荨麻疹,是一种常见的皮肤疾病,其症状表现多样且较为明显。通常,患者皮肤上会突然出现大小不等的风团,这些风团的颜色可呈淡红色或苍白色,形态各异,有的孤立存在,有的则相互融合成片。风团的边界一般比较清晰,周围常有红晕。风团出现后,患者往往会感到剧烈的瘙痒,这种瘙痒感会让患者忍不住搔抓,但搔抓后风团可能会变得更加明显,甚至会扩大范围。
风团的发作具有一定的特点,它们通常突然出现,又可在数小时内自行消退,消退后皮肤基本恢复正常,不会留下痕迹。然而,新的风团可能会此起彼伏,不断出现,导致病情反复。有些患者的病情可能较为严重,除了皮肤症状外,还可能伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,甚至会出现呼吸困难、胸闷、心悸等呼吸道和心血管系统的症状,这些情况如果不及时处理,可能会危及生命。
荨麻疹的常见类型 急性荨麻疹急性荨麻疹起病较急,常突然发作。其病因多与食物、药物过敏,感染等因素有关。患者在短时间内皮肤上会迅速出现大量风团,瘙痒剧烈。一般来说,急性荨麻疹的病程较短,多数患者在数天至数周内即可痊愈。例如,有些人在食用了海鲜、芒果等易过敏食物后,可能会在几个小时内就出现急性荨麻疹的症状。
慢性荨麻疹慢性荨麻疹的病程较长,通常会反复发作超过6周以上。其病因往往比较复杂,可能与自身免疫、慢性感染、精神因素等多种因素有关。患者的风团可能会时轻时重,持续存在,给患者带来长期的困扰。由于病情反复,患者的生活质量会受到很大影响,心理上也可能会产生焦虑、抑郁等情绪。
特殊类型荨麻疹除了急性和慢性荨麻疹外,还有一些特殊类型的荨麻疹。比如,人工荨麻疹,也称为皮肤划痕症,患者用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕部位会出现条状隆起,并伴有瘙痒,不久后可自行消退。寒冷性荨麻疹,患者在接触寒冷的物质后,如冷风、冷水等,接触部位会出现风团,保暖后症状可缓解。胆碱能性荨麻疹,多见于青年,常在运动、受热、情绪紧张、进食热饮或酒精饮料后发病,表现为直径1~3mm的小风团,周围有明显红晕,有时可见卫星状风团,可伴有瘙痒、刺痛感。
传统医学中的有效之物 中药防风防风是一味常用的中药材,在治疗荨麻疹方面有着悠久的历史和显著的疗效。防风性微温,味辛、甘,归膀胱、肝、脾经。它具有祛风解表、胜湿止痛、止痉的功效。在中医理论中,荨麻疹的发生多与风邪侵袭有关,防风能够祛风止痒,对于缓解荨麻疹的症状有很好的作用。
现代研究表明,防风含有多种化学成分,如挥发油、香豆素类等,这些成分具有抗炎、抗过敏的作用。它可以抑制肥大细胞脱颗粒,减少组胺等过敏介质的释放,从而减轻皮肤的过敏反应。在临床应用中,防风常与其他中药配伍使用,如与荆芥、蝉蜕等配伍,组成防风通圣散等方剂,对于治疗急性荨麻疹有较好的效果。患者可以在医生的指导下,将防风等中药煎服,以达到治疗荨麻疹的目的。
马齿苋马齿苋是一种常见的野菜,同时也是一味中药材。它性寒,味酸,归肝、大肠经。马齿苋具有清热解毒、凉血止血、止痢的功效。在治疗荨麻疹方面,马齿苋的作用主要体现在其抗炎、抗过敏和止痒的特性上。
马齿苋中含有丰富的维生素、矿物质和生物活性成分,如黄酮类、多糖类等。这些成分能够调节机体的免疫功能,减轻炎症反应。对于荨麻疹患者来说,用马齿苋煎水外洗或内服,都可以起到一定的治疗作用。将新鲜的马齿苋洗净后,加水煎煮,取汁放凉后,用干净的纱布蘸取药液,轻轻擦拭患处,能够缓解皮肤的瘙痒和红肿。如果内服,可以取适量的马齿苋煎汤饮用,但脾胃虚寒的患者应慎用。
现代医学中的关键药物 抗组胺药物抗组胺药物是治疗荨麻疹的一线用药。组胺是引起荨麻疹症状的重要介质,当机体发生过敏反应时,肥大细胞会释放组胺,导致皮肤血管扩张、通透性增加,从而出现风团和瘙痒。抗组胺药物能够与组胺受体结合,阻止组胺与受体的结合,从而减轻过敏症状。
目前临床上常用的抗组胺药物有第一代和第二代。第一代抗组胺药物如氯苯那敏、苯海拉明等,它们的止痒效果较好,但容易引起嗜睡、口干等不良反应,因此在使用时需要注意避免从事高空作业、驾驶等需要集中注意力的工作。第二代抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等,不良反应相对较少,嗜睡作用较轻,安全性较高,是目前治疗慢性荨麻疹的首选药物。患者应在医生的指导下,根据自己的病情和身体状况选择合适的抗组胺药物。
糖皮质激素对于病情严重、常规治疗效果不佳的荨麻疹患者,糖皮质激素是一种有效的治疗手段。糖皮质激素具有强大的抗炎、抗过敏作用,能够迅速减轻皮肤的炎症反应,缓解症状。
常用的糖皮质激素有泼尼松、地塞米松等。在使用糖皮质激素时,需要严格掌握适应证和剂量,因为长期或大剂量使用糖皮质激素可能会引起一系列不良反应,如肥胖、高血压、糖尿病、骨质疏松等。一般来说,糖皮质激素主要用于急性重症荨麻疹、伴有呼吸道或心血管系统症状的患者,且使用时间不宜过长,待症状缓解后应逐渐减量停药。
中药的使用方法与注意 中药煎服如果选择使用中药如防风等治疗荨麻疹,正确的煎服方法非常重要。首先,要选择质量好的中药材,将药材洗净后,放入砂锅中,加入适量的水,一般以没过药材2~3厘米为宜。浸泡30分钟左右,让药材充分吸收水分,然后用大火煮沸,再转小火煎煮20~30分钟。将第一次煎煮的药液倒出,再加入适量的水进行第二次煎煮,方法同第一次,将两次煎煮的药液混合后,分两次服用。
在服用中药期间,患者要注意饮食禁忌,避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免影响药效。同时,要按照医生的嘱咐按时服药,不要自行增减剂量或停药。如果在服药过程中出现不适症状,应及时告知医生。
中药外洗对于一些症状较轻的荨麻疹患者,中药外洗也是一种不错的治疗方法。以马齿苋为例,将新鲜的马齿苋洗净后,切成小段,放入锅中,加入适量的水,煎煮20分钟左右。将药液过滤后,放凉至适宜温度,用干净的纱布蘸取药液,轻轻擦拭患处,每天可擦拭2~3次。
在进行中药外洗时,要注意药液的温度,避免烫伤皮肤。同时,外洗后要保持皮肤清洁干燥,避免搔抓,以免引起皮肤破损,导致感染。
药物治疗的注意事项 抗组胺药物在使用抗组胺药物时,患者要了解药物的不良反应。如前文所述,第一代抗组胺药物可能会引起嗜睡等不良反应,因此在服药期间要避免驾驶、操作机器等。第二代抗组胺药物虽然不良反应相对较少,但也有个别患者可能会出现轻微的头痛、口干等症状。
患者要按照医生的建议按时服药,不要自行停药或换药。如果在服药一段时间后症状没有明显改善,应及时复诊,医生可能会调整药物的剂量或更换药物。同时,要注意药物之间的相互作用,如果正在服用其他药物,应告知医生,以免发生不良反应。
糖皮质激素使用糖皮质激素治疗荨麻疹时,必须严格遵循医生的指导。医生会根据患者的病情和身体状况,确定合适的剂量和使用时间。患者要按时按量服药,不要自行增减剂量或突然停药,以免引起病情反跳。
在使用糖皮质激素期间,患者要定期到医院进行检查,监测血糖、血压、血常规等指标,以便及时发现和处理可能出现的不良反应。同时,要注意休息,加强营养,增强机体的抵抗力。
日常护理要点 皮肤护理荨麻疹患者的皮肤比较敏感,因此日常的皮肤护理非常重要。患者要保持皮肤清洁,选择温和、无刺激的清洁产品,避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的护肤品。洗澡时水温不宜过高,一般以37~40℃为宜,避免过度搓洗皮肤,以免损伤皮肤屏障。
洗完澡后,可适当涂抹一些保湿霜,保持皮肤的水分,减轻皮肤干燥和瘙痒的症状。同时,要注意穿着宽松、柔软的棉质衣物,避免穿着紧身、化纤材质的衣物,以免摩擦皮肤,加重症状。
饮食调整饮食在荨麻疹的防治中也起着重要的作用。患者要避免食用容易引起过敏的食物,如海鲜、牛奶、鸡蛋、芒果等。同时,要少吃辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物可能会加重皮肤的炎症反应。
可以多吃一些富含维生素C、维生素B族的食物,如新鲜的蔬菜、水果等,这些食物具有抗氧化、抗过敏的作用,有助于减轻荨麻疹的症状。此外,要注意饮食规律,避免暴饮暴食,戒烟戒酒。
预防措施 避免接触过敏原对于已知的过敏原,患者要尽量避免接触。比如,如果对花粉过敏,在花粉传播的季节要尽量减少外出,外出时佩戴口罩、眼镜等防护用品。如果对某种药物过敏,要牢记药物名称,并告知医生,避免再次使用。
增强免疫力保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、适当的运动、合理的饮食等,有助于增强机体的免疫力。患者可以根据自己的身体状况选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、瑜伽等。同时,要注意调节情绪,避免长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中,因为精神因素也可能会诱发或加重荨麻疹的症状。
荨麻疹虽然是一种常见的皮肤疾病,但给患者带来的痛苦却不容小觑。无论是传统医学中的中药,还是现代医学中的药物,都有一些被认为是荨麻疹克星的有效之物。然而,治疗荨麻疹不能仅仅依赖于某一种药物或方法,而是要综合防治。患者在日常生活中要注意皮肤护理和饮食调整,避免接触过敏原,增强免疫力。同时,要在医生的指导下合理使用药物,这样才能更好地控制病情,减轻症状,提高生活质量。相信随着医学的不断发展,会有更多更好的方法来治疗荨麻疹,让患者早日摆脱疾病的困扰。
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