脑供血不足是一种常见的脑血管疾病,它指的是脑部某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍。其发病率较高,据统计,80岁以上人群中脑供血不足者占80%,60岁以上人群中70%有不同程度的脑供血不足。脑供血不足若不及时治疗,很可能引起脑梗死,甚至痴呆。在治疗脑供血不足的过程中,药物治疗是重要的一环。下面就为大家详细介绍专治脑供血不足的三种药。
一、盐酸氟桂利嗪胶囊1. 药理作用
盐酸氟桂利嗪胶囊是一种选择性钙拮抗剂,它可以阻滞过量的钙离子跨膜进入细胞内,防止细胞内钙超载造成的损伤。在脑部血管中,它能够抑制血管收缩,对血管收缩物质引起的持续性血管痉挛有持久的抑制作用,尤其对基底动脉和颈内动脉作用更明显,从而增加脑部血流量,改善脑供血不足的状况。此外,它还可以改善前庭器官循环,对因脑供血不足引起的头晕、眩晕等症状有较好的缓解作用。
2. 适用情况
主要适用于典型(有先兆)或非典型(无先兆)偏头痛的预防性治疗,以及由前庭功能紊乱引起的眩晕的对症治疗。在脑供血不足方面,对于因血管痉挛、血液流变学异常等因素导致的脑供血不足有很好的疗效。比如,一些中老年人由于血管弹性下降,容易出现血管痉挛,进而导致脑供血不足,出现头晕、头痛、记忆力减退等症状,此时使用盐酸氟桂利嗪胶囊可以有效缓解这些症状。
3. 使用方法与注意事项
一般情况下,对于65岁以下患者开始治疗时可给予每晚10mg,65岁以上患者每晚5mg。如果在治疗过程中疗效满意,患者需维持治疗。但需要注意的是,盐酸氟桂利嗪胶囊可能会引起一些不良反应,如嗜睡、疲惫感,长期服用还可能导致抑郁症,尤其是有抑郁病史的女性患者更易发生。此外,还可能出现锥体外系症状,如不自主运动、下颌运动障碍、强直等。所以在使用过程中,患者要密切关注自身症状,一旦出现严重不良反应,应及时停药并就医。同时,有抑郁症病史、帕金森氏病或其它锥体外系疾病症状的患者禁用此药。
二、尼莫地平片1. 药理作用
尼莫地平是一种钙通道阻滞剂,它能够选择性地作用于脑血管平滑肌,通过抑制钙离子进入细胞内,松弛血管平滑肌,从而解除血管痉挛,增加脑血流量,改善脑供血。与其他钙通道阻滞剂不同的是,尼莫地平对脑血管有高度的选择性,在增加脑血流量的同时,几乎不影响外周血管的血流量和血压。它还可以保护神经元,防止因缺血缺氧导致的神经元损伤,对改善脑功能有积极作用。
2. 适用情况
主要用于预防和治疗由于蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤,以及老年性脑功能障碍,如记忆力减退、定向力和注意力障碍、情绪波动等。在脑供血不足的治疗中,对于因脑血管痉挛引起的脑供血不足效果显著。例如,一些患者在经历头部外伤、手术等情况后,可能会出现脑血管痉挛,导致脑供血不足,此时使用尼莫地平片可以有效缓解症状,促进脑功能的恢复。
3. 使用方法与注意事项
不同的疾病使用剂量有所不同。对于急性脑血管病恢复期,一次30 - 40mg,一日4次,或每4小时1次。在使用过程中,尼莫地平片可能会引起一些不良反应,如血压下降,血压下降的程度与药物剂量有关;还可能出现皮肤刺痛、胃肠道出血、血小板减少等症状。此外,尼莫地平与其他作用于心血管的钙离子拮抗剂联合应用时可增加其他钙离子拮抗剂的效用。所以在使用尼莫地平片时,要严格按照医生的嘱咐用药,定期监测血压等指标。严重肝功能损害的患者禁用此药,孕妇和哺乳期妇女慎用。
三、养血清脑颗粒1. 药理作用
养血清脑颗粒是一种中成药,主要由当归、川芎、白芍、熟地黄、钩藤、鸡血藤、夏枯草、决明子、珍珠母、延胡索、细辛等中药组成。它具有养血平肝、活血通络的功效。从现代医学角度来看,其所含的中药成分可以调节血管舒缩功能,改善脑部血液循环,增加脑血流量,同时还具有一定的镇静、止痛作用。其中,当归、川芎、熟地黄等具有养血活血的作用,能够改善血液的黏稠度,促进血液流动;钩藤、夏枯草等具有平肝潜阳的作用,可缓解血管痉挛,降低血管阻力,从而改善脑供血不足。
2. 适用情况
适用于血虚肝旺所致的头痛、眩晕眼花、心烦易怒、失眠多梦等症状。在脑供血不足的治疗中,对于因气血不足、肝阳上亢引起的脑供血不足有很好的疗效。比如,一些患者由于长期劳累、精神紧张等因素,导致气血亏虚,同时肝阳上亢,出现头晕、头痛、失眠等症状,使用养血清脑颗粒可以从整体上调节身体机能,改善脑供血不足的状况。
3. 使用方法与注意事项
一般口服,一次1袋,一日3次。不良反应较少,偶见恶心、呕吐,罕见皮疹,一般停药后即可消失。但孕妇禁用此药,对本品过敏者禁用。此外,有低血压者慎服,在服用过程中要注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
脑供血不足治疗的综合考量虽然上述三种药物在治疗脑供血不足方面有一定的疗效,但脑供血不足的治疗不能仅仅依赖药物。患者在日常生活中还需要注意以下几个方面。
1. 生活方式调整
首先要保持良好的作息规律,保证充足的睡眠,避免熬夜。长期熬夜会导致生物钟紊乱,影响身体的正常代谢和血液循环,加重脑供血不足的症状。其次,要适当进行体育锻炼,如散步、慢跑、太极拳等。运动可以增强心肺功能,促进血液循环,提高血管弹性,有助于改善脑供血。此外,还要戒烟限酒,吸烟和过量饮酒会对血管造成损害,加重血管痉挛和血液黏稠度,不利于脑供血的改善。
2. 饮食调理
饮食上要注意营养均衡,多吃一些富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物,如新鲜的蔬菜、水果、全谷类食物等。同时,要控制脂肪和胆固醇的摄入,减少食用动物内脏、油炸食品等高脂肪、高胆固醇的食物。另外,还可以适当多吃一些具有补血作用的食物,如红枣、桂圆、黑芝麻等,有助于改善气血状况,促进脑供血。
3. 定期体检
脑供血不足患者要定期进行体检,监测血压、血脂、血糖等指标。高血压、高血脂、高血糖是导致脑供血不足的重要危险因素,如果这些指标异常,要及时进行治疗和控制,以预防脑供血不足的进一步发展。
药物治疗的联合与选择在实际临床治疗中,医生会根据患者的具体情况选择合适的药物进行治疗,有时可能会联合使用上述药物。比如,对于病情较重的脑供血不足患者,可能会同时使用盐酸氟桂利嗪胶囊和尼莫地平片,以增强扩张血管、改善脑供血的效果。而对于一些症状较轻且伴有气血不足症状的患者,可能会选择养血清脑颗粒进行调理。但药物的联合使用需要在医生的指导下进行,避免药物之间的相互作用产生不良反应。
总之,脑供血不足是一种需要引起重视的疾病,患者在治疗过程中要积极配合医生,合理使用药物,同时注意生活方式的调整和饮食调理,以达到更好的治疗效果,改善生活质量。
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