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脑出血病因病理有哪些?

发布时间:2018-01-26 06:12:19
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  现在引起病因的原因并不是只有一种,有很多的不利因素导致这种疾病的发生,引起脑出血的病因也有很多,所以病因比较复杂的疾病并不容易治疗,我们需要根据每一位患者的病因来做好相应的治疗,也要做好相应的预防措施,那么脑出血病因病理有哪些?

  脑动脉痉挛,高血压引起动脉痉挛甚至闭塞,导致小血管缺氧坏死发生出血。

  脑动脉炎,脑动脉炎导致血管管壁坏死,破裂出血,如结节性多动脉炎。

  血液病,如白血病、血友病、血小板减少性紫傀、镰状细胞贫血、再生障碍性贫血等。

  高血压动脉硬化,高血压动脉硬化是引起原发性脑出血常见的病因,此期高血压可使脑内小动脉硬化、玻璃样变,形成粟粒状动脉瘤,在血压骤升时易破裂出血。

  脑动脉瘤和脑动脉畸形,出血位于脑实质内出血,多见于脑叶。

  出血部位,约70%的高血压性脑出血发生在基底核区;脑叶、脑干及小脑齿状核各占约10%。脑深穿支动脉常可见小粟粒状动脉瘤,高血压性脑出血好发部位包括大脑中动脉深穿支豆纹动脉(42%)、基底动脉脑桥支(16%)、大脑后动脉丘脑支(15%)、供应小脑齿状核及深部白质的小脑上动脉支(12%)、顶枕叶及颞叶白质分支(10%)等。壳核出血常侵犯内囊和破入侧脑室,血液充满脑室系统和蛛网膜下隙;丘脑出血常破入第三脑室或侧脑室,向外损伤内囊;脑桥或小脑出血直接破入蛛网膜下隙或第四脑室。非高血压性脑出血多位于皮质下,常见于脑淀粉样血管病、动静脉畸形、Moyamoya病等所致。

  病理检查所见,出血侧半球肿胀、充血,血液流入蛛网膜下隙或破入脑室;出血灶形成不规则空腔,中心充满血液或紫色葡萄浆状血块,周围是坏死脑组织、淤点状出血性软化带和明显的炎细胞浸润。血肿周围脑组织受压,水肿明显,较大血肿可引起脑组织和脑室移位、变形和脑疝形成。幕上半球出血,血肿向下挤压丘脑下部和脑干,使之移位、变形和继发出血,常出现小脑幕疝;丘脑下部和幕上脑干等中线结构下移形成中心疝;如颅内压极高或幕下脑干和小脑大量出血可发生枕大孔疝;脑疝是脑出血常见的直接致死原因。

  脑出血病因病理有不少,希望大家了解了之后对自己有一定的帮助。大家在了解了脑出血疾病的病理病因之后,才能够更好的做好相应的预防和治疗,才能真正的让饱受脑出血疾病的患者摆脱这样的痛苦,让身体早日的康复。

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