疾病库首页 > 疾病文章 > 咳嗽吃什么药？这份用药指南请收好

预约挂号 广告X

咳嗽吃什么药？这份用药指南请收好

发布时间：2025-09-27 01:13:31: 家庭医生在线疾病查询

咳嗽是一种常见的呼吸道症状，它可能由多种原因引起，如感冒、过敏、气道刺激、呼吸道感染等。当出现咳嗽症状时，合理用药至关重要。以下将为大家详细介绍针对不同类型咳嗽的用药选择。

咳嗽的分类

在了解用药之前，我们需要先对咳嗽进行分类。一般来说，咳嗽可分为干咳和湿咳。干咳是指无痰或痰量极少的咳嗽，通常是由于气道受到刺激、过敏等原因引起；湿咳则是伴有大量痰液的咳嗽，常见于呼吸道感染等疾病。

干咳用药

中枢性镇咳药

1. 右美沙芬

右美沙芬是一种非依赖性中枢镇咳药，通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用。它的镇咳效果与可待因相似，但无镇痛作用和成瘾性，治疗剂量也不抑制呼吸。适用于各种原因引起的干咳，尤其适用于上呼吸道感染、急性或慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核等引起的咳嗽。

市面上常见的剂型有片剂、糖浆剂、胶囊剂等。服用时，成人一次 15 - 30 毫克，一日 3 - 4 次。不良反应相对较少，偶有头晕、轻度嗜睡、口干、便秘等。

2. 喷托维林

喷托维林能抑制咳嗽中枢，兼有外周性镇咳作用。其镇咳作用约为可待因的 1/3，但无成瘾性。它还具有轻度的阿托品样作用和局部麻醉作用，能松弛支气管平滑肌和抑制呼吸道感受器。适用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳等。

该药有片剂、糖浆剂等剂型。成人一次 25 毫克，一日 3 - 4 次。不良反应有轻度头晕、口干、恶心、腹胀、便秘等，青光眼及心功能不全伴有肺瘀血的患者慎用。

外周性镇咳药

1. 苯丙哌林

苯丙哌林为非麻醉性镇咳药，兼具中枢性和外周性镇咳作用。它可阻断肺及胸膜感受器的传入感觉神经冲动，同时也直接对咳嗽中枢产生抑制作用。镇咳作用较强，起效快，作用维持时间长。适用于各种原因引起的刺激性干咳。

常见剂型有片剂、胶囊剂等。成人一次 20 - 40 毫克，一日 3 次。不良反应偶见口干、口渴、乏力、头晕、嗜睡、食欲不振、胃部烧灼感、药疹等。

湿咳用药

祛痰药

1. 氨溴索

氨溴索能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度；还可促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。

常见剂型有片剂、糖浆剂、注射剂等。成人一次 30 毫克，一日 3 次。不良反应较少，少数患者可能出现轻微的胃肠道不适，如恶心、呕吐、消化不良等。

2. 氯化铵

氯化铵为刺激性祛痰药，口服后刺激胃黏膜的迷走神经末梢，引起轻度的恶心，反射性地引起气管、支气管腺体分泌增加，使痰液变稀，易于咳出。适用于干咳以及痰不易咳出等。

剂型有片剂等。成人一次 0.3 - 0.6 克，一日 3 次。服用后可能会有恶心、呕吐等胃肠道反应，严重肝肾功能不全、溃疡病患者禁用。

复方制剂

1. 复方甘草合剂

复方甘草合剂是一种复方制剂，主要成分有甘草流浸膏、复方樟脑酊、愈创木酚甘油醚等。甘草流浸膏有祛痰镇咳作用，复方樟脑酊为镇咳药，愈创木酚甘油醚能使痰液变稀易于咳出。适用于一般性咳嗽及上呼吸道感染性咳嗽。

成人一次 10 毫升，一日 3 次。不良反应有轻微的恶心、呕吐等。注意事项包括胃炎及溃疡患者慎用，孕妇及哺乳期妇女慎用。

2. 氨溴索右美沙芬糖浆

该复方制剂结合了氨溴索的祛痰作用和右美沙芬的镇咳作用。既可以稀释痰液，促进痰液排出，又能抑制咳嗽中枢，缓解干咳症状。适用于咳嗽伴有较多痰液且不易咳出的情况。

服用时按照说明书的剂量服用，一般成人一次 10 - 20 毫升，一日 3 - 4 次。不良反应可能有头晕、嗜睡、恶心、呕吐等。

针对不同病因咳嗽的用药

感冒引起的咳嗽

感冒是引起咳嗽最常见的原因之一。对于感冒引起的咳嗽，除了使用上述的镇咳、祛痰药物外，还可以根据症状选择复方感冒药。

1. 酚麻美敏片

酚麻美敏片含有对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬和马来酸氯苯那敏。对乙酰氨基酚能解热镇痛，盐酸伪麻黄碱可减轻鼻黏膜充血，氢溴酸右美沙芬能镇咳，马来酸氯苯那敏可减轻流涕、打喷嚏等症状。适用于普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等症状。

成人一次 1 - 2 片，每 6 小时服 1 次，24 小时内不超过 8 片。不良反应有轻度嗜睡、多汗、头晕、乏力、恶心、上腹不适、口干等。

2. 氨咖黄敏胶囊

氨咖黄敏胶囊由对乙酰氨基酚、咖啡因、马来酸氯苯那敏、人工牛黄组成。对乙酰氨基酚解热镇痛，咖啡因增强对乙酰氨基酚的解热镇痛效果，马来酸氯苯那敏减轻流涕、鼻塞等症状，人工牛黄有清热解毒作用。可缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状，对咳嗽也有一定的缓解作用。

成人一次 1 - 2 粒，一日 3 次。不良反应有时有轻度头晕、乏力、恶心、上腹不适、口干、食欲缺乏和皮疹等，可自行恢复。

过敏引起的咳嗽

过敏引起的咳嗽通常是由于接触过敏原后，气道发生过敏反应，导致咳嗽。治疗上除了使用镇咳药外，还需要使用抗过敏药物。

1. 氯雷他定

氯雷他定为长效三环类抗组胺药，可选择性地对外周 H1 受体有较强的作用，能稳定肥大细胞，减少炎症介质的释放，从而缓解过敏症状，包括咳嗽。适用于缓解过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状和体征，也可用于缓解过敏引起的咳嗽。

成人及 12 岁以上儿童一日 1 次，一次 10 毫克。不良反应主要有乏力、头痛、嗜睡、口干、胃肠道不适等。

2. 孟鲁司特钠

孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂，能特异性抑制气道中的半胱氨酰白三烯受体，从而改善气道炎症，有效控制哮喘症状，也可用于治疗过敏性咳嗽。适用于 15 岁及 15 岁以上成人哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩；也适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。

成人一次 10 毫克，一日 1 次，睡前服用。不良反应较轻微，主要有头痛、口干、嗜睡、腹痛、腹泻等。

呼吸道感染引起的咳嗽

呼吸道感染，如支气管炎、肺炎等，常伴有咳嗽症状。除了使用镇咳、祛痰药物外，还需要根据感染的病原体选择合适的抗感染药物。

1. 细菌感染

如果是细菌感染引起的咳嗽，常用的抗生素有阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等。

- 阿莫西林：为青霉素类抗生素，通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。适用于敏感菌（不产β - 内酰胺酶菌株）所致的呼吸道感染等。成人一次 0.5 克，每 6 - 8 小时 1 次，一日剂量不超过 4 克。使用前需要进行皮试，过敏者禁用。

- 头孢呋辛：属于第二代头孢菌素类抗生素，对革兰阳性菌和革兰阴性菌都有较好的抗菌作用。适用于敏感菌所致的呼吸道感染等。成人一般剂量为一次 0.25 克，一日 2 次。不良反应有腹泻、恶心和呕吐等胃肠反应，对头孢菌素类过敏者禁用。

- 阿奇霉素：为大环内酯类抗生素，通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。适用于化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎，敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等。成人一次 0.5 克，一日 1 次，连服 3 日。不良反应有胃肠道反应，如腹泻、恶心、腹痛、稀便、呕吐等。

2. 病毒感染

对于病毒感染引起的咳嗽，目前尚无特效的抗病毒药物。一般以对症治疗为主，可使用镇咳、祛痰药物缓解症状。一些中药也有一定的抗病毒作用，如连花清瘟胶囊、双黄连口服液等。

- 连花清瘟胶囊：主要成分有连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根等，具有清瘟解毒、宣肺泄热的功效。适用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见发热或高热、恶寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛等。成人一次 4 粒，一日 3 次。不良反应有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、反胃等，对本品及本品成分过敏者忌服。

- 双黄连口服液：由金银花、黄芩、连翘组成，具有疏风解表、清热解毒的作用。用于外感风热所致的感冒，症见发热、咳嗽、咽痛。成人一次 20 毫升，一日 3 次。不良反应有皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，对本品及所含成分过敏者禁用。

用药注意事项

1. 遵医嘱用药

在使用咳嗽药物时，一定要严格按照医生的建议或药品说明书的剂量和用法服用。不要自行增减剂量或停药，以免影响治疗效果或导致不良反应的发生。

2. 注意药物相互作用

有些药物同时使用可能会发生相互作用，影响药效或增加不良反应的发生风险。例如，右美沙芬与单胺氧化酶抑制剂合用时，可出现高热、昏迷，甚至死亡。在使用多种药物时，应告知医生正在使用的其他药物，避免药物相互作用。

3. 特殊人群用药

- 孕妇和哺乳期妇女：在选择咳嗽药物时要格外谨慎，有些药物可能会对胎儿或婴儿产生不良影响。应在医生的指导下选择相对安全的药物，如氨溴索等。

- 儿童：儿童的用药剂量需要根据年龄和体重进行调整。一些成人用的咳嗽药物不适合儿童使用，应选择儿童专用的剂型和药物，如小儿止咳糖浆等。

- 老年人：老年人的肝肾功能可能有所减退，在使用咳嗽药物时需要注意药物的不良反应，选择对肝肾功能影响较小的药物。

4. 观察疗效和不良反应

在用药过程中，要密切观察咳嗽症状的改善情况以及是否出现不良反应。如果咳嗽症状持续不缓解或加重，或者出现了新的症状，如发热、呼吸困难等，应及时就医。

总之，咳嗽的用药需要根据咳嗽的类型、病因以及患者的具体情况来选择。在使用药物时，要注意合理用药，遵循用药原则，以达到最佳的治疗效果。同时，如果对咳嗽的治疗和用药有任何疑问，应及时咨询医生或药师。

上一篇：打美白针真的可以永久美白吗？真相大揭秘: 下一篇：心脏不好的七种征兆，你了解吗？

【免责申明：本文由第三方发布，内容仅代表作者本人的观点，与本站无关。本站仅提供网络技术服务，对文章的原创性及内容真实性不做任何保证或承诺，请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。如因作品内容、知识产权和其他问题需与本网联系的，请发邮件至fw@familydoctor.com.cn，我们将会定期收集意见并促进解决。】

相关资讯