怎样才算心悸？一文带你全面了解

发布时间：2025-10-02 02:42:31: 家庭医生在线疾病查询

在日常生活中，我们可能偶尔会有心跳不太正常的感觉，比如心跳突然加快、跳动不规律等，很多人会疑惑这是不是心悸。那究竟咋样叫心悸了呢？本文将从心悸的定义、表现、引发因素、危害以及应对措施等多个方面进行详细阐述。

心悸的定义

心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心脏跳动的频率、节律、强度等出现异常时，人们就可能会产生心悸的感觉。这种感觉可以是持续性的，也可以是阵发性的，有时可能很轻微，只是偶尔被察觉；而有时则可能较为强烈，让人感到明显的不适甚至恐慌。

心悸的具体表现

1. 心跳频率异常

- 心动过速：这是心悸常见的表现之一。正常成年人在安静状态下的心率一般在60 - 100次/分钟，如果心率超过100次/分钟，就可能会出现心悸的症状。比如，当人们进行剧烈运动、情绪激动、饮酒、喝咖啡或浓茶后，交感神经兴奋，心率会加快，此时可能会感觉到心脏跳动得特别快，像要跳出嗓子眼一样。一些疾病如甲状腺功能亢进，由于甲状腺激素分泌过多，加速了机体的新陈代谢，也会导致心率加快，引发心悸。患者可能会持续感觉到心跳明显增快，即使在休息时也难以缓解。

- 心动过缓：当心率低于60次/分钟时，也可能出现心悸。虽然心动过缓在某些运动员或长期从事重体力劳动的人群中可能是正常的生理现象，但对于其他人来说，可能是由于心脏传导系统出现问题，如病态窦房结综合征、房室传导阻滞等。患者可能会感到心脏跳动缓慢而有力，同时伴有头晕、乏力、黑矇等症状，严重时甚至会发生晕厥。

2. 心跳节律异常

- 早搏：早搏是指心脏在正常节律之外提前发生的搏动。根据早搏起源部位的不同，可分为房性早搏、室性早搏和交界性早搏。当出现早搏时，患者可能会感觉到心脏突然“咯噔”一下，就像坐电梯突然失重的感觉，之后可能会有短暂的心跳停顿感。偶尔出现的早搏可能不会引起明显的不适，但如果早搏频繁发作，可能会导致心悸、胸闷、气短等症状加重。

- 房颤：心房颤动是一种常见的心律失常，表现为心房失去正常的节律，快速而不规则地颤动。患者会感觉到心跳绝对不整齐，心悸症状较为明显，有时还会伴有胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。房颤不仅会影响心脏功能，还会增加血栓形成的风险，一旦血栓脱落，可能会导致脑栓塞等严重并发症。

3. 心跳强度异常

- 心跳增强：一些情况下，心脏的收缩力会增强，患者会感觉到心脏跳动得特别有力。比如，在剧烈运动后，心脏需要泵出更多的血液来满足身体的需求，此时心脏收缩力增强，心悸感会比较明显。另外，一些疾病如高血压性心脏病，由于长期血压升高，心脏需要克服更大的阻力来泵血，心肌会逐渐肥厚，心脏收缩力也会增强，患者可能会经常感觉到心悸，尤其是在夜间平卧时更为明显。

- 心跳减弱：相对心跳增强而言，心跳减弱也可能被患者感知为心悸。当心脏功能受损，如发生心力衰竭时，心脏的收缩和舒张功能下降，泵血能力减弱，患者可能会感觉到心跳微弱、无力，同时伴有呼吸困难、水肿等症状。

引发心悸的因素

1. 生理性因素

- 运动：适度的运动可以增强心肺功能，但如果运动过于剧烈或突然进行高强度运动，会使心率急剧加快，导致心悸。一般来说，运动停止后，经过适当的休息，心率会逐渐恢复正常，心悸症状也会随之缓解。

- 情绪：情绪波动如紧张、焦虑、恐惧、愤怒等都可能引起心悸。当人们处于这些情绪状态时，体内会分泌肾上腺素等激素，使交感神经兴奋，从而导致心率加快、血压升高，引发心悸。比如，在面临重要考试、演讲或面试时，很多人会因为紧张而出现心跳加快、心慌的感觉。

- 饮食：某些食物和饮料也可能诱发心悸。例如，大量饮酒、喝咖啡或浓茶，其中的酒精、咖啡因等成分会刺激交感神经，使心率加快，从而引起心悸。此外，过度进食辛辣、刺激性食物，也可能导致胃肠道不适，反射性地引起心悸。

- 药物：一些药物在使用过程中可能会出现心悸的不良反应。如麻黄碱、肾上腺素、阿托品等药物，会直接作用于心脏，使心率加快或改变心脏的节律，从而导致心悸。在使用这些药物时，医生会密切关注患者的反应，并根据情况调整药物剂量。

2. 病理性因素

- 心血管疾病：冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等心血管疾病是导致心悸的常见原因。冠心病患者由于冠状动脉狭窄或阻塞，心肌供血不足，会引起心律失常，导致心悸。心肌病患者的心肌结构和功能发生改变，心脏的电活动也会受到影响，容易出现各种心律失常，如早搏、房颤等。心脏瓣膜病患者由于瓣膜狭窄或关闭不全，会导致心脏血流动力学改变，增加心脏负担，也可能引发心悸。

- 内分泌疾病：除了前面提到的甲状腺功能亢进外，低血糖也会引起心悸。当血糖过低时，机体为了维持正常的生理功能，会释放肾上腺素等激素，使心率加快，导致心悸。同时，患者还会伴有出汗、手抖、饥饿感等症状。另外，嗜铬细胞瘤患者由于肿瘤分泌大量的儿茶酚胺，会引起血压急剧升高、心率加快，导致严重的心悸。

- 呼吸系统疾病：慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺心病等呼吸系统疾病患者，由于长期缺氧和二氧化碳潴留，会导致肺动脉高压，增加右心负担，引起右心功能不全，进而出现心律失常和心悸症状。此外，哮喘发作时，患者会出现呼吸困难，机体缺氧，也可能导致心率加快，引发心悸。

- 其他疾病：贫血患者由于红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，携带氧气的能力下降，机体为了满足各组织器官的氧气需求，会代偿性地加快心率，导致心悸。发热时，体温每升高1℃，心率大约会增加10 - 15次/分钟，也会引起心悸。另外，感染、电解质紊乱等也可能影响心脏的正常功能，导致心悸。

心悸的危害

1. 影响生活质量：频繁发作的心悸会给患者带来明显的不适，使患者感到烦躁、焦虑，影响睡眠质量。长期睡眠不足又会进一步加重身体的疲劳感和不适感，导致患者精神状态不佳，工作和学习效率下降，严重影响日常生活和工作。

2. 导致心脏功能损害：如果心悸是由心律失常等心脏疾病引起的，且长期得不到有效治疗，会进一步加重心脏负担，导致心脏功能损害。例如，房颤患者如果不及时控制心室率和进行抗凝治疗，会导致心脏扩大、心力衰竭等严重并发症，严重影响患者的预后。

3. 增加血栓形成风险：某些心律失常如房颤，会使心房内的血液流动变得紊乱，容易形成血栓。一旦血栓脱落，会随血液循环流向全身各处，导致脑栓塞、肺栓塞等严重并发症，危及生命。

4. 引发猝死：严重的心律失常如室性心动过速、心室颤动等，如果不及时治疗，可能会导致心脏骤停，引发猝死。尤其是对于有器质性心脏病的患者，发生猝死的风险更高。

心悸的应对措施

1. 自我调节

- 休息：当出现心悸症状时，首先应立即停止正在进行的活动，找一个安静、舒适的地方坐下或躺下休息。避免过度劳累和剧烈运动，保证充足的睡眠，让身体得到充分的恢复。

- 调整情绪：保持心情舒畅，避免紧张、焦虑、恐惧等不良情绪。可以通过听音乐、阅读、散步等方式放松身心，缓解压力。如果情绪问题较为严重，可以寻求心理咨询师的帮助。

- 饮食调整：减少饮酒、咖啡、浓茶等刺激性饮料的摄入，避免过度进食辛辣、油腻、刺激性食物。保持饮食均衡，多吃新鲜的蔬菜、水果、全谷类食物等富含营养的食物。

2. 及时就医

- 症状评估：如果心悸症状频繁发作、持续时间较长、伴有头晕、黑矇、晕厥、胸痛、呼吸困难等症状，应及时就医。医生会详细询问患者的病史、症状发作的特点、频率等，并进行全面的体格检查，包括测量血压、心率、心律等。

- 相关检查：为了明确心悸的原因，医生可能会建议患者进行一些相关检查，如心电图、动态心电图监测（Holter）、心脏超声、甲状腺功能检查、血常规等。心电图可以记录心脏的电活动情况，发现心律失常等问题。动态心电图监测可以连续记录24小时或更长时间的心电图，有助于捕捉到间歇性发作的心律失常。心脏超声可以观察心脏的结构和功能，了解是否存在心脏疾病。甲状腺功能检查可以排除甲状腺疾病引起的心悸。血常规可以检查是否存在贫血等情况。

- 治疗方案：根据检查结果，医生会制定个性化的治疗方案。如果是生理性因素引起的心悸，通过调整生活方式和去除诱因，症状通常可以得到缓解。如果是病理性因素引起的心悸，则需要针对病因进行治疗。对于心律失常患者，可能需要使用抗心律失常药物进行治疗，严重的情况下可能需要进行心脏射频消融术、心脏起搏器植入术等治疗。对于内分泌疾病、呼吸系统疾病等引起的心悸，需要积极治疗原发病。

心悸的预防

1. 保持健康的生活方式：坚持适度的运动，如散步、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。合理饮食，控制盐、糖、脂肪的摄入，多吃蔬菜水果，保持体重在正常范围内。戒烟限酒，避免熬夜，养成良好的生活习惯。

2. 定期体检：定期进行体检，包括心电图、心脏超声等检查，及时发现潜在的心脏疾病和其他健康问题。对于有心血管疾病家族史、高血压、糖尿病等高危因素的人群，更应加强体检和监测。

3. 积极治疗基础疾病：如果患有心血管疾病、内分泌疾病等基础疾病，应积极配合医生进行治疗，按时服药，定期复查，控制病情的发展，减少心悸的发生风险。

心悸是一种常见的症状，其表现形式多样，引发因素复杂。了解咋样叫心悸以及心悸的相关知识，有助于我们及时发现自身的健康问题，并采取有效的应对措施。如果出现心悸症状，不要过于紧张，但也不能忽视，应及时就医，明确病因，进行针对性的治疗。同时，保持健康的生活方式，积极预防心悸的发生，对于维护心脏健康至关重要。

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