高血压危象是一种很常见的内科急症,发病后需要尽快到医院给予降压措施,降低颅内压,千万不要耽误时间,否则常因颅内压持续升高,从而造成不可逆转的脑损害甚至患者会有变成植物人的可能。那么,究竟高血压危象如何治疗?
第一,应尽快使血压下降。做到迅速、安全、有效。至于血压下降程度则因人而异。开始时降压药剂量宜小,使舒张压降至120mmHg。密切观察是否有神经系统症状、心输出量降低、少尿等现象。然后逐渐增加剂量,使舒张压降至110mmHg。1~2天内逐渐降至100mmHg,应使病人能够耐受血压下降的速度。静脉用药者1~2天内应加上口服降压药,争取短期内停用静脉给药。如一药无效可合并用药以提高疗效减少副作用。
第二,制止抽搐,可给予安定10~20mg静注,必要时30分钟后再注1次,直至抽搐停止。若兴奋躁动可用10%水合氯醛溶液保留灌肠,或给予冬眠灵等。降低颅内压,控制脑水肿。可选用高渗脱水剂20%甘露醇250ml静注,4~6小时1次。亦可用强利尿剂速尿20~40mg或利尿酸钠25~50mg加入5%葡萄糖20~40ml静注。地塞米松,10~20mg静注,每日2次,也有较好降颅压作用。
第三,加强护理,维持水电解质平衡。对抽搐和昏迷病人要加强护理,保持呼吸道通畅,避免外伤,同时还应注意水和电解质平衡。防治脑水肿。高血压脑病时加用脱水剂甘露醇、速尿等治疗;脑水肿、惊厥者镇静止惊,如肌注苯巴比妥钠、安定、水合氯醛灌肠等。
以上就是高血压危象如何治疗的相关内容介绍,无论什么样的情况,一旦有高血压危象的可能,千万不要犹豫及时到医院去让专业人员给予降压的处理。
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