咽炎吃什么药？这些药物选择你要知道

发布时间：2025-10-06 01:08:31: 家庭医生在线疾病查询

咽炎是一种常见的上呼吸道疾病，它会给患者带来诸多不适，如咽部干燥、疼痛、瘙痒、异物感等，严重时还会影响吞咽和发声。许多患者在患上咽炎后，都希望通过药物治疗来缓解症状、治愈疾病。然而，面对市场上琳琅满目的药物，很多人往往不知道该如何选择。本文将详细介绍咽炎的相关知识以及治疗咽炎的各类药物，帮助患者正确用药。

咽炎的概述

定义和分类

咽炎是咽部黏膜、黏膜下组织及其淋巴组织的炎症，根据病程长短和病理改变性质的不同，可分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎通常起病较急，症状明显，病程较短；慢性咽炎则病程较长，症状相对较缓和，但容易反复发作。

病因

1. 感染因素：病毒（如柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒等）、细菌（如链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌等）感染是引起咽炎的常见原因。这些病原体可以通过飞沫、直接接触等途径传播。

2. 环境因素：长期处于粉尘、化学气体污染的环境中，或者受到高温、干燥、寒冷等气候因素的影响，都可能刺激咽部黏膜，引发炎症。

3. 生活习惯：过度用嗓、吸烟、酗酒、长期食用辛辣刺激性食物等不良生活习惯，会对咽部造成损伤，增加咽炎的发病风险。

4. 过敏因素：对某些食物、药物、花粉、尘螨等过敏，也可能导致咽部出现过敏反应，引发咽炎。

5. 其他因素：全身性疾病（如贫血、消化不良、心脏病、慢性支气管炎等）、内分泌紊乱、自主神经功能失调等，也可能与咽炎的发生有关。

症状表现

1. 急性咽炎：起病急，患者常感觉咽部干燥、灼热，随后出现疼痛，吞咽时疼痛加剧。疼痛可放射至耳部，部分患者还可能伴有发热、头痛、食欲不振、四肢酸痛等全身症状。

2. 慢性咽炎：一般无明显全身症状，主要表现为咽部不适感，如异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感等。患者常有刺激性咳嗽，伴有恶心，咳嗽时可咳出少量黏稠分泌物。

治疗咽炎的药物选择

急性咽炎的药物治疗

1. 抗病毒药物

- 利巴韦林：利巴韦林是一种广谱抗病毒药物，对多种RNA和DNA病毒有抑制作用。它可以通过抑制病毒核酸的合成来达到抗病毒的效果。在急性咽炎由病毒感染引起时，可遵医嘱口服利巴韦林片剂或颗粒剂，成人一次0.15 - 0.3g，一日3次；儿童按体重一日10 - 15mg/kg，分3 - 4次服用。使用过程中可能会出现贫血、乏力等不良反应，少数人可能有头痛、失眠、恶心、呕吐等症状。

- 阿昔洛韦：主要用于治疗疱疹病毒感染引起的咽炎。它能够选择性地抑制疱疹病毒的DNA多聚酶，从而阻止病毒DNA的合成。一般口服给药，成人一次0.2g，一日5次，疗程5 - 10日。不良反应相对较少，偶有头晕、头痛、关节痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。

2. 抗生素

- 青霉素类：如阿莫西林，是一种常用的β - 内酰胺类抗生素，对链球菌等细菌有良好的抗菌作用。成人一次0.5g，每6 - 8小时1次，一日剂量不超过4g；小儿一日剂量按体重20 - 40mg/kg，每8小时1次。使用前需进行皮试，阳性者禁用。常见的不良反应有腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应，以及皮疹、瘙痒等过敏反应。

- 头孢菌素类：例如头孢呋辛酯，对多种革兰阳性菌和革兰阴性菌都有较强的抗菌活性。成人一般一次0.25g，一日2次；儿童按体重一日20mg/kg，分2次服用。不良反应较轻，主要有胃肠道反应、皮疹等。

3. 含漱液

- 复方硼砂溶液：具有消毒、防腐、抗菌的作用，能清洁口腔、减轻炎症。使用时，取适量溶液稀释后含漱，每次含漱时间不少于3分钟，每日数次。

- 呋喃西林溶液：对革兰阳性和阴性菌都有一定的抑制作用。用法与复方硼砂溶液相似，含漱时能有效缓解咽部疼痛和炎症。

4. 含片

- 西瓜霜含片：主要由西瓜霜、冰片等中药组成，具有清热解毒、消肿止痛的功效。含服，一次1 - 2片，每小时含化1 - 2片。

- 度米芬含片：为阳离子表面活性剂，具有广谱杀菌作用。含服，一次1 - 2片，一日4 - 6次。

慢性咽炎的药物治疗

1. 中成药

- 咽炎片：由玄参、百部（制）、天冬、牡丹皮、麦冬、款冬花（制）、木蝴蝶、地黄、板蓝根、青果、蝉蜕、薄荷油等中药组成，具有养阴润肺、清热解毒、清利咽喉、镇咳止痒的作用。口服，一次5片，一日3次。

- 清喉利咽颗粒：主要成分有黄芩、西青果、桔梗、竹茹、胖大海、橘红、枳壳、桑叶、醋香附、紫苏子、紫苏梗、沉香、薄荷脑等，能清热利咽、宽胸润喉。开水冲服，一次1袋，一日2 - 3次。

2. 局部用药

- 碘甘油：具有消毒、防腐作用，可涂抹于咽部，能减轻咽部炎症，缓解咽部干燥、疼痛等症状。使用时，用棉签蘸取适量碘甘油涂抹于患处，每日2 - 3次。

- 复方倍他米松注射液：对于慢性肥厚性咽炎，可在咽后壁淋巴滤泡处注射复方倍他米松注射液，以减轻增生的淋巴组织。但该药物属于糖皮质激素类药物，使用时需严格掌握适应证和剂量，避免出现不良反应。

药物治疗的注意事项

1. 遵医嘱用药：无论是急性咽炎还是慢性咽炎，患者都应严格按照医生的嘱咐用药，不要自行增减剂量或停药。不同类型的咽炎治疗方案不同，药物的选择和使用疗程也有所差异，只有规范用药才能确保治疗效果。

2. 注意药物不良反应：在使用药物过程中，要密切关注自身身体状况，如出现不良反应，应及时告知医生。例如，使用抗生素可能会引起过敏反应、胃肠道不适等，使用中成药也可能有个别患者出现过敏或其他不适症状。

3. 联合用药的问题：在某些情况下，医生可能会联合使用多种药物治疗咽炎。但联合用药时要注意药物之间的相互作用，避免不良反应的发生。比如，同时使用两种具有相似不良反应的药物可能会加重不良反应的程度。

4. 特殊人群用药

- 孕妇和哺乳期妇女：在选择药物时要特别谨慎，尽量选择对胎儿或婴儿影响较小的药物。一些药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿的健康，如利巴韦林在孕期禁用。

- 儿童：儿童用药的剂量需要根据年龄、体重等因素进行精确计算。同时，要选择适合儿童剂型的药物，如颗粒剂、糖浆剂等，以提高儿童的依从性。

- 老年人：老年人肝肾功能可能有所减退，用药时要注意调整剂量，避免药物在体内蓄积。

咽炎的综合治疗

药物治疗是咽炎治疗的重要手段，但单纯依靠药物往往不能完全治愈咽炎，还需要结合其他综合治疗措施。

1. 改善生活习惯：戒烟戒酒，避免食用辛辣、刺激性食物，多喝水，保持口腔清洁。注意休息，避免过度用嗓，减少熬夜，保证充足的睡眠。

2. 增强免疫力：适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳等，有助于增强体质，提高机体免疫力，预防咽炎的复发。

3. 环境调节：改善工作和生活环境，保持室内空气流通，避免接触粉尘、化学气体等有害物。在空气污染严重时，可佩戴口罩。

4. 中医理疗：一些中医理疗方法如针灸、推拿等也可以辅助治疗咽炎。例如，针刺廉泉、天突、人迎等穴位，能够调节人体气血，缓解咽部症状。

结论

咽炎是一种常见且容易反复发作的疾病，正确选择治疗药物对于缓解症状、治愈疾病至关重要。急性咽炎和慢性咽炎的药物治疗有所不同，患者应根据自身病情，在医生的指导下合理用药。同时，要注意改善生活习惯，增强免疫力，采取综合治疗措施，以提高治疗效果，减少咽炎的复发。希望通过本文的介绍，能让患者对咽炎的药物治疗有更深入的了解，从而更好地应对这一疾病。

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