孕期所有检查一览表：为母婴健康保驾护航
- 发布时间：2025-09-27 03:17:31
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怀孕是一个充满喜悦与期待的过程，同时也是一个需要格外关注孕妇和胎儿健康的时期。孕期的各项检查能够及时发现孕妇和胎儿可能存在的问题，为母婴的健康提供有力保障。以下是一份详细的孕期所有检查一览表。
孕早期（1 - 12周）第一次产检（6 - 8周左右）
- 检查项目：
- 血HCG和孕酮检查：通过检测血液中的人绒毛膜促性腺激素（HCG）和孕酮水平，来确认怀孕情况，并初步判断胚胎的发育状况。如果HCG水平增长缓慢或孕酮过低，可能提示有先兆流产或宫外孕的风险。
- 超声检查：这是孕早期非常重要的一项检查。一般在怀孕6 - 8周时进行，通过超声可以确定是否为宫内妊娠，观察胎芽和胎心的情况。如果此时还未看到胎芽和胎心，可能需要在1 - 2周后复查。
- 体格检查：包括身高、体重、血压、心率等基本生命体征的检查，以及心肺听诊、肝脾触诊等，了解孕妇的身体基本状况。
- 妇科检查：医生会检查孕妇的外阴、阴道、宫颈等情况，了解有无炎症、畸形等问题。同时，还会通过双合诊检查子宫的大小、位置和质地。
- 检查目的：确认怀孕，排除宫外孕等异常妊娠情况，了解孕妇的身体基础状况。
第二次产检（11 - 13⁺⁶周）
- 检查项目：
- NT检查：即颈部透明带检查，是通过超声测量胎儿颈部后方皮下积液的厚度。一般在怀孕11 - 13⁺⁶周进行，正常情况下NT值应小于2.5 - 3mm。如果NT值增厚，胎儿患染色体异常（如唐氏综合征）和某些先天性心脏病的风险会增加。
- 早期唐筛：通常在怀孕11 - 13⁺⁶周进行，结合孕妇的年龄、孕周、体重等因素，通过检测孕妇血液中的某些生化指标，计算胎儿患唐氏综合征、18 - 三体综合征和神经管缺陷的风险。早期唐筛的准确率相对较高，但仍有一定的假阳性和假阴性率。
- 检查目的：筛查胎儿染色体异常和某些先天性疾病的风险。
孕中期（13 - 28周）第三次产检（15 - 20⁺⁶周）
- 检查项目：
- 中期唐筛：一般在怀孕15 - 20⁺⁶周进行，与早期唐筛类似，也是通过检测孕妇血液中的生化指标来评估胎儿患染色体异常的风险。如果早期唐筛结果正常，中期唐筛可以作为进一步的筛查；如果早期唐筛结果有异常，可能需要进行无创DNA检测或羊水穿刺等进一步检查。
- 血常规：了解孕妇是否有贫血等血液系统疾病。孕期由于孕妇血容量增加，容易出现生理性贫血，及时发现并治疗贫血对于孕妇和胎儿的健康都非常重要。
- 尿常规：检查尿液中是否有蛋白、糖、白细胞等异常情况，有助于早期发现妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病和泌尿系统感染等问题。
- 检查目的：进一步筛查胎儿染色体异常，了解孕妇的血液和泌尿系统状况。
第四次产检（20 - 24周）
- 检查项目：
- 大排畸检查：也称为系统超声检查，一般在怀孕20 - 24周进行。这是孕期非常重要的一项检查，通过超声对胎儿的各个器官和系统进行详细的检查，观察胎儿的结构是否正常，包括头部、面部、心脏、腹部脏器、四肢等。可以发现大部分的胎儿结构畸形，如无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病等。
- 妊娠期糖尿病筛查：一般在怀孕24 - 28周进行，但有些医院会在怀孕20 - 24周时先进行空腹血糖的初步筛查。如果空腹血糖异常，可能需要进一步进行糖耐量试验（OGTT）。糖耐量试验是让孕妇在空腹状态下口服75g葡萄糖，然后分别在服糖后1小时、2小时测量血糖值。如果其中任何一项血糖值达到或超过标准，即可诊断为妊娠期糖尿病。
- 检查目的：排查胎儿结构畸形，筛查妊娠期糖尿病。
第五次产检（24 - 28周）
- 检查项目：
- 复查血常规和尿常规：了解孕妇是否有贫血加重或泌尿系统感染等情况。
- ABO溶血检查（适用于O型血孕妇）：如果孕妇是O型血，而丈夫不是O型血，胎儿可能会发生ABO血型不合溶血。在怀孕24 - 28周时进行ABO溶血检查，检测孕妇血清中抗A或抗B抗体的效价。如果抗体效价较高，可能需要进行相应的治疗和监测。
- 检查目的：监测孕妇的血液和泌尿系统状况，筛查ABO血型不合溶血。
孕晚期（28 - 40周）第六次产检（28 - 32周）
- 检查项目：
- 超声检查：评估胎儿的生长发育情况，包括胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长等指标，了解胎儿的大小是否与孕周相符。同时，还可以观察胎儿的胎位、羊水情况和胎盘成熟度等。
- 胎心监护（部分医院开始进行）：一般从怀孕32周开始，有些医院会根据孕妇的情况开始进行胎心监护。胎心监护是通过仪器记录胎儿的心率变化，了解胎儿在宫内的储备能力和是否有缺氧等情况。
- 体格检查：测量孕妇的宫高、腹围，了解胎儿的生长情况；检查孕妇的血压、体重等，监测孕妇是否有妊娠期高血压疾病等并发症。
- 检查目的：监测胎儿的生长发育和宫内状况，评估孕妇的身体状况。
第七次产检（33 - 36周）
- 检查项目：
- 每周一次产检：从怀孕33周开始，产检的频率会增加到每周一次。每次产检的内容包括测量宫高、腹围、体重、血压，听胎心等，了解胎儿的生长情况和孕妇的身体状况。
- 胎心监护：每周进行一次胎心监护，密切监测胎儿的心率变化和宫内储备能力。
- B族链球菌检测：一般在怀孕35 - 37周进行，通过采集孕妇的阴道和直肠分泌物，检测是否感染B族链球菌。如果孕妇感染了B族链球菌，在分娩时可能会将细菌传染给新生儿，导致新生儿感染，因此需要在分娩时进行抗生素预防治疗。
- 检查目的：密切监测胎儿和孕妇的情况，预防新生儿B族链球菌感染。
第八次产检（37 - 40周）
- 检查项目：
- 超声检查：在怀孕37周左右进行一次超声检查，评估胎儿的大小、胎位、羊水情况和胎盘成熟度等，为分娩方式的选择提供参考。
- 骨盆测量：了解孕妇的骨盆大小和形态，判断是否有骨盆狭窄等情况，对于决定分娩方式有重要意义。
- 每周一次产检和胎心监护：继续每周进行产检和胎心监护，密切观察胎儿的情况，等待分娩的到来。
- 检查目的：综合评估胎儿和孕妇的情况，确定分娩方式，确保分娩的安全。
特殊检查- 无创DNA检测：适用于唐筛结果临界风险、错过唐筛检查时间、有唐筛禁忌证等情况的孕妇。一般在怀孕12周以后进行，通过采集孕妇的外周血，提取胎儿的游离DNA进行检测，检测胎儿染色体非整倍体异常的准确率较高。
- 羊水穿刺：是一种有创的检查方法，一般在怀孕16 - 22周进行。通过穿刺抽取羊水，获取胎儿的细胞进行染色体核型分析等检查，诊断胎儿染色体疾病的准确性较高。但羊水穿刺有一定的流产、感染等风险，需要严格掌握适应证。
- 脐血穿刺：一般在怀孕22周以后进行，通过穿刺胎儿的脐带血，获取胎儿的血液进行检查。主要用于诊断胎儿染色体疾病、血液系统疾病等，但也是一种有创检查，风险相对较高。
总结孕期的各项检查是保障母婴健康的重要手段。孕妇应按照医生的建议，按时进行产检，积极配合各项检查项目。通过定期产检，医生可以及时发现孕妇和胎儿的异常情况，并采取相应的治疗措施，确保孕妇顺利度过孕期，迎接健康宝宝的诞生。同时，孕妇在孕期也应注意保持良好的生活习惯，合理饮食，适当运动，保持心情舒畅，为胎儿的生长发育创造良好的环境。
在整个孕期检查过程中，孕妇可能会遇到各种问题和疑惑，应及时与医生沟通，了解检查结果的意义和下一步的处理方案。相信通过孕妇、家属和医生的共同努力，一定能够迎来一个健康可爱的新生命。
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