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如何准确判断自己是否得了荨麻疹

发布时间：2025-10-05 09:07:31: 家庭医生在线疾病查询

荨麻疹，俗称“风疹块”，是一种常见的皮肤疾病。它可能突然发作，给患者带来诸多不适，如瘙痒、皮肤风团等。了解如何判断自己是否得了荨麻疹，对于及时采取治疗措施、缓解症状至关重要。本文将从多个方面详细介绍判断方法。

认识荨麻疹

荨麻疹的定义和基本概念

荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。其病因复杂，可能与多种因素有关。

常见类型及特点

1. 急性荨麻疹：起病较急，常突然自觉皮肤瘙痒，很快于瘙痒部位出现大小不等的红色风团，呈圆形、椭圆形或不规则形，可孤立分布或扩大融合成片。风团持续数分钟至数小时，少数可延长至数天后消退，不留痕迹。病情严重者可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐，甚至血压降低等过敏性休克症状。胃肠道黏膜受累时可出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状。累及喉头、支气管时，出现呼吸困难甚至窒息。

2. 慢性荨麻疹：风团反复发生，时多时少，常经年累月不愈，可达数月或数年之久。全身症状一般较轻，风团时多时少，反复发生，常达数月或数年之久。有的有时间性，如晨起或临睡前加重，有的则无一定规律。大多数患者不能找到病因。

3. 特殊类型荨麻疹

- 人工荨麻疹：又称皮肤划痕症。用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕出现条状隆起，伴瘙痒，不久后可自行消退。

- 寒冷性荨麻疹：可分为家族性和获得性两种。家族性寒冷性荨麻疹为常染色体显性遗传，较罕见，出生后不久或早年发病，可持续终生。获得性寒冷性荨麻疹较为常见，接触冷风、冷水或冷物后，暴露或接触部位产生风团或斑块状水肿，病情严重者可出现手麻、唇麻、胸闷、心悸、腹痛、腹泻、晕厥甚至休克等。

- 胆碱能性荨麻疹：多见于青年。主要由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料后，躯体深部温度上升，促使胆碱能神经发生冲动而释放乙酰胆碱，作用于肥大细胞而发病。表现为受刺激后数分钟出现直径1 - 3mm的圆形丘疹性风团，周围有程度不一的红晕，常散发于躯干上部和上肢，互不融合。自觉剧痒、麻刺感或烧灼感，有时仅有剧痒而无皮损，可于0.5 - 1小时内消退。

判断是否得了荨麻疹的方法

观察症状表现

1. 皮肤风团

皮肤风团是荨麻疹最典型的症状之一。风团的大小和形态各异，小的可能如米粒大小，大的则可能融合成大片状，甚至覆盖身体的大部分面积。风团的颜色通常为红色或肤色，边缘可能不太规则。观察风团的出现部位也很重要，它们可以出现在身体的任何部位，包括面部、颈部、四肢、躯干等。一般来说，风团会在短时间内出现和消失，此起彼伏。如果发现自己的皮肤上突然出现了类似风团的皮疹，且具有这些特点，那么就需要警惕是否患上了荨麻疹。

2. 瘙痒感

瘙痒是荨麻疹患者常见的伴随症状。这种瘙痒感通常比较剧烈，会让患者忍不住搔抓。搔抓后，风团可能会变得更加明显，甚至融合成片。而且，瘙痒感可能会在夜间加重，影响患者的睡眠质量。如果皮肤出现不明原因的剧烈瘙痒，同时伴有风团样皮疹，那么很可能是荨麻疹的表现。

3. 其他伴随症状

除了皮肤风团和瘙痒外，部分荨麻疹患者还可能出现一些其他的症状。如前面提到的胃肠道症状，包括恶心、呕吐、腹痛和腹泻等。这是因为胃肠道黏膜也可能受到累及。当累及喉头、支气管时，患者可能会出现呼吸困难甚至窒息的症状，这是非常危险的情况，需要立即就医。如果在出现皮肤症状的同时，还伴有这些其他的不适症状，那么更要高度怀疑是荨麻疹。

了解诱发因素

1. 食物因素

某些食物可能会诱发荨麻疹。常见的致敏食物包括鱼、虾、蟹、贝类、蛋类、牛奶、草莓、可可、番茄和大蒜等。如果在食用了这些食物后不久，皮肤出现了风团和瘙痒等症状，那么很可能是食物过敏引起的荨麻疹。此外，一些食品添加剂，如人工色素、防腐剂、酵母等也可能诱发荨麻疹。

2. 药物因素

许多药物都可能引起荨麻疹。常见的有青霉素、血清制剂、各种疫苗、呋喃唑酮和磺胺等。药物引起的荨麻疹通常在用药后数小时至数天内发生。如果在使用某种药物后出现了皮肤症状，需要考虑药物过敏的可能，并及时告知医生。

3. 感染因素

各种病毒、细菌、真菌和寄生虫感染都可能诱发荨麻疹。例如，上呼吸道感染、肝炎、扁桃体炎、鼻窦炎等感染性疾病可能与荨麻疹的发生有关。如果近期有感染病史，同时皮肤出现了异常症状，那么感染可能是诱发荨麻疹的原因之一。

4. 物理因素

冷、热、日光、摩擦及压力等物理刺激也可能导致荨麻疹。如寒冷性荨麻疹患者在接触冷风、冷水或冷物后，皮肤会出现风团；人工荨麻疹患者在皮肤受到搔抓或摩擦后会出现条状隆起。如果皮肤症状与这些物理因素有明显的关联，那么要考虑物理性荨麻疹的可能。

5. 精神因素

情绪波动、精神紧张、焦虑、抑郁等精神因素也可能诱发或加重荨麻疹。长期的精神压力可能会影响人体的免疫系统，从而增加患荨麻疹的风险。如果在精神状态不佳的情况下出现了皮肤症状，且排除了其他明显的诱因，那么精神因素可能是导致荨麻疹的原因之一。

6. 其他因素

吸入物，如花粉、动物皮屑、粉尘、真菌孢子、尘螨及一些挥发性化学品等；自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、风湿热、类风湿性关节炎等；遗传因素等也可能与荨麻疹的发生有关。

进行简单的自我测试

1. 皮肤划痕试验

对于怀疑是人工荨麻疹的患者，可以进行皮肤划痕试验。用钝器（如钥匙的钝端）在皮肤上轻轻划过，观察划痕部位是否出现条状隆起，伴或不伴有瘙痒。如果在数分钟内出现了明显的条状隆起，且在一段时间后自行消退，那么人工荨麻疹的可能性较大。

2. 冷激发试验

对于怀疑是寒冷性荨麻疹的患者，可以进行冷激发试验。将冰块或冷毛巾放在皮肤上，持续数分钟后观察接触部位是否出现风团或水肿。如果出现了相应的症状，那么寒冷性荨麻疹的可能性较大。

与其他类似疾病的鉴别

1. 湿疹

湿疹是一种常见的皮肤炎症，其皮疹表现多样，可包括红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等，边界一般不太清晰，且皮疹通常不会像荨麻疹的风团那样迅速出现和消失。湿疹的瘙痒感也较为明显，但持续时间较长，病情容易反复发作。而荨麻疹的风团通常在短时间内出现和消退，一般不会有渗出等表现。

2. 接触性皮炎

接触性皮炎是由于皮肤接触某些外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。其皮疹局限于接触部位，边界清楚，形态与接触物有关。一般在接触致敏物质后数小时至数天内发病，去除接触物后，经适当处理可较快痊愈。而荨麻疹的皮疹通常不局限于接触部位，且风团的形态较为特殊。

3. 虫咬皮炎

虫咬皮炎是被昆虫叮咬后发生的局部皮肤过敏和炎症反应。皮疹通常为散在分布的红色丘疹、丘疱疹或水疱，中央常有针尖大小的瘀点，自觉瘙痒。一般有明确的虫咬史，皮疹的分布与昆虫叮咬的部位有关。而荨麻疹的风团一般没有这样的特征，且与虫咬没有直接的关联。

就医与诊断

如果通过上述方法怀疑自己得了荨麻疹，建议及时就医。医生一般会进行详细的问诊，了解症状的发生时间、特点、诱发因素等情况。同时，还会进行体格检查，仔细观察皮肤的表现。必要时，医生可能会建议进行一些实验室检查，如血常规、过敏原检测等，以明确病因和诊断。

在就医过程中，患者要如实向医生描述自己的症状和相关情况，以便医生做出准确的诊断和制定合理的治疗方案。

预防与注意事项

1. 避免接触过敏原

如果已经明确了自己的过敏原，那么要尽量避免接触这些物质。如对某种食物过敏，就不要再食用该食物；对花粉过敏，在花粉季节要尽量减少外出，外出时佩戴口罩等。

2. 保持良好的生活习惯

保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。适当进行体育锻炼，增强体质，提高机体的免疫力。注意皮肤的清洁卫生，但不要过度清洁，避免使用刺激性的化妆品和洗浴用品。

3. 调整饮食结构

避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、芥末等，以及海鲜、酒类等容易引起过敏的食物。多吃新鲜的蔬菜和水果，保持饮食的均衡和营养。

4. 缓解精神压力

学会应对和缓解精神压力，保持心情舒畅。可以通过听音乐、旅游、运动等方式放松身心，避免长期处于紧张、焦虑的状态。

结论

判断自己是否得了荨麻疹需要综合考虑症状表现、诱发因素等多个方面。通过观察皮肤风团、瘙痒感等症状，了解可能的诱发因素，进行简单的自我测试，并与其他类似疾病进行鉴别，可以初步判断是否患上了荨麻疹。但最终的诊断还需要医生的专业判断。如果怀疑自己得了荨麻疹，一定要及时就医，以便得到及时的治疗和护理。同时，在日常生活中要注意预防，避免接触过敏原，保持良好的生活习惯，以减少荨麻疹的发生。

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