面瘫与哪些疾病鉴别诊断?
- 发布时间：2018-01-24 11:15:12
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想要对患者的疾病进行有效并且适合患者身体的治疗，就应该对患者的病情状况和个人身体素质有足够的了解，只有对患者的身体完全了解才能采取到更加有效的治疗方法。那么面瘫这种疾病，在治疗期间也应该对患者的病情有所了解，面瘫可以通过下列这些疾病进行有效的鉴别诊断。
中枢性面神经瘫痪，与特发性面神经瘫痪的主要区别在于前者面上部的表情肌无瘫痪，故蹙额、皱眉、闭目动作均完好，平静时患侧口角也不呈下坠现象。仅限于病变对侧下面部表情肌的运动障碍，如大脑半球肿瘤、脑血管意外呈中枢性面瘫，且常伴躯体偏瘫，不难鉴别。极个别中枢性面神经瘫痪的患者，临床表现为轻微、短暂的周围性面瘫，很快即发展成中枢性面瘫，可见于脑血管病。
急性感染性多发性神经根神经炎，也可有周围性面神经麻痹，但多为双侧性，有前驱感染病史，临床表现为四肢对称性的下运动神经元性瘫痪，脑脊液呈现蛋白一细胞分离现象，借以鉴别。
腮腺炎或腮腺肿瘤、颌后的化脓性淋巴结炎，可累及面神经而引起病侧周围性面瘫，因有腮腺炎及局部体征，故容易鉴别。当中耳炎其中耳感染侵及面神经管时，产生面神经麻痹，除面肌瘫痪外，常伴有病侧舌前2/3的味觉丧失，并有中耳炎及耳部的阳性体征。
后颅窝肿瘤(如小脑桥脑角肿瘤)、炎症所致的周围性面瘫，大多起病缓慢，且伴有其他颅神经受累。各种中耳炎、迷路炎、乳突炎等并发的耳源性面神经麻痹，多有原发病的特殊症状。
吉兰-巴雷综合征，儿童和青壮年多见。面瘫常为双侧，可伴有其他颅神经损害(如舌咽、迷走神经、舌下、动眼、外展神经等)。有四肢对称性无力、瘫痪，肋间肌、膈肌受累可致呼吸麻痹。大多数病人脑脊液星蛋白-细胞分离现象。
在对面瘫患者进行诊断的时候，应该和上述的这些疾病进行鉴别和诊断，这样才能让面瘫患者的病情得到准确的确认，对患者的病情治疗也能够起到非常好的治疗效果，所以面瘫患者在通过与这些疾病进行鉴别诊断以后才能进行治疗。
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