孩子反复发烧不退烧？家长必知的应对方法

孩子的健康一直是家长们最为关注的事情，而发烧是孩子成长过程中常见的症状之一。然而，当孩子反复发烧且长时间不退烧时，往往会让家长们心急如焚。那么，面对孩子反复发烧不退烧的情况，家长们应该怎么办呢？本文将为您详细介绍相关知识和应对措施。

孩子反复发烧不退烧可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的因素。

感染因素

- 病毒感染：如流感病毒、腺病毒、鼻病毒等。流感病毒引起的流行性感冒，孩子常常会出现高热，体温可达39℃甚至更高，且容易反复发烧，同时还伴有头痛、乏力、肌肉酸痛等症状。一般来说，病毒感染引起的发烧可能会持续3 - 5天，甚至更长时间。

- 细菌感染：常见的有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。例如，孩子患上扁桃体炎、中耳炎、肺炎等细菌感染性疾病时，也会出现反复发烧的情况。细菌感染导致的发烧，如果不及时使用有效的抗生素进行治疗，体温很难降下来，且容易反复波动。

- 支原体感染：支原体感染引起的肺炎近年来较为常见，孩子感染后可能会出现发热、咳嗽等症状，发热可持续2 - 3周，体温在38℃左右，也可高达39℃以上，并且容易反复。

非感染因素

- 自身免疫性疾病：如幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮等。这些疾病会导致孩子的免疫系统紊乱，产生自身抗体，攻击自身组织，从而引起发热。自身免疫性疾病引起的发热通常会持续较长时间，并且可能伴有其他症状，如关节疼痛、皮疹、口腔溃疡等。

- 恶性肿瘤：虽然这种情况相对较少，但白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤也可能导致孩子反复发烧。肿瘤细胞会释放一些致热物质，引起发热，同时孩子还可能出现面色苍白、乏力、消瘦等症状。

- 环境因素：如果孩子所处的环境温度过高、穿得过多或盖得太厚，可能会导致散热困难，从而出现体温反复升高的情况。此外，剧烈运动、哭闹等也可能使孩子的体温暂时升高，但一般在休息后会恢复正常。

孩子反复发烧不退烧如果不及时处理，可能会对孩子的身体造成一定的危害。

对大脑的影响

当孩子体温过高时，可能会引起惊厥，也就是我们常说的“高热惊厥”。高热惊厥多发生在体温急剧上升期，表现为突然发作的全身或局部肌肉抽搐，双眼凝视、斜视或上翻，意识丧失等。如果惊厥持续时间过长或频繁发作，可能会对孩子的大脑造成损伤，影响智力发育。

对心脏的影响

长时间的高烧会使孩子的心率加快，心脏负担加重。对于一些本身就有心脏疾病的孩子来说，可能会诱发心力衰竭等严重并发症。

导致脱水和电解质紊乱

孩子发烧时，身体会通过出汗来散热，如果反复发烧，出汗过多，又没有及时补充水分，可能会导致脱水。同时，脱水还可能引起电解质紊乱，如低钾血症、低钠血症等，影响孩子的正常生理功能。

当孩子反复发烧不退烧时，家长可以采取以下措施。

家庭护理

- 监测体温：家长要密切关注孩子的体温变化，每隔1 - 2小时测量一次体温，并做好记录。可以使用电子体温计或水银体温计，测量部位一般为腋下。通过观察体温的变化趋势，了解孩子的病情发展。

- 物理降温：如果孩子体温在38.5℃以下，可以先采取物理降温的方法。用湿毛巾给孩子敷额头，每15 - 20分钟更换一次；也可以用温水擦拭孩子的颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量，帮助降温。还可以给孩子洗温水澡，但要注意水温不要过低，以免孩子着凉。

- 补充水分：发烧会使孩子身体失去大量水分，因此要让孩子多喝水，也可以给孩子喝一些果汁、米汤等，以补充水分和电解质。如果孩子不愿意喝水，可以采用少量多次的方法喂水，保证孩子的水分摄入。

- 调整饮食：孩子发烧时，消化功能会受到一定影响，食欲可能会下降。此时，要给孩子提供清淡、易消化的食物，如米粥、面条、蔬菜汤等，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。同时，要注意饮食的均衡，保证孩子摄入足够的营养。

- 保证休息：让孩子多休息，创造一个安静、舒适的睡眠环境，有利于孩子身体的恢复。避免孩子过度劳累和剧烈运动，以免加重病情。

药物治疗

- 退烧药的使用：如果孩子体温超过38.5℃，可以在医生的指导下使用退烧药。常用的退烧药有对乙酰氨基酚和布洛芬，这两种药物都有较好的退烧效果，且副作用相对较小。对乙酰氨基酚适用于3个月以上的孩子，布洛芬适用于6个月以上的孩子。使用退烧药时要注意按照说明书的剂量和用法使用，不要过量服用。

- 抗生素的使用：如果孩子是细菌感染引起的发烧，医生可能会根据病情使用抗生素进行治疗。家长要严格按照医生的嘱咐给孩子服用抗生素，不要自行增减剂量或停药，以免影响治疗效果。同时，要注意观察孩子服用抗生素后的反应，如是否有过敏等不良反应。

- 其他药物：对于支原体感染引起的发烧，一般会使用阿奇霉素等药物进行治疗。如果孩子是自身免疫性疾病或恶性肿瘤等原因引起的发烧，可能需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗，这些药物的使用需要在医生的严格指导下进行。

及时就医

如果孩子出现以下情况，家长应及时带孩子就医。

- 发烧持续时间超过3天，体温仍未下降或反复升高。

- 孩子精神状态不佳，出现嗜睡、烦躁不安、哭闹不止等情况。

- 伴有呼吸困难、喘息、剧烈咳嗽等症状。

- 出现皮疹、呕吐、腹泻等其他异常症状。

- 体温超过40℃，或使用退烧药后体温仍不下降。

医生会根据孩子的具体情况进行详细的检查，如血常规、C反应蛋白、支原体抗体、胸片等，以明确病因，并给予相应的治疗。

虽然孩子发烧是难以完全避免的，但家长可以采取一些措施来降低孩子反复发烧的风险。

加强锻炼

让孩子适当参加体育锻炼，如散步、跑步、游泳等，增强体质，提高免疫力。锻炼要循序渐进，根据孩子的年龄和身体状况选择合适的运动项目和运动强度。

合理饮食

保证孩子饮食均衡，摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃新鲜的蔬菜和水果，避免挑食、偏食。同时，要注意饮食卫生，避免食用不洁食物，预防肠道感染。

注意个人卫生

教导孩子养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、勤洗脸、勤换衣服等。在流感高发季节，尽量避免带孩子去人员密集的场所，如果必须去，最好给孩子佩戴口罩。

按时接种疫苗

按照国家免疫规划程序，按时带孩子接种疫苗，如流感疫苗、肺炎疫苗等。疫苗可以有效预防一些传染病的发生，降低孩子感染的风险。

当带孩子去医院就医时，家长还需要注意以下几点。

准备好相关资料

带上孩子之前的病历、检查报告等资料，这些资料可以帮助医生更好地了解孩子的病情。同时，记录好孩子的体温变化情况、症状出现的时间、用药情况等信息，以便向医生准确描述。

配合医生检查

在医生进行检查时，要积极配合医生，帮助孩子保持安静，以便医生能够准确地进行听诊、触诊等检查。如果医生需要进行一些特殊检查，如抽血、拍胸片等，要安抚好孩子的情绪，让孩子配合检查。

遵循医生的治疗建议

医生会根据孩子的病情制定相应的治疗方案，家长要严格按照医生的建议给孩子进行治疗，按时服药、定期复查。如果对治疗方案有疑问，可以及时向医生咨询，但不要自行更改治疗方案。

孩子反复发烧不退烧是一个让家长们十分担心的问题，但只要家长们了解相关知识，采取正确的应对措施，及时就医，大多数情况下孩子的病情都能够得到有效的控制。同时，家长们也要注意做好预防工作，让孩子健康快乐地成长。

婴儿期（0 - 1岁）

婴儿的免疫系统尚未完全发育成熟，抵抗力相对较弱，一旦发烧，病情变化可能会比较快。而且婴儿无法用语言表达自己的不适，家长更要密切观察。当婴儿反复发烧不退烧时，物理降温要更加谨慎，因为婴儿的皮肤比较娇嫩，在使用湿毛巾敷额头或温水擦拭时，要注意水温不要过低，动作要轻柔，避免损伤婴儿的皮肤。在药物使用方面，由于婴儿的肝肾功能还不完善，用药剂量需要严格按照医生的指导，不能随意增减。

幼儿期（1 - 3岁）

幼儿开始学会走路和说话，但自我保护意识还比较差，容易接触到各种病原体。这个阶段的孩子反复发烧时，可能会因为身体不适而出现哭闹、烦躁等情绪。家长在护理时要更加耐心地安抚孩子的情绪，可以通过讲故事、玩游戏等方式转移孩子的注意力。同时，要注意防止孩子在发烧时发生意外，如摔倒、碰撞等。在饮食上，要根据孩子的口味和喜好，准备一些容易消化又有营养的食物，鼓励孩子多吃。

学龄前期（3 - 6岁）

学龄前期的孩子活动范围更广，社交活动增多，感染疾病的机会也相应增加。当孩子反复发烧不退烧时，家长可以向孩子解释发烧的原因和治疗方法，让孩子更好地配合治疗。在物理降温时，可以让孩子参与到一些简单的操作中，如自己用湿毛巾擦擦脸，增强孩子的自我照顾意识。在用药方面，要教育孩子按时服药，让孩子明白按时服药对病情恢复的重要性。

中医认为孩子反复发烧不退烧可能与外感邪气、内伤饮食、正气不足等因素有关。

辨证论治

- 外感风热：孩子表现为发热、微恶风寒、头痛、咽痛、口渴等症状。治疗上通常采用辛凉解表的方法，常用的方剂有银翘散等。中药可以调节孩子的身体机能，增强抵抗力，减轻发热症状。

- 内伤食积：由于孩子饮食不节，导致食积化热，出现发热、腹胀、口臭、便秘等症状。治疗以消食导滞为主，可选用保和丸等方剂。同时，还可以配合小儿推拿，如揉板门、摩腹等手法，帮助孩子消食化积，降低体温。

- 正气不足：孩子体质虚弱，容易反复感冒发烧，表现为低热、自汗、神疲乏力等症状。治疗上注重扶正祛邪，常用的方剂有玉屏风散等。中医还强调通过饮食调理和适当的运动来增强孩子的正气，预防疾病的发生。

中医外治法

- 小儿推拿：小儿推拿是中医治疗小儿疾病的特色疗法之一。通过按摩孩子的特定穴位，如清肺经、清天河水、推坎宫等，可以起到清热解表、调和气血的作用。小儿推拿安全无副作用，孩子也比较容易接受。

- 中药贴敷：将中药制成膏剂，贴敷在孩子的特定穴位上，如神阙穴、大椎穴等，通过皮肤吸收药物成分，达到治疗的目的。中药贴敷可以避免孩子服药的困难，尤其适用于一些不愿意吃药的孩子。

孩子在生病期间，心理状态也会受到影响，而心理因素反过来又可能影响病情的恢复。当孩子反复发烧不退烧时，可能会因为身体不适而感到焦虑、恐惧。家长要给予孩子足够的关爱和陪伴，让孩子感受到安全感。可以通过温柔的语言、轻柔的抚摸等方式安慰孩子，减轻孩子的心理负担。

同时，家长自身的情绪也会对孩子产生影响。如果家长表现得过于焦虑和紧张，孩子可能会感受到这种情绪，从而更加不安。因此，家长要保持冷静，以积极的心态面对孩子的病情，给孩子树立一个好的榜样。

孩子反复发烧不退烧是一个复杂的问题，涉及到多种因素。家长们要全面了解相关知识，在日常生活中做好预防工作，当孩子出现反复发烧的情况时，要采取正确的应对措施。既要关注孩子的身体症状，及时进行治疗，也要注意孩子的心理状态，给予孩子足够的关爱和支持。同时，要积极配合医生的治疗，相信在家长和医生的共同努力下，孩子一定能够早日康复。