咳嗽、咳痰是生活中常见的症状,它们可能由多种原因引起,比如感冒、流感、支气管炎、肺炎等。当出现这些症状时,止咳化痰药就成了很多人缓解不适的选择。市面上的止咳化痰药种类繁多,消费者往往难以抉择。以下将为大家介绍排名较为靠前的十大止咳化痰药。
1. 氨溴索- 药理特性:氨溴索是一种黏液溶解剂,它能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。
- 适用情况:适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病,例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。
- 剂型与用法:常见剂型有片剂、胶囊、口服溶液、注射剂等。以口服溶液为例,成人及12岁以上儿童:一次10ml,一日2次;12岁以下儿童:6 - 12岁儿童,一次5ml,一日2 - 3次;2 - 5岁儿童,一次2.5ml,一日3次。
- 优势与不足:优势在于祛痰效果显著,安全性较高,不良反应较少。不足是对于严重的呼吸道疾病,可能需要联合其他药物治疗。
2. 乙酰半胱氨酸- 药理特性:它具有较强的黏痰溶解作用。其分子中所含的巯基能使痰液中糖蛋白多肽链的二硫键断裂,从而降低痰液的黏滞性,并使痰液化而易咳出。
- 适用情况:适用于浓稠痰液过多的呼吸系统疾病,如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺气肿、支气管扩张症等。
- 剂型与用法:有颗粒剂、泡腾片、喷雾剂、注射剂等剂型。以颗粒剂为例,成人一次1包,一日3次。
- 优势与不足:优势是对浓稠痰液的溶解效果较好。不足是部分患者可能会出现恶心、呕吐等胃肠道不适反应,气味也可能让一些患者难以接受。
3. 右美沙芬- 药理特性:为中枢性镇咳药,主要抑制延髓咳嗽中枢而发挥作用。镇咳作用与可待因相等或稍强,无镇痛作用亦无成瘾性。
- 适用情况:适用于干咳,包括上呼吸道感染(如感冒和咽炎)、支气管炎等引起的咳嗽。
- 剂型与用法:常见剂型有片剂、胶囊、糖浆等。以糖浆为例,2 - 5岁儿童一次5 - 15mg,一日3 - 4次;成人一次15 - 30mg,一日3 - 4次。
- 优势与不足:优势是镇咳作用明显,无成瘾性。不足是只适用于干咳,对于有痰的咳嗽可能需要与祛痰药联合使用。
4. 复方甘草片- 药理特性:复方甘草片为复方制剂,其成分包含甘草浸膏粉、阿片粉、樟脑、八角茴香油等。甘草浸膏可以覆盖在发炎的咽喉黏膜上,减少局部感觉神经末梢所受刺激,从而发挥镇咳作用;阿片粉具有较强的镇咳作用;樟脑和八角茴香油能刺激支气管黏膜,反射性地增加腺体分泌,稀释痰液,使痰易于咳出。
- 适用情况:用于镇咳祛痰。
- 剂型与用法:口服或含化,成人一次3 - 4片,一日3次。
- 优势与不足:优势是镇咳祛痰效果较好,价格便宜。不足是含有阿片粉,长期大量服用可能会成瘾,且部分人可能会出现轻微的恶心、呕吐等不良反应。
5. 急支糖浆- 药理特性:由鱼腥草、金荞麦、四季青、麻黄、紫菀、前胡、枳壳、甘草等中药组成。具有清热化痰、宣肺止咳的功效。方中鱼腥草、金荞麦、四季青清热解毒,为君药;麻黄宣肺解表,前胡、紫菀、枳壳化痰止咳,为臣药;甘草调和诸药,为使药。
- 适用情况:用于外感风热所致的咳嗽,症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛;急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作见上述证候者。
- 剂型与用法:口服,一次20 - 30ml,一日3 - 4次;儿童1岁以内一次5ml,1 - 3岁一次7ml,3 - 7岁一次10ml,7岁以上一次15ml,一日3 - 4次。
- 优势与不足:优势是中药制剂,副作用相对较小,对于风热咳嗽有较好的疗效。不足是糖尿病患者慎用,因为其含有一定的糖分。
6. 川贝枇杷膏- 药理特性:主要成分有川贝母、枇杷叶、南沙参、茯苓、化橘红、桔梗、法半夏、五味子、瓜蒌子、款冬花、远志、苦杏仁、生姜、甘草、杏仁水、薄荷脑等。具有清热宣肺,化痰止咳的功效。方中川贝母清热化痰,润肺止咳;枇杷叶清肺和胃,降气化痰;二者共为君药。南沙参、茯苓等药物辅助君药发挥作用。
- 适用情况:用于风热犯肺、痰热内阻所致的咳嗽痰黄或咯痰不爽、咽喉肿痛、胸闷胀痛;感冒、支气管炎见上述证候者。
- 剂型与用法:口服,一次15ml,一日3次。
- 优势与不足:优势是口感较好,患者容易接受,对风热咳嗽有一定的治疗作用。不足是对于风寒咳嗽不适用,且部分患者可能会对其中的某些中药成分过敏。
7. 肺力咳合剂- 药理特性:由黄芩、前胡、百部、红花龙胆、梧桐根、白花蛇舌草、红管药等组成。具有清热解毒,镇咳祛痰的功效。方中黄芩清热燥湿,泻火解毒;前胡降气化痰,散风清热;百部润肺下气止咳。
- 适用情况:用于痰热犯肺所引起的咳嗽痰黄,支气管哮喘,气管炎见上述证候者。
- 剂型与用法:口服,七岁以内一次10ml,七岁至十四岁一次15ml,成人一次20ml,一日3次;或遵医嘱。
- 优势与不足:优势是对儿童呼吸道疾病引起的咳嗽咳痰有较好的疗效,且为中药制剂,相对安全。不足是个别患者可能会出现轻微的胃肠道不适。
8. 橘红丸- 药理特性:主要成分有化橘红、陈皮、半夏(制)、茯苓、甘草、桔梗、苦杏仁、紫苏子(炒)、紫菀、款冬花、瓜蒌皮、浙贝母、地黄、麦冬、石膏等。具有清肺,化痰,止咳的功效。方中化橘红、陈皮、半夏等药物理气化痰;石膏、浙贝母等清热泻火。
- 适用情况:用于痰热咳嗽,痰多,色黄黏稠,胸闷口干。
- 剂型与用法:水蜜丸一次7.2g,小蜜丸一次12g,大蜜丸一次2丸(每丸重6g),一日2次。
- 优势与不足:优势是对于痰热咳嗽有较好的治疗效果,能有效缓解咳嗽、咳痰等症状。不足是服用剂量相对较大,对于一些吞咽困难的患者不太方便。
9. 蛇胆川贝液- 药理特性:由蛇胆汁、平贝母等组成。具有祛风止咳,除痰散结的功效。蛇胆汁有清热解毒、化痰止咳的作用;平贝母清热润肺,化痰止咳。
- 适用情况:用于风热咳嗽,痰多,气喘,胸闷,咳痰不爽或久咳不止。
- 剂型与用法:口服,一次10ml,一日2次。
- 优势与不足:优势是疗效确切,口感较好。不足是不适用于风寒咳嗽,且价格相对较高。
10. 咳特灵胶囊- 药理特性:主要成分有小叶榕干浸膏、马来酸氯苯那敏。小叶榕干浸膏有镇咳、祛痰、平喘、消炎作用;马来酸氯苯那敏为抗组胺药,能竞争性阻断H1受体而产生抗过敏作用,同时还可消除或减轻鼻塞、打喷嚏、流鼻涕以及各种过敏症状,并具有镇静作用。
- 适用情况:用于咳喘及慢性支气管炎咳嗽。
- 剂型与用法:口服,一次1粒,一日3次。
- 优势与不足:优势是对慢性支气管炎咳嗽有一定的治疗作用,能缓解咳嗽、喘息等症状。不足是部分患者服用后可能会出现嗜睡、困倦、口渴等不良反应,高空作业者、驾驶员等在工作期间不宜服用。
在选择止咳化痰药时,患者应根据自身的症状、病情以及医生的建议来合理选用。同时,要注意药物的不良反应和禁忌证,避免自行用药导致不良后果。如果咳嗽、咳痰症状持续不缓解或加重,应及时就医,以便明确病因,进行针对性的治疗。
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