牙疼消炎止痛，这些药物你该知道！

发布时间：2025-10-05 06:42:31: 家庭医生在线疾病查询

牙疼，相信很多人都经历过，那种钻心的疼痛常常让人坐立难安，严重影响生活质量。当牙疼来袭，很多人首先想到的就是通过吃药来消炎止痛。那么，牙疼时吃什么药能有效消炎止痛呢？本文将为大家详细介绍相关知识。

牙疼的常见原因

在了解治疗牙疼的药物之前，我们需要先明白牙疼的常见原因。因为不同原因导致的牙疼，在用药选择上可能会有所差异。

1. 龋齿：也就是我们常说的蛀牙，是由于细菌感染等因素导致牙齿硬组织被破坏。当龋洞较深时，食物嵌入洞内会引起疼痛，尤其是在遇到冷热酸甜等刺激时，疼痛会更加明显。

2. 牙髓炎：多由龋齿发展而来，细菌感染牙髓，引起牙髓组织发炎。牙髓炎的疼痛通常较为剧烈，呈自发性、阵发性疼痛，夜间疼痛会加重，还可能放射至同侧头部、耳部等部位。

3. 根尖周炎：一般是牙髓炎没有得到及时治疗，炎症扩散到根尖周组织引起的。患者会感觉牙齿有浮出感，咬合时疼痛明显，严重时还可能导致牙龈肿胀、化脓。

4. 智齿冠周炎：智齿萌出过程中，由于空间不足，导致智齿部分或全部被牙龈瓣覆盖，形成盲袋，食物残渣容易嵌塞其中，滋生细菌，引发炎症。患者会出现智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时会影响张口和吞咽。

5. 牙周炎：是一种发生在牙周组织的慢性炎症，主要由牙菌斑、牙结石等因素引起。患者会出现牙龈红肿、出血、牙齿松动、牙周袋形成等症状，同时伴有不同程度的牙疼。

常用的消炎药物

1. 抗生素类药物

- 阿莫西林：属于青霉素类抗生素，具有广谱抗菌作用，对多种细菌感染引起的牙疼都有一定的治疗效果。它可以抑制细菌细胞壁的合成，从而达到杀菌的目的。一般成人一次口服 0.5g，每 6 - 8 小时一次，一日剂量不超过 4g。需要注意的是，对青霉素过敏者禁用。

- 头孢类药物：如头孢克肟、头孢拉定等。头孢类抗生素的抗菌谱广，抗菌作用强，安全性较高。以头孢克肟为例，成人及体重 30kg 以上儿童一次 50 - 100mg，一日 2 次；重症患者可增加至一次 200mg，一日 2 次。使用头孢类药物期间及停药后一周内禁止饮酒，以免发生双硫仑样反应。

- 甲硝唑：主要用于治疗或预防厌氧菌引起的系统或局部感染，在口腔领域应用广泛。因为口腔内的很多细菌属于厌氧菌，甲硝唑可以有效地抑制这些细菌的生长和繁殖。成人一次口服 0.2 - 0.4g，一日 3 - 4 次。甲硝唑可能会引起胃肠道不适、恶心、呕吐等不良反应，饭后服用可以减轻这些症状。

- 奥硝唑：是第三代硝基咪唑类抗菌药物，与甲硝唑相比，它的抗菌活性更强，疗效更好，副作用相对较少。成人一次口服 0.5g，一日 2 次。同样，使用奥硝唑期间也应避免饮酒。

2. 中成药

- 人工牛黄甲硝唑胶囊：由人工牛黄和甲硝唑组成，具有清热解毒、抗炎消肿的作用。人工牛黄可以清热泻火，甲硝唑能抗菌消炎，二者联合使用，对牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等引起的牙疼有较好的治疗效果。口服，一次 2 粒，一日 3 次。但孕妇、饮酒者禁用，有血液病患者慎用。

- 黄连上清丸：主要成分有黄连、黄芩、黄柏、栀子等，具有散风清热、泻火止痛的功效。可用于治疗肺胃热盛所致的牙疼、口舌生疮、咽喉肿痛等症状。水丸一次 3 - 6g，一日 2 次；大蜜丸一次 1 - 2 丸，一日 2 次。脾胃虚寒者禁用。

- 丁硼乳膏：虽然它不是口服药，但可以用于涂抹在患处，具有消炎止痛的作用。其主要成分丁香罗勒油和硼砂对口腔常见致病细菌有较好的抑菌作用，可用于急慢性牙龈炎、口腔炎等引起的牙疼。将乳膏涂抹于患处，一次 1g（长约 1 - 1.5cm），一日 3 - 4 次，在患处滞留 3 - 5 分钟后用清水漱口洗去。也可将乳膏挤于牙刷上刷牙，睡前使用效果更佳。

常用的止痛药物

1. 非甾体抗炎药

- 布洛芬：具有解热、镇痛、抗炎的作用。它可以通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，从而减轻炎症反应和疼痛感觉。一般成人一次口服 0.3 - 0.6g，每 4 - 6 小时一次，一日用量不超过 2.4g。布洛芬的副作用相对较小，常见的有胃肠道不适、恶心、呕吐等，但症状一般较轻。

- 对乙酰氨基酚：是一种常用的解热镇痛药，它主要通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PGE1）的合成及释放，而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用，同时能抑制 PGE1、缓激肽和组胺等的作用，提高痛阈而产生镇痛效果。成人一次口服 0.3 - 0.6g，每 4 小时一次，或一日 4 次，一日用量不宜超过 2g。对乙酰氨基酚的不良反应较少，偶尔可见皮疹、瘙痒、白细胞减少及血小板减少等。

- 双氯芬酸钠：也是一种非甾体抗炎药，其抗炎、镇痛作用比阿司匹林强 26 - 50 倍。它可以抑制炎症介质的合成和释放，从而减轻疼痛和炎症。成人一次口服 25mg，一日 3 次。双氯芬酸钠可能会引起胃肠道溃疡、出血等严重不良反应，有胃肠道疾病史的患者应慎用。

2. 中药止痛剂

- 牙痛一粒丸：由蟾酥、朱砂、雄黄、甘草等组成，具有解毒消肿、杀虫止痛的功效。用于火毒内盛所致的牙龈肿痛、龋齿疼痛。每次取 1 - 2 丸，填入龋齿洞内或肿痛的齿缝处，外塞一块消毒棉花，防止药丸滑脱。需要注意的是，本品含毒性药，不可内服，孕妇慎用。

- 冰硼散：主要成分有冰片、硼砂、朱砂、玄明粉等，具有清热解毒、消肿止痛的作用。可用于治疗热毒蕴结所致的牙疼、牙龈肿痛等症状。将少量药粉吹敷患处，一日数次。

用药注意事项

1. 遵循医嘱：牙疼时不要自行盲目用药，应及时就医，明确病因，在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。医生会根据患者的具体情况，如年龄、病情、过敏史等，制定个性化的用药方案。

2. 注意药物的不良反应：不同的药物可能会有不同的不良反应，在用药过程中要密切观察自身的症状变化。如果出现恶心、呕吐、皮疹、瘙痒等不适症状，应及时停药并告知医生。

3. 避免联合用药不当：有些药物联合使用可能会增加不良反应的发生风险，或者降低药物的疗效。例如，甲硝唑与酒精同时使用可能会引起双硫仑样反应，严重时会危及生命。因此，在联合使用药物时，一定要咨询医生或药师的意见。

4. 注意用药剂量和疗程：要严格按照医生的嘱咐用药，不要自行增减剂量或延长疗程。过量用药可能会导致药物中毒，而疗程不足则可能无法彻底治愈疾病，导致病情反复。

5. 配合口腔护理：在用药治疗牙疼的同时，还应注意口腔卫生，养成良好的刷牙习惯，使用牙线、漱口水等辅助清洁口腔。避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重牙疼症状。

药物治疗的局限性及其他治疗方法

虽然药物可以在一定程度上缓解牙疼症状，但它并不能从根本上解决问题。例如，对于龋齿、牙髓炎、根尖周炎等疾病，药物只能暂时控制炎症和疼痛，最终还需要进行补牙、根管治疗等牙科手术才能彻底治愈。

1. 补牙：适用于龋齿早期，当龋洞较浅，尚未累及牙髓时，可以通过去除龋坏组织，然后用补牙材料进行填充，恢复牙齿的外形和功能。

2. 根管治疗：是治疗牙髓炎、根尖周炎的主要方法。医生会打开牙髓腔，去除感染的牙髓组织，然后对根管进行清理、消毒和充填，最后再进行补牙或做牙冠修复。

3. 拔牙：对于无法保留的牙齿，如严重松动的牙齿、阻生智齿等，医生会建议拔除。拔牙后需要注意伤口的护理，避免感染。

4. 牙周治疗：对于牙周炎患者，需要进行系统的牙周治疗，包括洗牙、龈下刮治、根面平整等，以去除牙菌斑、牙结石等刺激因素，控制炎症，促进牙周组织的恢复。

预防牙疼的方法

1. 保持良好的口腔卫生习惯：每天早晚正确刷牙，使用巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于 3 分钟。饭后使用清水或漱口水漱口，及时清除口腔内的食物残渣。

2. 定期口腔检查：建议每年至少进行一次口腔检查，及时发现口腔问题并进行治疗。对于儿童和老年人等特殊人群，更应增加检查的频率。

3. 合理饮食：减少食用甜食、酸性食物和饮料，这些食物容易腐蚀牙齿，增加龋齿的发生风险。多吃富含维生素、矿物质的食物，如水果、蔬菜、牛奶等，有助于增强牙齿的抵抗力。

4. 正确使用口腔保健用品：选择合适的牙刷、牙膏、牙线等口腔保健用品。牙刷应每 3 - 4 个月更换一次，牙膏可以根据个人需求选择含氟牙膏、抗过敏牙膏等。

总之，牙疼是一种常见的口腔问题，当出现牙疼症状时，我们可以在医生的指导下选择合适的消炎止痛药物进行治疗。同时，要注意用药的注意事项，配合口腔护理，以达到更好的治疗效果。但药物治疗只是暂时缓解症状，要想彻底解决牙疼问题，还需要及时就医，进行针对性的牙科治疗。此外，平时要注重口腔保健，预防牙疼的发生。希望大家都能拥有健康的口腔，远离牙疼的困扰。

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