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脑出血的主要病理改变有哪些?

发布时间:2018-01-26 06:10:30
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  虽然说人们的经济水平越来越高,医疗水平逐渐上升,可是曾经那些病发率很小的疾病都开始增多,患有疾病的人也是越来越多,而作为脑血管疾病种类中死亡率高的脑出血出现的概率也是高的让人惊慌,那么脑出血的主要病理改变有哪些?

  出血部位:约70%的高血压性脑出血发生在基底核区;脑叶、脑干及小脑齿状核各占约10%。脑深穿支动脉常可见小粟粒状动脉瘤,高血压性脑出血好发部位包括大脑中动脉深穿支豆纹动脉(42%)、基底动脉脑桥支(16%)、大脑后动脉丘脑支(15%)、供应小脑齿状核及深部白质的小脑上动脉支(12%)、顶枕叶及颞叶白质分支(10%)等。

  壳核出血常侵犯内囊和破入侧脑室,血液充满脑室系统和蛛网膜下隙;丘脑出血常破入第三脑室或侧脑室,向外损伤内囊;脑桥或小脑出血直接破入蛛网膜下隙或第四脑室。非高血压性脑出血多位于皮质下,常见于脑淀粉样血管病、动静脉畸形、Moyamoya病等所致。

  病理检查所见,出血侧半球肿胀、充血,血液流入蛛网膜下隙或破入脑室;出血灶形成不规则空腔,中心充满血液或紫色葡萄浆状血块,周围是坏死脑组织、淤点状出血性软化带和明显的炎细胞浸润。

  血肿周围脑组织受压,水肿明显,较大血肿可引起脑组织和脑室移位、变形和脑疝形成。幕上半球出血,血肿向下挤压丘脑下部和脑干,使之移位、变形和继发出血,常出现小脑幕疝;丘脑下部和幕上脑干等中线结构下移形成中心疝;如颅内压极高或幕下脑干和小脑大量出血可发生枕大孔疝;脑疝是脑出血常见的直接致死原因。

  脑出血的主要病理改变有不少,希望大家了解了之后对大家有一定的帮助。这种疾病在冬天发生的概率较高,毕竟这时的天气非常的寒冷,血管不断的收缩、血压也在上升,此外要改掉生活习惯不规律的坏毛病,这都是疾病找上身的理由。

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