晚上发作的荨麻疹叫什么？一文带你全面了解

荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，相信很多人都对它有所耳闻。而在临床中，有不少患者会发现自己的荨麻疹总是在晚上发作，这不仅影响睡眠质量，还会给患者带来极大的痛苦。那么，晚上发作的荨麻疹叫什么呢？它又有哪些特点、发病原因和治疗方法呢？接下来，我们将为大家详细介绍。

其实，晚上发作的荨麻疹并没有特定的、区别于其他类型荨麻疹的专属名称。它本质上还是属于荨麻疹这一大类疾病。荨麻疹根据不同的分类标准有多种类型，比如急性荨麻疹、慢性荨麻疹、物理性荨麻疹（包括人工性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹等）。晚上发作的荨麻疹可能是其中任何一种类型，只是其发作时间呈现出在晚上较为频繁的特点。

定义

荨麻疹俗称“风疹块”，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。其主要表现为大小不等的风团伴瘙痒，风团可在数分钟至数小时内自行消退，一般不留痕迹，但容易反复发作。

常见症状

1. 风团：这是荨麻疹最典型的症状。风团的大小和形态不一，小的如米粒大小，大的可融合成大片状。颜色通常为淡红色或苍白色，周围有红晕。

2. 瘙痒：患者会感到明显的瘙痒，这种瘙痒程度因人而异，严重时会影响患者的日常生活和睡眠。

3. 其他症状：部分患者除了皮肤症状外，还可能伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，或者出现呼吸困难、胸闷、心悸等呼吸道和心血管系统症状。这些症状在急性荨麻疹患者中更为常见。

发作时间规律

正如其名，这类荨麻疹的发作具有明显的时间规律，多在晚上发作。一般来说，患者可能在入睡后不久就会因瘙痒而醒来，发现身上出现了风团。这种发作时间的规律性可能与人体的生理节律、激素水平变化等因素有关。

症状相对较重

相较于白天发作的荨麻疹，晚上发作的荨麻疹症状可能更为严重。这是因为在晚上，人体的迷走神经兴奋性相对较高，会使皮肤的血管扩张更加明显，从而导致风团的面积更大、瘙痒感更强烈。而且，晚上环境相对安静，患者的注意力更容易集中在皮肤的不适上，也会感觉症状更加难以忍受。

影响睡眠质量

由于荨麻疹在晚上发作，患者往往会因为瘙痒而难以入睡或频繁醒来，严重影响睡眠质量。长期睡眠不足不仅会导致身体疲劳、精神萎靡，还会影响免疫系统的功能，进一步加重荨麻疹的病情，形成恶性循环。

生理因素

1. 激素水平变化：人体的激素水平在一天中会发生周期性变化。在晚上，糖皮质激素的分泌量相对较低。糖皮质激素具有抗炎、抗过敏的作用，其分泌减少会使机体的抗过敏能力下降，从而更容易引发荨麻疹发作。

2. 迷走神经兴奋：晚上迷走神经的兴奋性相对较高，它会释放一些神经递质，使皮肤的小血管扩张、通透性增加，导致组织液渗出，形成风团。同时，迷走神经兴奋还会刺激皮肤的感觉神经末梢，加重瘙痒症状。

环境因素

1. 床上用品过敏：床单、被套、枕套等床上用品如果长时间不清洗、更换，会积累大量的灰尘、皮屑、螨虫等过敏原。晚上睡觉时，皮肤与这些过敏原密切接触，容易引发过敏反应，导致荨麻疹发作。

2. 温度和湿度变化：晚上室内的温度和湿度可能会发生变化，比如气温降低、空气干燥等。这些环境因素的改变可能会刺激皮肤，使皮肤的敏感性增加，从而诱发荨麻疹。

饮食因素

1. 晚餐食物过敏：如果晚餐食用了一些容易引起过敏的食物，如海鲜、牛奶、鸡蛋、芒果等，经过一段时间的消化吸收，过敏原可能在晚上达到一定的浓度，从而引发荨麻疹发作。

2. 酒精摄入：晚餐时饮酒也是一个可能的诱发因素。酒精可以扩张血管，促进血液循环，增加皮肤的通透性，使过敏原更容易进入组织，从而诱发或加重荨麻疹症状。

心理因素

1. 压力和焦虑：现代生活节奏快，人们面临着各种压力和焦虑情绪。晚上睡觉时，人的精神状态相对放松，白天积累的压力和焦虑可能会在潜意识中释放出来，影响神经系统的功能，进而诱发荨麻疹发作。

2. 睡眠质量差：长期睡眠不足或睡眠质量差会导致身体的免疫力下降，使机体对过敏原的抵抗力减弱。同时，睡眠不足还会影响神经系统的调节功能，加重皮肤的瘙痒感，从而促使荨麻疹在晚上发作。

急性荨麻疹

1. 特点：急性荨麻疹起病急，病情发展迅速。其病因通常较为明确，可能与食物、药物、感染等因素有关。部分急性荨麻疹患者可能会出现晚上发作的情况，尤其是在接触过敏原后的数小时内。

2. 与晚上发作的关联：如果患者在晚餐时摄入了过敏原，经过一段时间的消化吸收，过敏原在晚上可能会引发过敏反应，导致急性荨麻疹发作。此外，晚上人体的生理状态和环境因素也可能会加重急性荨麻疹的症状。

慢性荨麻疹

1. 特点：慢性荨麻疹病程较长，通常超过6周，且病情容易反复发作。其病因往往不太明确，可能与自身免疫、慢性感染、内分泌紊乱等多种因素有关。

2. 与晚上发作的关联：慢性荨麻疹患者的病情相对较为稳定，但也可能会出现晚上发作的情况。这可能与晚上人体的生理节律变化、激素水平波动等因素有关，使得原本处于相对稳定状态的病情在晚上发作或加重。

物理性荨麻疹

1. 人工性荨麻疹：也称为皮肤划痕症，患者的皮肤在受到搔抓、摩擦等机械刺激后会出现线状风团。晚上睡觉时，患者可能会不自觉地搔抓皮肤，从而诱发人工性荨麻疹发作。

2. 寒冷性荨麻疹：对寒冷敏感的患者在接触冷空气、冷水等寒冷刺激后会出现风团。晚上气温相对较低，如果患者睡觉时保暖措施不到位，皮肤暴露在寒冷环境中，就容易引发寒冷性荨麻疹。

3. 胆碱能性荨麻疹：多见于年轻患者，在运动、受热、情绪激动等情况下，体内胆碱能神经释放乙酰胆碱，作用于肥大细胞而引发风团。晚上如果患者在入睡前进食了热饮、进行了剧烈运动或者情绪较为激动，都可能诱发胆碱能性荨麻疹发作。

病史采集

医生会详细询问患者的病史，包括荨麻疹的发作时间、频率、症状特点、诱发因素、既往病史、家族史等。了解患者是否有食物、药物过敏史，是否患有其他慢性疾病等信息，对于明确诊断和寻找病因非常重要。

体格检查

医生会对患者进行全面的体格检查，重点检查皮肤的情况，观察风团的大小、形态、颜色、分布部位等。同时，还会检查患者的生命体征，如体温、血压、心率等，以排除其他可能的疾病。

实验室检查

1. 血常规：通过血常规检查可以了解患者的白细胞、嗜酸性粒细胞等指标是否正常。如果嗜酸性粒细胞增多，提示可能存在过敏反应。

2. 过敏原检测：对于怀疑有过敏原引起的荨麻疹患者，医生可能会建议进行过敏原检测。常见的过敏原检测方法包括皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等。这些检测方法可以帮助医生确定患者对哪些物质过敏，从而指导患者进行针对性的预防和治疗。

药物治疗

1. 抗组胺药物：抗组胺药物是治疗荨麻疹的一线用药，能够阻断组胺与受体的结合，从而减轻风团和瘙痒症状。常用的抗组胺药物有氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。对于晚上发作的荨麻疹患者，建议在睡前服用抗组胺药物，以提高药物的疗效，减轻夜间症状。

2. 糖皮质激素：对于症状严重、常规抗组胺药物治疗效果不佳的患者，医生可能会短期使用糖皮质激素。糖皮质激素具有强大的抗炎、抗过敏作用，能够迅速控制病情。但由于其副作用较多，一般不建议长期使用。

3. 其他药物：对于伴有胃肠道症状的患者，可能需要使用解痉、止痛药物；对于出现呼吸困难、胸闷等呼吸道症状的患者，可能需要使用支气管扩张剂等药物进行治疗。

中医治疗

1. 中药调理：中医认为荨麻疹的发病与风邪、湿邪、热邪等因素有关，治疗以祛风止痒、清热除湿、养血润燥等为原则。根据患者的具体病情和体质，医生会开具个体化的中药方剂进行调理。常用的中药有防风、蝉蜕、苦参、白鲜皮等。

2. 针灸治疗：针灸治疗荨麻疹也有一定的疗效。通过针刺特定的穴位，如曲池、血海、足三里等，可以调节人体的气血运行、平衡阴阳，从而达到治疗荨麻疹的目的。

生活方式调整

1. 避免接触过敏原：患者应尽量避免接触已知的过敏原，如某些食物、药物、花粉、尘螨等。对于晚上发作的荨麻疹患者，要注意保持床上用品的清洁，定期清洗、更换床单、被套等。

2. 调整饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，以及海鲜、牛奶、鸡蛋等容易引起过敏的食物。晚餐不宜过饱，避免食用热饮、酒精等可能诱发荨麻疹发作的食物。

3. 改善睡眠环境：保持卧室的温度、湿度适宜，避免温度过高或过低。选择舒适、柔软的床上用品，减少对皮肤的刺激。同时，要保持卧室的安静、整洁，创造良好的睡眠环境。

4. 减轻压力：学会通过适当的方式缓解压力和焦虑情绪，如听音乐、散步、瑜伽等。保持良好的心态对于荨麻疹的治疗和预防非常重要。

日常护理

1. 皮肤护理：保持皮肤清洁，避免使用刺激性的肥皂和化妆品。洗澡时水温不宜过高，避免用力搔抓皮肤，以免加重病情。

2. 注意保暖：尤其是在寒冷的季节，要注意保暖，避免皮肤暴露在寒冷环境中。晚上睡觉时要盖好被子，防止着凉。

饮食预防

1. 均衡饮食：保持饮食均衡，多吃新鲜的蔬菜、水果，摄入足够的维生素和矿物质，增强身体的免疫力。

2. 避免食用致敏食物：对于已知的过敏食物，要严格避免食用。同时，要注意食物的新鲜度，避免食用变质、过期的食物。

心理调节

1. 保持良好的心态：积极乐观的心态有助于提高身体的抵抗力。患者要学会正确面对疾病，避免过度焦虑和紧张。

2. 规律作息：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠。良好的睡眠有助于维持身体的正常生理功能，增强免疫系统的功能。

晚上发作的荨麻疹虽然没有特定的名称，但它具有独特的特点和发病原因。了解这些特点和原因，对于准确诊断和有效治疗晚上发作的荨麻疹非常重要。患者在日常生活中要注意观察自己的病情，尽量避免接触过敏原，调整生活方式，保持良好的心态和作息规律。如果荨麻疹症状严重或持续不缓解，应及时就医，在医生的指导下进行规范的治疗。通过综合治疗和预防措施，相信可以有效控制晚上发作的荨麻疹，提高患者的生活质量。