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性激素六项报告单解读指南

发布时间：2025-09-21 12:20:31: 家庭医生在线疾病查询

性激素六项检查是一种常见的临床检查项目，它主要包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）和泌乳素（PRL）。这项检查对于评估内分泌系统功能、诊断多种妇科和男科疾病、了解生殖健康状况等都具有重要意义。然而，拿到性激素六项报告单后，很多人往往对上面的数据感到困惑，不知道如何解读。本文将详细介绍性激素六项报告单的各项指标及其临床意义，帮助大家更好地理解自己的检查结果。

性激素六项的基本概念

促卵泡生成素（FSH）

促卵泡生成素是由腺垂体分泌的一种糖蛋白激素，其主要作用是促进卵泡的生长和发育。在女性的月经周期中，FSH的水平会发生周期性变化。在卵泡期，FSH水平逐渐升高，刺激卵泡的发育；在排卵期，FSH水平达到高峰，促进卵泡的成熟和排卵；在黄体期，FSH水平逐渐下降。在男性中，FSH主要作用于睾丸的生精小管，促进精子的生成。

促黄体生成素（LH）

促黄体生成素也是由腺垂体分泌的一种糖蛋白激素，它与FSH协同作用，共同调节女性的月经周期和排卵过程。在女性的月经周期中，LH的水平在排卵期前会出现一个高峰，这个高峰的出现是排卵的重要标志。在男性中，LH主要作用于睾丸的间质细胞，促进睾酮的合成和分泌。

雌二醇（E2）

雌二醇是一种雌激素，主要由卵巢的卵泡细胞分泌。它对女性的生殖系统和第二性征的发育起着重要作用。在女性的月经周期中，E2的水平会随着卵泡的发育而逐渐升高，在排卵期达到高峰，然后在黄体期逐渐下降。E2还参与了子宫内膜的生长和修复过程，对维持女性的生殖健康至关重要。

孕酮（P）

孕酮是一种孕激素，主要由卵巢的黄体分泌。它在女性的月经周期和怀孕过程中起着重要作用。在月经周期的黄体期，孕酮水平升高，使子宫内膜由增生期转变为分泌期，为受精卵的着床做好准备。如果怀孕，孕酮水平会持续升高，维持妊娠的稳定。

睾酮（T）

睾酮是一种雄激素，在男性和女性体内都存在。在男性中，睾酮主要由睾丸的间质细胞分泌，它对男性的生殖系统和第二性征的发育起着重要作用，如促进精子的生成、维持性欲等。在女性中，睾酮主要由卵巢和肾上腺皮质分泌，少量的睾酮对维持女性的性欲和骨骼健康也有一定作用。

泌乳素（PRL）

泌乳素是由腺垂体分泌的一种多肽激素，它的主要作用是促进乳腺的发育和乳汁的分泌。在非哺乳期，泌乳素的水平相对较低；在哺乳期，泌乳素的水平会升高，促进乳汁的分泌。此外，泌乳素的分泌还受到多种因素的调节，如神经递质、药物等。

性激素六项检查的时间和注意事项

检查时间

- 女性：女性进行性激素六项检查的时间通常根据检查的目的而定。如果是为了了解卵巢的基础功能，一般建议在月经周期的第2 - 5天进行检查，这个时期属于卵泡早期，可以反映卵巢的储备功能。如果是为了监测排卵，则需要在排卵期进行检查。如果是为了了解黄体功能，则需要在月经周期的第21 - 22天进行检查。

- 男性：男性进行性激素六项检查没有严格的时间限制，随时都可以进行检查，但最好在早晨空腹状态下进行，以保证检查结果的准确性。

注意事项

- 空腹：检查前需要空腹，一般建议在检查前8 - 12小时内禁食，以免食物中的成分影响检查结果。

- 避免剧烈运动：检查前一天应避免剧烈运动，保证充足的睡眠，以免影响激素水平。

- 停用药物：某些药物可能会影响性激素的水平，如避孕药、抗抑郁药等。在检查前，应告知医生自己正在服用的药物，医生会根据情况决定是否需要停药。

性激素六项报告单的解读

促卵泡生成素（FSH）

- 正常参考值：在女性卵泡期，FSH的正常参考值一般为3 - 10 mIU/ml；在排卵期，FSH的正常参考值一般为8 - 20 mIU/ml；在黄体期，FSH的正常参考值一般为2 - 10 mIU/ml。在男性中，FSH的正常参考值一般为1 - 12 mIU/ml。

- 临床意义：

- FSH水平升高：常见于卵巢早衰、原发性闭经、性腺发育不全等疾病。当FSH水平高于正常范围，尤其是持续高于20 mIU/ml时，提示卵巢功能可能已经开始衰退。此外，FSH水平升高还可能与垂体肿瘤等疾病有关。

- FSH水平降低：常见于下丘脑 - 垂体功能减退、多囊卵巢综合征等疾病。在这些情况下，FSH的分泌受到抑制，导致其水平降低。

促黄体生成素（LH）

- 正常参考值：在女性卵泡期，LH的正常参考值一般为2 - 15 mIU/ml；在排卵期，LH的正常参考值一般为30 - 100 mIU/ml；在黄体期，LH的正常参考值一般为4 - 10 mIU/ml。在男性中，LH的正常参考值一般为1 - 8 mIU/ml。

- 临床意义：

- LH水平升高：在女性中，LH水平升高常见于多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征患者的LH/FSH比值通常大于2 - 3，这是诊断多囊卵巢综合征的重要指标之一。此外，LH水平升高还可能与卵巢功能早衰、原发性性腺功能减退等疾病有关。

- LH水平降低：常见于下丘脑 - 垂体功能减退、高泌乳素血症等疾病。在这些情况下，LH的分泌受到抑制，导致其水平降低。

雌二醇（E2）

- 正常参考值：在女性卵泡期，E2的正常参考值一般为20 - 50 pg/ml；在排卵期，E2的正常参考值一般为100 - 500 pg/ml；在黄体期，E2的正常参考值一般为50 - 200 pg/ml。在男性中，E2的正常参考值一般为10 - 50 pg/ml。

- 临床意义：

- E2水平升高：常见于卵巢颗粒细胞瘤、性早熟、妊娠等情况。在卵巢颗粒细胞瘤患者中，肿瘤细胞会分泌大量的雌激素，导致E2水平升高。在性早熟的儿童中，由于下丘脑 - 垂体 - 性腺轴提前启动，E2水平也会升高。

- E2水平降低：常见于卵巢功能早衰、原发性闭经、席汉氏综合征等疾病。在这些情况下，卵巢的功能减退，雌激素分泌减少，导致E2水平降低。

孕酮（P）

- 正常参考值：在女性卵泡期，P的正常参考值一般小于1 ng/ml；在黄体期，P的正常参考值一般为5 - 20 ng/ml。在怀孕早期，P的水平会逐渐升高，一般在15 - 25 ng/ml之间。在男性中，P的正常参考值一般小于1 ng/ml。

- 临床意义：

- P水平升高：常见于黄体功能不全、妊娠等情况。在黄体功能不全的患者中，黄体分泌的孕酮不足，导致月经周期缩短、不孕或习惯性流产等问题。在怀孕早期，P水平升高是正常的生理现象，如果P水平过低，则可能提示有流产的风险。

- P水平降低：常见于无排卵性月经、多囊卵巢综合征等疾病。在这些情况下，卵巢没有排卵，无法形成黄体，导致孕酮分泌减少。

睾酮（T）

- 正常参考值：在女性中，T的正常参考值一般为0.2 - 0.8 ng/ml；在男性中，T的正常参考值一般为2.8 - 8.0 ng/ml。

- 临床意义：

- T水平升高：在女性中，T水平升高常见于多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生症等疾病。在多囊卵巢综合征患者中，雄激素水平升高是其主要的内分泌特征之一，可导致多毛、痤疮、月经紊乱等症状。在肾上腺皮质增生症患者中，由于肾上腺皮质分泌过多的雄激素，也会导致T水平升高。

- T水平降低：在男性中，T水平降低常见于睾丸功能减退、垂体功能减退等疾病。在这些情况下，睾丸分泌的睾酮减少，可导致性欲减退、勃起功能障碍、精子生成减少等问题。

泌乳素（PRL）

- 正常参考值：在女性中，PRL的正常参考值一般为2.8 - 29.2 ng/ml；在男性中，PRL的正常参考值一般为2.1 - 17.7 ng/ml。

- 临床意义：

- PRL水平升高：常见于高泌乳素血症、垂体泌乳素瘤等疾病。高泌乳素血症可导致女性月经紊乱、闭经、溢乳等症状，男性则可出现性欲减退、勃起功能障碍等问题。垂体泌乳素瘤是引起高泌乳素血症的常见原因之一，肿瘤细胞会分泌大量的泌乳素，导致PRL水平升高。

- PRL水平降低：比较少见，一般与垂体功能减退等疾病有关。

综合分析性激素六项结果

性激素六项的各项指标之间相互关联、相互影响，因此在解读报告单时，需要综合分析各项指标的结果。例如，在女性中，如果FSH和LH水平升高，E2水平降低，提示卵巢功能可能已经衰退；如果LH/FSH比值大于2 - 3，同时伴有T水平升高，则可能提示多囊卵巢综合征。在男性中，如果FSH、LH和T水平都降低，则可能提示垂体功能减退。

此外，性激素六项的检查结果还需要结合患者的临床症状、体征以及其他相关检查结果进行综合判断。例如，对于月经紊乱的患者，除了性激素六项检查外，还可能需要进行B超检查、甲状腺功能检查等，以明确病因。

结论

性激素六项检查是一种重要的临床检查项目，对于评估内分泌系统功能、诊断多种疾病、了解生殖健康状况等都具有重要意义。通过正确解读性激素六项报告单，可以为临床诊断和治疗提供重要的依据。然而，性激素六项报告单的解读需要专业的知识和经验，因此在拿到检查结果后，建议及时咨询医生，医生会根据具体情况进行详细的分析和解释，并制定合理的治疗方案。

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