急性肾小球肾炎在临床上的检查方法有多种,日常生活中,一旦出现血尿等疑似急性肾小球肾炎的症状时,该如何进行确诊?接下来,小编就针对急性肾小球肾炎该如何检查这一问题进行解答。希望能够对广大患者朋友的诊治有所帮助。
其一,血常规及血沉检查。血红蛋白及红细胞计数常有轻度降低,白细胞变化不定,可正常或轻度增高。血沉增快,但与病情轻重无平行关系,一般于病后2-3个月内恢复正常,若持续增快则提示病变仍有活动。
其二,尿常规检查。镜检显示红细胞明显增多,尿沉渣检查红细胞达10个满视野/高倍镜。也可见颗粒管型、红细胞管型、肾小管上皮细胞及白细胞,此种尿常规改变常迁延数月。尿中还可出现纤维蛋白降解产物。
其三,血生化检查。对存在重度水肿和大量蛋白尿的患者,应进行血浆总蛋白、白蛋白/球蛋白比率、血胆固醇、三酰甘油及脂蛋白的测定,以确定是否存在低蛋白血症和高脂血症。
其四,肾功能检查。可见急性期肾小球滤过率下降,部分病人可有明显的氮质血症,血中血尿素氮、可控硅增高,也可出现高血钾、稀释性低钠血症、高氯性酸血症,血浆蛋白降低。严重者若少尿、无尿或呈急性肾功能不全时,可见显著氮质血症,同时有代谢性酸中毒及电解质紊乱,但肾小管功能改变轻微。
其五,细菌学及血清学检查。未经抗生素治疗的患者,约半数咽部或皮肤脓痂分泌物培养示A族溶血性链球菌阳性。约70%的患者,血清抗链球菌溶血素的滴定度>400U。
以上则为急性肾小球肾炎的一些常见的临床检查手段,患者可以前往正规医院在医生的指导下进行诊断,切勿盲目自诊。
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