自己在家怎么测黄疸：全面指南与实用方法

发布时间：2025-09-28 08:50:31: 家庭医生在线疾病查询

黄疸是一种常见的症状，通常表现为皮肤和巩膜发黄。它可能是多种疾病的外在表现，尤其在新生儿中较为常见。虽然专业的医疗检测是确诊黄疸的金标准，但在某些情况下，比如不方便及时前往医院时，了解一些在家自行检测黄疸的方法是很有必要的。本文将详细介绍在家测黄疸的方法、原理、注意事项等内容，帮助大家更好地应对这一情况。

二、黄疸的基本知识

（一）黄疸的定义

黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。正常血清总胆红素为1.7 - 17.1μmol/L（0.1 - 1.0mg/dl），当总胆红素在17.1 - 34.2μmol/L（1.0 - 2.0mg/dl）之间，肉眼看不出黄疸，称为隐性黄疸或亚临床黄疸；当总胆红素浓度超过34.2μmol/L（2.0mg/dl）时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。

（二）黄疸的分类

黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸一般在新生儿出生后2 - 3天出现，4 - 6天达到高峰，7 - 10天逐渐消退。早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。病理性黄疸出现早，生后24小时内即可出现，程度重，持续时间长，或退而复现。

（三）黄疸的成因

黄疸的成因主要与胆红素的代谢异常有关。胆红素的来源主要是衰老红细胞破坏后释放的血红蛋白。正常情况下，胆红素在肝脏中经过一系列代谢过程后，通过胆汁排出体外。当胆红素生成过多、肝脏处理胆红素的能力下降或胆汁排泄受阻时，就会导致血清中胆红素水平升高，从而出现黄疸。

三、在家测黄疸的方法

（一）观察法

1. 观察皮肤颜色

- 方法：在自然光线下，观察宝宝的皮肤颜色。一般先从面部开始，然后依次观察胸部、腹部、四肢等部位。可以用手指轻轻按压皮肤，然后迅速松开，观察按压部位皮肤的颜色。如果皮肤呈现黄色，尤其是眼白（巩膜）也发黄，就可能存在黄疸。

- 判断标准：如果仅仅是面部发黄，黄疸程度可能较轻；如果胸部和腹部也发黄，黄疸程度可能中等；如果四肢和手足心都发黄，黄疸程度可能较重。但这种方法只能进行初步的判断，不能准确评估黄疸的具体数值。

- 注意事项：观察时一定要在自然光下进行，避免在灯光下观察，因为灯光可能会影响判断的准确性。同时，要注意与宝宝正常的肤色进行区分，有些宝宝的皮肤本身可能比较红润，要仔细观察才能发现黄疸的迹象。

2. 观察宝宝的精神状态和食欲

- 方法：注意观察宝宝的精神状态，看是否有嗜睡、烦躁不安、哭闹不止等情况。同时，观察宝宝的食欲，看是否有吃奶减少、拒奶等现象。

- 判断标准：如果宝宝精神状态良好，吃奶正常，一般黄疸程度可能较轻；如果宝宝精神萎靡，食欲不振，可能黄疸程度较重，需要及时就医。

- 注意事项：宝宝的精神状态和食欲可能会受到多种因素的影响，如环境温度、身体不适等，因此要综合判断。如果发现宝宝精神状态和食欲有明显异常，即使皮肤黄疸不明显，也应及时就医。

（二）经皮黄疸仪测量法

1. 购买经皮黄疸仪

- 选择合适的产品：市面上有多种品牌和型号的经皮黄疸仪可供选择。在购买时，要选择正规厂家生产的产品，确保其质量和准确性。可以参考其他用户的评价和专业人士的建议，选择口碑较好的产品。

- 价格和功能：经皮黄疸仪的价格因品牌、功能和精度而异。一般来说，价格在几百元到数千元不等。一些高端的经皮黄疸仪可能具有更多的功能，如数据存储、打印等，但对于家庭使用来说，基本的测量功能就可以满足需求。

2. 使用方法

- 准备工作：在使用经皮黄疸仪之前，要确保仪器已经充电或安装好电池，并且处于正常工作状态。同时，要清洁宝宝测量部位的皮肤，去除油脂、污垢等，以保证测量结果的准确性。

- 测量部位：一般选择宝宝的前额、胸骨或脸颊等部位进行测量。将经皮黄疸仪的探头轻轻按压在测量部位的皮肤上，按照仪器的操作说明进行测量。测量时要保持探头与皮肤紧密接触，避免漏光。

- 读取结果：测量完成后，仪器会显示出黄疸的数值。不同的经皮黄疸仪可能显示的单位不同，常见的单位有mg/dl和μmol/L。一般来说，测量结果会显示一个数值范围，医生会根据这个数值范围来判断宝宝黄疸的程度。

3. 注意事项

- 定期校准：经皮黄疸仪需要定期进行校准，以确保测量结果的准确性。一般建议按照仪器的使用说明进行校准，或者定期将仪器送到专业的机构进行校准。

- 测量误差：经皮黄疸仪的测量结果可能会受到多种因素的影响，如皮肤颜色、测量部位、皮肤厚度等。因此，经皮黄疸仪的测量结果只能作为参考，不能替代血清胆红素的检测。如果经皮黄疸仪测量结果异常，或者宝宝出现其他异常症状，应及时就医进行血清胆红素检测。

（三）尿液和粪便颜色观察法

1. 观察尿液颜色

- 方法：观察宝宝的尿液颜色。正常情况下，宝宝的尿液应该是淡黄色、清亮的。如果尿液颜色加深，呈深黄色或浓茶色，可能提示黄疸。

- 判断标准：可以将宝宝的尿液与正常的尿液进行对比，如果尿液颜色明显加深，就可能存在黄疸。但尿液颜色也可能受到其他因素的影响，如宝宝喝水较少、服用某些药物等，因此要综合判断。

- 注意事项：观察尿液颜色时，要注意收集新鲜的尿液，避免尿液放置时间过长而导致颜色变化。同时，要注意与宝宝正常的尿液颜色进行对比，了解宝宝平时的尿液颜色特点。

2. 观察粪便颜色

- 方法：观察宝宝的粪便颜色。正常情况下，宝宝的粪便应该是黄色或金黄色的。如果粪便颜色变浅，呈灰白色或陶土色，可能提示胆汁排泄受阻，存在黄疸。

- 判断标准：如果宝宝的粪便颜色明显变浅，尤其是持续时间较长，就需要引起重视。但粪便颜色也可能受到饮食等因素的影响，因此要结合其他症状进行判断。

- 注意事项：观察粪便颜色时，要注意收集新鲜的粪便，避免粪便干燥后颜色发生变化。同时，要注意与宝宝正常的粪便颜色进行对比，了解宝宝平时的粪便颜色特点。

四、在家测黄疸的局限性

1. 准确性有限：无论是观察法、经皮黄疸仪测量法还是尿液和粪便颜色观察法，都只能进行初步的判断，不能准确测量血清胆红素的水平。血清胆红素检测是诊断黄疸的金标准，只有通过抽血检查才能准确了解胆红素的具体数值。

2. 无法确定病因：在家自行检测黄疸只能发现黄疸的存在，但无法确定黄疸的病因。黄疸可能是由多种疾病引起的，如新生儿溶血病、胆道闭锁、肝炎等，需要进一步的检查才能明确病因。

3. 可能延误病情：如果仅凭在家自行检测的结果来判断病情，可能会延误治疗。尤其是病理性黄疸，如果不及时治疗，可能会导致胆红素脑病等严重并发症，影响宝宝的智力和神经系统发育。

五、什么情况下需要及时就医

1. 黄疸出现早：如果宝宝在出生后24小时内就出现黄疸，应及时就医，因为这可能是病理性黄疸的表现。

2. 黄疸程度重：如果经皮黄疸仪测量结果较高，或者皮肤黄疸明显，尤其是四肢和手足心都发黄，应及时就医。

3. 黄疸持续时间长：如果生理性黄疸持续时间超过2 - 3周仍未消退，或者退而复现，应及时就医。

4. 宝宝出现其他异常症状：如果宝宝出现精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、哭闹不止、吃奶减少、拒奶、呕吐、腹泻等症状，应及时就医。

六、总结

在家自行检测黄疸可以作为一种初步的筛查方法，但不能替代专业的医疗检测。在日常生活中，家长可以通过观察宝宝的皮肤颜色、精神状态、食欲、尿液和粪便颜色等方法，初步判断宝宝是否存在黄疸。如果怀疑宝宝有黄疸，应及时使用经皮黄疸仪进行测量，但测量结果只能作为参考。如果宝宝出现黄疸异常或其他异常症状，应及时就医，进行血清胆红素检测等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，家长要了解黄疸的基本知识，掌握正确的观察方法和判断标准，以便更好地照顾宝宝的健康。

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