自发性气胸的病因有哪些？
- 发布时间：2018-01-18 06:09:56
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目前临床上引发自发性气胸的病因有很多种，正确判断其病因是患者进行正确治疗的前提。那么，引起自发性气胸的原因都有哪些?接下来，小编就来为您介绍几种自发性气胸的常见发病病因，希望能够提高大家对自发性气胸的认识。
其一，胸膜下肺大疱破裂。青少年自发性气胸多因肺尖部胸膜下的肺大疱破裂所致。胸膜下肺大疱大多分为两类，胸膜下微小肺大疱，直径<1cm，常为多发，可发生于肺尖部、叶间裂边缘及肺下叶边缘。胸膜下微小肺大疱所致的自发性气胸在X线胸片上或手术时不易发现病灶，故亦称为“特发性气胸”。
其二，感染。金黄色葡萄球菌性肺炎和先天性肺囊肿继发感染后破裂，是儿童自发性气胸发生的主要原因。随着各种高效抗生素的临床应用，肺脓肿破裂引起的脓气胸已经少见，而肺部真菌感染引起的自发性气胸的情况则较多。获得性免疫性缺陷综合征的伴随疾患卡氏肺囊虫性肺炎亦可引起自发性气胸，其发病机制可能是广泛的肺间质炎症、肺的囊性蜂窝状组织坏死。
其三，肺气肿肺大疱破裂所致。多见于中老年人自发性气胸。肺气肿引起的肺大疱常见于慢性支气管炎、支气管哮喘等并发的阻塞性肺气肿，亦见于肺广泛纤维化并代偿性肺气肿患者。大疱的形成是肺泡过度充气，泡壁破裂融合而形成。
其四，肺结核。肺结核是引起自发性气胸很重要的因素之一，其发病机制主要为陈旧的结核性瘢痕收缩，造成小支气管扭曲、阻塞，形成局限性肺大疱破裂;肺的活动性结核空洞直接破裂及由结核性损毁肺间接引起对侧肺组织代偿性肺气肿，当出现感染、支气管阻塞时，引起其远端肺泡过度膨胀而破裂。
其五，恶性肿瘤。靠近脏层胸膜的癌性空洞破裂入胸膜腔可引起气胸，肺癌引起远端支气管阻塞形成局限性气肿继而破裂。尤其是转移性肉瘤可导致气胸，在儿童中，气胸可以是骨肉瘤肺转移的第1个表现。
以上则为自发性气胸的几种常见病因，一旦患上自发性气胸，应及时明确是由哪种病因引起，在医生的指导下进行对症治疗。
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