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晚上起荨麻疹白天又好，这是怎么回事？

发布时间：2025-09-27 12:18:31: 家庭医生在线疾病查询

在日常生活中，有一部分人会遇到这样一种令人困扰的情况：每到晚上，身上就会莫名地出现一片片的风团，瘙痒难耐，而到了白天，这些症状又会神奇般地消失不见，就好像什么都没发生过一样。这种“晚上起荨麻疹白天又好”的现象究竟是怎么回事呢？本文将从多个方面为大家详细解读。

认识荨麻疹

荨麻疹的定义和症状表现

荨麻疹俗称“风疹块”，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。其主要症状表现为皮肤上突然出现大小不等的风团，颜色可为淡红色或苍白色，形态各异，有的孤立存在，有的则相互融合成片。风团通常会伴有剧烈的瘙痒感，让人忍不住去搔抓。风团的发作时间不定，可在数分钟至数小时内自行消退，消退后不留任何痕迹，但新的风团可能会陆续出现。

荨麻疹的常见类型

荨麻疹有多种类型，常见的包括急性荨麻疹、慢性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹等。急性荨麻疹起病较急，症状通常较为严重，病程一般在 6 周以内；慢性荨麻疹则反复发作，病程超过 6 周；寒冷性荨麻疹在接触寒冷物质后发病；胆碱能性荨麻疹多见于青年，在运动、受热、情绪紧张、进食热饮或酒精饮料后发病。

晚上起荨麻疹白天又好的原因分析

生理因素

1. 激素水平变化：人体的激素分泌具有一定的昼夜节律性。皮质类固醇激素是一种具有抗炎、抗过敏作用的激素，其在体内的水平在白天相对较高，而在夜间会逐渐下降。当夜间皮质类固醇激素水平降低时，人体对过敏反应的抑制作用减弱，使得荨麻疹更容易发作。

2. 体温变化：晚上睡觉时，人体的体温会相对升高。体温的升高会促使皮肤血管扩张，血液循环加快，这可能会导致皮肤内的炎症介质更容易释放，从而诱发荨麻疹。

3. 迷走神经兴奋：迷走神经是人体自主神经系统的一部分，它在夜间相对更加兴奋。迷走神经兴奋会引起皮肤血管扩张和腺体分泌增加，这也可能与荨麻疹在夜间发作有关。

环境因素

1. 床上用品问题：床上用品如床单、被套、枕套等如果长时间不清洗、更换，会积累大量的灰尘、皮屑、螨虫等过敏原。晚上睡觉时，人体与这些过敏原密切接触，容易引发过敏反应，导致荨麻疹发作。

2. 卧室环境：卧室的温度、湿度、通风情况等也可能影响荨麻疹的发作。如果卧室温度过高、湿度过大，或者通风不良，会为细菌、真菌等微生物的滋生提供适宜的环境，这些微生物及其代谢产物也可能成为过敏原，诱发荨麻疹。

3. 夜间接触过敏原：有些人可能在夜间接触到特殊的过敏原，例如晚上使用了新的护肤品、香水，或者接触了宠物的毛发、皮屑等，从而引发荨麻疹。

心理因素

1. 压力和焦虑：现代生活节奏快，人们面临着各种各样的压力和焦虑情绪。白天时，人们往往会将注意力分散到工作、学习等事务上，对身体的不适感觉相对不那么敏感。而到了晚上，环境相对安静，人的注意力更容易集中在身体上，此时心理压力和焦虑情绪可能会被放大，导致身体的免疫系统功能发生改变，从而诱发荨麻疹。

2. 睡眠质量：睡眠质量不佳也可能与荨麻疹的发作有关。失眠、多梦、易醒等睡眠问题会影响人体的内分泌和免疫系统功能，使身体的抵抗力下降，更容易受到过敏原的刺激，引发荨麻疹。

晚上起荨麻疹的危害

影响睡眠质量

荨麻疹发作时的瘙痒感会让人难以入睡，即使入睡后也容易因瘙痒而醒来，导致睡眠中断。长期睡眠不足会影响人的精神状态和身体健康，使人出现疲劳、乏力、注意力不集中等症状，还可能增加患其他疾病的风险。

引发皮肤感染

搔抓是荨麻疹患者缓解瘙痒的常见方式，但过度搔抓会导致皮肤破损，增加细菌、真菌等病原体感染的机会。皮肤感染不仅会加重病情，还可能留下疤痕，影响皮肤的美观。

导致全身性症状

少数情况下，严重的荨麻疹可能会累及呼吸道、胃肠道等系统，引起呼吸困难、腹痛、腹泻等全身性症状。如果不及时治疗，这些症状可能会危及生命。

诊断与鉴别诊断

诊断方法

医生通常会根据患者的病史、症状表现以及体格检查来诊断荨麻疹。详细询问患者荨麻疹发作的时间、频率、部位、伴随症状等信息，了解患者是否有过敏史、家族史等。体格检查主要观察风团的形态、大小、颜色等特征。此外，医生还可能会建议患者进行一些实验室检查，如血常规、过敏原检测等，以明确病因。

鉴别诊断

荨麻疹需要与其他一些皮肤疾病进行鉴别，如湿疹、药疹、虫咬性皮炎等。湿疹的皮疹多为多形性，边界不清，瘙痒剧烈，且病程较长，容易反复发作；药疹有明确的用药史，皮疹形态多样，可伴有发热、乏力等全身症状；虫咬性皮炎通常有虫咬史，皮疹多为孤立的丘疹或风团，中央可见咬痕。

治疗方法

一般治疗

1. 避免接触过敏原：通过过敏原检测等方法，明确自己的过敏原，并尽量避免接触。如对尘螨过敏，应定期清洗、更换床上用品，保持卧室清洁卫生；对某种食物过敏，则应避免食用该食物。

2. 调整生活习惯：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠；避免过度劳累和精神紧张，学会放松自己；注意饮食均衡，避免食用辛辣、刺激性食物和饮酒。

药物治疗

1. 抗组胺药物：抗组胺药物是治疗荨麻疹的一线用药，它可以通过阻断组胺与受体的结合，减轻过敏反应，缓解瘙痒和风团症状。常用的抗组胺药物有氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。这些药物一般需要连续服用一段时间，以控制病情。

2. 糖皮质激素：对于病情严重、常规抗组胺药物治疗效果不佳的患者，医生可能会短期使用糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等。糖皮质激素具有强大的抗炎、抗过敏作用，但长期使用可能会有一些副作用，因此需要在医生的指导下使用。

3. 其他药物：对于慢性荨麻疹患者，如果抗组胺药物和糖皮质激素治疗效果不理想，还可以考虑使用免疫调节剂、生物制剂等药物进行治疗。

中医治疗

1. 中药内服：中医认为荨麻疹的发病与风邪、湿邪、热邪等有关，通过辨证论治，采用不同的中药方剂进行治疗。常用的中药有防风、荆芥、蝉蜕、苦参、地肤子等，这些中药具有祛风止痒、清热利湿等功效。

2. 针灸治疗：针灸治疗荨麻疹也有一定的疗效。通过针刺特定的穴位，如曲池、血海、足三里、三阴交等，可以调节人体的气血运行和免疫系统功能，缓解荨麻疹的症状。

预防措施

保持良好的生活习惯

1. 注意个人卫生：勤洗澡、勤换衣服，保持皮肤清洁。定期清洗、更换床上用品，避免使用刺激性的洗涤剂。

2. 合理饮食：多吃新鲜的蔬菜、水果，保持饮食均衡。避免食用辛辣、刺激性食物和容易引起过敏的食物，如海鲜、牛奶、鸡蛋等。

3. 适度运动：适当参加体育锻炼，增强体质，提高身体的免疫力。但要注意避免过度运动和在寒冷、炎热等恶劣环境下运动。

改善居住环境

1. 保持卧室清洁：定期打扫卧室，清除灰尘、杂物，保持室内空气流通。可以使用空气净化器、吸尘器等设备来改善室内环境。

2. 控制卧室温度和湿度：保持卧室温度适宜，一般在 20℃ - 25℃之间；湿度适中，一般在 40% - 60%之间。可以使用空调、加湿器等设备来调节室内的温度和湿度。

心理调节

1. 减轻压力：学会合理应对生活中的压力，通过听音乐、阅读、旅游等方式放松自己。避免长期处于紧张、焦虑的状态。

2. 保持良好的心态：树立积极乐观的生活态度，相信荨麻疹是可以治愈的，增强战胜疾病的信心。

案例分析

以下是一个“晚上起荨麻疹白天又好”的案例：

患者，女性，30 岁，近一个月来每晚睡觉时身上都会出现大小不等的风团，瘙痒剧烈，影响睡眠。白天风团会自行消退，不留痕迹。患者自述平时工作压力较大，睡眠质量不佳。经过详细询问病史和过敏原检测，发现患者对尘螨过敏。医生建议患者定期清洗、更换床上用品，使用除螨仪，同时给予抗组胺药物治疗。经过一段时间的治疗和生活方式调整，患者的症状逐渐缓解，荨麻疹发作的频率明显降低。

结论

“晚上起荨麻疹白天又好”是一种较为常见的现象，其原因涉及生理、环境、心理等多个方面。了解这些原因对于预防和治疗荨麻疹具有重要意义。如果出现晚上起荨麻疹的情况，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯、改善居住环境、调节心理状态等对于预防荨麻疹的发作也非常重要。希望通过本文的介绍，能让大家对晚上起荨麻疹白天又好这一现象有更深入的了解，从而更好地应对这一问题。

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