橄榄油、鱼油、绿茶等，患者可以适当多吃。而某些食物可能会加重类风湿关节炎的症状，如牛奶、巧克力、柑橘类水果等，患者应根据自己的情况进行调整。

（二）注意休息

充足的休息可以让关节得到充分的恢复，减轻疼痛。类风湿关节炎患者应保证每天有足够的睡眠时间，避免过度劳累。在病情发作期，应适当减少活动，卧床休息，以减轻关节的负担。

（三）保持良好的心态

类风湿关节炎是一种慢性疾病，病情容易反复，患者可能会因此产生焦虑、抑郁等不良情绪。而不良情绪又会加重疼痛的感觉，形成恶性循环。因此，患者应保持良好的心态，积极面对疾病，树立战胜疾病的信心。

患者可以通过听音乐、看电影、与朋友聊天等方式缓解压力，调节情绪。必要时，可寻求心理医生的帮助。

（四）注意保暖

寒冷、潮湿的环境会加重类风湿关节炎的疼痛，因此患者应注意保暖，避免关节受凉。在冬季，应及时增添衣物，佩戴手套、帽子、围巾等；在夏季，应避免长时间吹空调，尤其是对着关节直吹。

五、手术治疗

在药物治疗和保守治疗无效，关节出现严重畸形和功能障碍时，手术治疗可能是一种选择。常见的手术方式有关节置换术、滑膜切除术等。

（一）关节置换术

关节置换术是用人工关节代替受损的关节，以恢复关节的功能和减轻疼痛。适用于膝关节、髋关节等大关节严重受损的患者。

关节置换术可以显著改善患者的关节功能，提高生活质量，但手术也有一定的风险，如感染、出血、假体松动等。因此，患者在选择手术治疗时，应充分了解手术的利弊，并在医生的评估下进行。

（二）滑膜切除术

滑膜切除术是切除病变的滑膜组织，以减少炎症渗出，缓解疼痛。适用于类风湿关节炎早期，滑膜增生明显的患者。

滑膜切除术可以减轻关节的炎症和疼痛，但术后可能会复发，需要配合药物治疗和康复训练。

六、中医治疗

中医在治疗类风湿关节炎方面有着丰富的经验，除了前面提到的针灸外，还有中药内服、中药熏蒸等方法。

（一）中药内服

中医根据患者的症状、体征、舌象、脉象等进行辨证论治，开具个体化的中药方剂。常用的中药有独活、寄生、秦艽、防风、细辛等，具有祛风除湿、通络止痛的作用。

中药治疗需要在专业中医师的指导下进行，一般需要连续服用一段时间才能看到效果。

（二）中药熏蒸

中药熏蒸是将中药煎煮后产生的蒸汽作用于人体，通过皮肤吸收药物成分，达到治疗的目的。中药熏蒸可以促进血液循环，减轻疼痛和炎症。

中药熏蒸一般需要在医院或专业的中医诊所进行，每周可进行2 - 3次。

综上所述，当类风湿疼起来时，可以通过药物治疗、物理治疗、运动疗法、生活方式调整、手术治疗和中医治疗等多种方法来缓解疼痛。患者应根据自己的病情和身体状况，在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时，患者还应积极配合治疗，保持良好的心态和生活习惯，以提高治疗效果，减轻疼痛，改善生活质量。

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