心包填塞有哪些临床表现?
- 发布时间：2018-01-18 11:58:19
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很多疾病都会给患者的身体带来一些症状表现，这些也是医学上常常说到的临床表现，患者在出现某些病情的时候，也会随着病情发展而出现不同的症状和临床表现。患者身体上的临床表现会给患者带来一定的伤害，而心包填塞这种疾病也是如此，心包填塞的临床表现主要有以下几种。
纤维蛋白性心包炎：心前区、胸骨或剑突下疼痛为主要表现。可为轻度不适、压迫感或尖锐的剧痛，疼痛可向斜方肌边缘、左肩、臂、背部放射，咳嗽、深呼吸及平卧位时加剧，前俯位时可缓解。 心包摩擦音为重要体征，在胸骨左缘第3～4肋间清楚，前倾坐位时易听到。
渗出性心包炎：因心脏及邻近脏器受挤压，常有心前区不适、呼吸困难、咳嗽、恶心、上腹胀痛、声音嘶哑和吞咽困难等。 体征视积液多少而不同。心尖搏动减弱或消失。心浊音界向两侧扩大，相对浊音界消失。
心率快、心音弱而遥远。常有发热、气急、干咳及声音嘶哑、吞咽困难等，此外可有心前区或上腹部闷涨、乏力、烦躁等。大量积液时，左肩胛下叩诊呈浊音，语颤增强，可闻及管状呼吸音即尤尔特征(ewart征)。脉弱，有奇脉。收缩压下降，脉压小。
亚急性或慢性心包炎可出现颈静脉怒张、肝颈回流阳性、肝大、皮下水肿和腹水等。
急性心包填塞：由于大量的心包积液或迅速增长的少量积液，使心室舒张受阻，心排血量降低，临床表现为急性循环衰竭，如血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗、颈静脉怒张等。
上述的一些症状都是心包填塞患者可能会出现的一些临床表现，患者在治疗期间如果出现这些症状，也应该及时的采取有效的应对措施，避免给患者的身体带来了双重伤害，也让患者的病情发展非常不利，所以对心包填塞的一些临床表现和症状也要引起重视。
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