鼻塞究竟属于风寒还是风热？一文为你详细解析

发布时间：2025-09-24 01:00:31: 家庭医生在线疾病查询

在日常生活中，鼻塞是一种极为常见的症状，很多人在感冒或者患有其他鼻腔疾病时都会出现鼻塞的情况。而在中医理论中，感冒被分为风寒感冒和风热感冒等不同类型，并且认为不同类型的感冒所表现出的症状以及对应的治疗方法也有所不同。那么，鼻塞到底是属于风寒还是风热呢？要准确判断这一点，我们需要深入了解风寒和风热的相关知识，以及鼻塞在其中所扮演的角色。

中医对风寒和风热的基本认识

风寒的概念与特点

风寒是中医病因学中的一个重要概念。风邪和寒邪常常相互结合侵犯人体，当人体正气不足，抵抗力下降时，风寒之邪就容易乘虚而入。风为阳邪，其性开泄，具有轻扬、向上、向外的特性，而寒为阴邪，易伤阳气，其性凝滞、收引。风寒之邪侵袭人体，多从皮毛、口鼻而入，首先犯肺。

风寒感冒通常在秋冬季节较为常见，当人们不注意保暖，过度劳累后又受到寒冷空气的侵袭，就容易引发风寒感冒。例如，在寒冷的冬天，有的人穿着单薄在户外活动时间过长，或者晚上睡觉时踢被子导致身体受凉等，都可能感染风寒之邪。

风热的概念与特点

风热同样是中医病因学中的重要致病因素。风邪与热邪相结合，形成风热之邪。风为阳邪，热亦为阳邪，二者相合，其性更为阳热亢盛。风热之邪侵袭人体，也多从口鼻而入，首先犯肺。

风热感冒在春季和夏季较为多见。春季气候温暖多风，阳气上升，人体容易感受风热之邪；夏季天气炎热，人们常常处于空调环境中，室内外温差较大，也容易引发风热感冒。比如，在炎热的夏天，从温度较低的空调房间突然走到高温的室外，或者过度食用辛辣、温热的食物，都可能导致体内蕴热，再加上外感风热之邪，从而引发风热感冒。

鼻塞在风寒感冒中的表现及特点

症状表现

在风寒感冒中，鼻塞是较为常见的症状之一。患者的鼻腔会感觉不通畅，鼻涕通常为清稀状，颜色多为白色。这是因为风寒之邪侵袭人体，导致肺气失宣，肺窍不利，津液不能正常输布，从而形成清涕。同时，患者还可能伴有打喷嚏频繁、咳嗽、咳痰清稀、头痛、身痛、恶寒（怕冷）明显、发热较轻等症状。

例如，一位患者在冬天外出后不小心受了寒，回家后就开始出现鼻塞，流清鼻涕，而且感觉浑身发冷，即使盖了厚被子也还是觉得冷，同时还伴有轻微的头痛和咳嗽，咳出的痰也是白色清稀的。这种情况就很可能是风寒感冒引起的鼻塞。

病理机制

从中医理论来看，风寒之邪侵袭人体肌表，使卫阳被遏，腠理闭塞。肺主皮毛，开窍于鼻，卫气不能正常宣发，肺气也随之失于宣畅，鼻窍就会出现不通畅的情况。而且寒邪具有凝滞的特性，会使津液凝聚成清涕，进一步加重鼻塞的症状。

鼻塞在风热感冒中的表现及特点

症状表现

当出现风热感冒时，鼻塞同样会出现，但与风寒感冒有所不同。患者的鼻涕通常较为浓稠，颜色发黄。这是因为风热之邪侵袭人体，导致肺热壅盛，炼液为痰，鼻涕也变得浓稠发黄。除了鼻塞、流黄涕外，患者还可能伴有发热明显、咽痛、口干、口渴、咳嗽、咳痰黄稠、舌尖边红、苔薄白微黄等症状。

比如，在夏天，一位患者在空调房间和室外频繁进出后，出现了鼻塞，流黄鼻涕，感觉发热，体温较高，嗓子疼痛，口渴想喝水，咳嗽时咳出的痰也是黄色浓稠的。这种情况很可能是风热感冒导致的鼻塞。

病理机制

风热之邪侵袭人体，首先犯肺，使肺失清肃，热邪煎熬津液，导致津液黏稠，形成黄涕。同时，热邪还会使鼻黏膜充血、肿胀，进一步加重鼻塞的程度。而且风热之邪容易伤津耗液，所以患者会出现口干、口渴等症状。

如何准确判断鼻塞是由风寒还是风热引起

综合症状判断

仅仅依靠鼻塞这一单一症状很难准确判断是风寒还是风热，需要综合考虑其他伴随症状。如果患者除了鼻塞外，还有明显的怕冷、流清涕、口不渴或喜热饮、舌苔薄白而润等症状，那么很可能是风寒感冒引起的鼻塞。相反，如果患者伴有发热明显、流黄涕、咽痛、口渴喜冷饮、舌尖边红、苔薄黄等症状，那么风热感冒导致鼻塞的可能性较大。

例如，一位患者既有鼻塞症状，又感觉浑身发冷，流清鼻涕，口不渴，舌苔薄白，结合这些症状综合判断，就可以初步诊断为风寒感冒引起的鼻塞。而另一位患者鼻塞的同时，发热较高，流黄鼻涕，咽痛明显，口渴想喝冷饮，舌尖边红，苔薄黄，那么就更倾向于风热感冒引起的鼻塞。

脉象判断

在中医诊断中，脉象也是判断病情的重要依据之一。风寒感冒患者的脉象通常浮紧，浮脉表示病邪在表，紧脉表示寒邪束表，气血运行不畅。而风热感冒患者的脉象多为浮数，浮脉同样表示病邪在表，数脉则表示有热象，热邪鼓动气血，使脉搏跳动加快。

医生在为患者诊断时，通过仔细触摸患者的脉搏，感受脉象的变化，结合其他症状，能够更准确地判断鼻塞是由风寒还是风热引起。例如，医生摸到患者的脉象浮紧，再结合患者鼻塞、流清涕、恶寒等症状，就可以更明确地诊断为风寒感冒。

针对不同类型鼻塞的治疗方法

风寒引起鼻塞的治疗

- 中药治疗：对于风寒感冒引起的鼻塞，治疗原则主要是辛温解表，宣肺散寒。常用的方剂有麻黄汤、桂枝汤、荆防败毒散等。麻黄汤具有发汗解表、宣肺平喘的功效，适用于风寒表实证，患者表现为恶寒重、发热轻、无汗、身痛等症状较为明显的情况。桂枝汤则具有解肌发表、调和营卫的作用，适用于风寒表虚证，患者有恶风、自汗等症状。荆防败毒散能够发汗解表，散风祛湿，对于风寒感冒伴有肢体酸痛、咳嗽等症状有较好的疗效。

例如，一位风寒感冒患者，医生根据其症状开了荆防败毒散的中药方，方中荆芥、防风发散风寒，羌活、独活祛风胜湿止痛，柴胡、薄荷解表散热等。患者服用几剂后，鼻塞、流清涕等症状明显减轻。

- 食疗方法：一些食疗方法也可以辅助治疗风寒引起的鼻塞。生姜具有解表散寒的作用，患者可以用生姜、葱白、红糖煮水饮用。将生姜切成片，葱白切段，与红糖一起放入锅中，加水煎煮15 - 20分钟，趁热饮用，能够起到发汗散寒、通鼻窍的作用。另外，紫苏叶也有解表散寒、行气和胃的功效，用紫苏叶泡茶喝，也有助于缓解风寒感冒引起的鼻塞。

- 按摩疗法：按摩一些穴位也可以缓解风寒引起的鼻塞。例如，按摩迎香穴，迎香穴位于鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。用双手食指轻轻按揉迎香穴，每次按揉1 - 2分钟，以穴位有酸胀感为度，能够促进鼻窍的气血流通，缓解鼻塞症状。还可以按摩风池穴，风池穴位于项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。用双手拇指按揉风池穴，每次按揉2 - 3分钟，也有助于疏风散寒，通利鼻窍。

风热引起鼻塞的治疗

- 中药治疗：风热感冒引起的鼻塞，治疗原则是辛凉解表，清热解毒。常用的方剂有银翘散、桑菊饮等。银翘散具有辛凉透表、清热解毒的功效，方中金银花、连翘清热解毒，薄荷、牛蒡子疏散风热等，适用于风热感冒初起，发热、咽痛、口渴等症状明显的患者。桑菊饮则侧重于疏风清热、宣肺止咳，对于风热感冒伴有咳嗽症状较为突出的患者较为适用。

例如，一位风热感冒患者，医生开了银翘散的中药方，患者服用后，发热、咽痛等症状逐渐减轻，鼻塞、流黄涕的症状也得到了改善。

- 食疗方法：在食疗方面，一些具有清热作用的食物可以帮助缓解风热引起的鼻塞。比如，绿豆具有清热解毒、消暑利水的功效，患者可以煮绿豆汤饮用。将绿豆洗净，加水煮至绿豆熟烂，加入适量冰糖调味，既能清热解暑，又能缓解风热感冒的症状。此外，苦瓜也有清热泻火的作用，凉拌苦瓜或者清炒苦瓜都是不错的选择。

- 按摩疗法：按摩穴位对于风热引起的鼻塞同样有一定的缓解作用。除了迎香穴外，还可以按摩大椎穴。大椎穴位于第7颈椎棘突下凹陷中。用食指和中指轻轻按揉大椎穴，每次按揉3 - 5分钟，能够起到清热解表的作用。另外，曲池穴也有清热疏风的功效，曲池穴位于肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。按揉曲池穴，每次按揉2 - 3分钟，有助于缓解风热感冒引起的鼻塞、发热等症状。

预防鼻塞相关疾病的措施

增强体质

无论是风寒还是风热引起的鼻塞，增强体质都是预防的关键。保持适当的运动，如散步、慢跑、太极拳、瑜伽等，可以增强人体的免疫力和抵抗力。运动能够促进血液循环，增强心肺功能，使人体的正气充足，从而更好地抵御外邪的侵袭。例如，坚持每周进行3 - 5次的慢跑运动，每次30分钟左右，长期坚持可以明显提高身体的素质。

注意保暖与增减衣物

根据季节和天气的变化及时增减衣物，避免受寒或受热。在秋冬季节，要注意保暖，尤其是头部、颈部和脚部的保暖，可以佩戴帽子、围巾和厚袜子。在夏季，使用空调时要注意调节温度，避免室内外温差过大，一般室内温度保持在26℃ - 28℃较为适宜。

保持良好的生活习惯

保持充足的睡眠，避免过度劳累。睡眠是人体恢复体力和免疫力的重要时期，每天保证7 - 8小时的高质量睡眠，有助于维持身体的正常生理功能。同时，要注意饮食均衡，多吃蔬菜水果，避免过度食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。例如，多吃富含维生素C的水果，如橙子、柠檬、草莓等，有助于增强免疫力。

注意个人卫生

勤洗手，避免用手触摸口鼻，减少病毒和细菌的传播。在流感高发季节，尽量避免去人员密集的场所，如果必须前往，最好佩戴口罩。例如，在公共场所要及时洗手，使用肥皂或洗手液，按照正确的洗手方法洗手，洗手时间不少于20秒。

结论

鼻塞既可能是风寒引起的，也可能是风热引起的，不能仅仅根据鼻塞这一单一症状来判断。需要综合考虑患者的其他伴随症状，如鼻涕的性状、是否怕冷、发热情况、脉象等，同时结合中医的理论和诊断方法，才能准确判断是风寒还是风热所致。针对不同类型的鼻塞，采取相应的治疗方法，包括中药治疗、食疗和按摩疗法等。此外，通过增强体质、注意保暖、保持良好的生活习惯和个人卫生等措施，可以有效预防鼻塞相关疾病的发生。在日常生活中，如果出现鼻塞等症状，应及时就医，以便明确诊断并进行正确的治疗。

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