原发性阿米巴脑膜脑炎如何诊断?
- 发布时间：2018-01-16 10:26:42
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在医学上对于疾病的诊断往往都是各不相同的，因为患者的病情发展和身体状况不同，所以在诊断患者的病情时也会采取不同的方法，但是诊断方法应该如何选择对于患者来说是至关重要的。如果对患者的病情诊断有很大的偏差，那么久很有可能让患者的治疗效果适得其反，在面对原发性阿米巴脑膜脑炎这种疾病时也应该正确进行诊断。
潜伏期较短，一般仅3～5天，多7～15天。早期会出现味觉和嗅觉异常，此为病原体侵入的反应。常以剧烈头痛、高热、喷射性呕吐等症状开始，继则出现全身性或局限性癫痫发作，并有明显的脑膜刺激症状，如颈项强直、凯尔尼格征及布鲁津斯基征阳性等。
多数在数天内转入谵妄、瘫痪及昏迷。由于本病为一种暴发性和致命性的脑膜脑炎患者体内几乎来不及引起保护性的细胞和体液免疫反应。因此，常在1周内因严重脑水肿，导致呼吸、循环中枢衰竭而死亡。
可从以下几方面加以诊断。
流行病学史 多在夏季发病，起病前5～7天曾在不流动的湖水或温热水中游泳史。有上述中枢神经系统病变的临床表现。
CT检查脑部显示有弥漫性密度增高区域，并累及灰质。脑部及脑脚间处的脑池间隙闭塞，大脑半球上部环绕中脑和蛛网膜空间的亚显微结构均消失。
腰椎穿刺显示颅内压明显增高[2.94～6.37kPa(300～650mm H2O)]，脑脊液中红细胞数平均为2.78×109/L，多形核白细胞百分率增高蛋白质增加，糖含量下降。脑脊液镜检或体外培养确认为福氏耐格里阿米巴滋养体，才能确诊。
当患者出现原发性阿米巴脑膜脑炎的时候，患者的身体往往会有上述的一些症状和表现，这些症状可以对患者的病情发展有一个更好的了解，通过对患者细致谨慎的观察与医学上检查化验相结合，可以对患者的原发性阿米巴脑膜脑炎做出正确的诊断。
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