警惕！儿童白血病的10大症状前兆

发布时间：2025-10-07 03:01:31: 家庭医生在线疾病查询

儿童白血病是一种严重威胁儿童健康和生命的血液系统恶性疾病。近年来，其发病率呈逐渐上升的趋势，这让无数家长忧心忡忡。了解儿童白血病的症状前兆对于早期发现、早期诊断和早期治疗至关重要。早期发现白血病可以大大提高患儿的治愈率和生存质量，减少疾病对孩子身体和家庭带来的痛苦与负担。接下来，我们将详细介绍儿童白血病的10大症状前兆。

一、发热

发热是儿童白血病最常见的症状之一，也是很多家长容易忽视的症状。孩子发热可能是由于白血病细胞大量增殖，释放出致热物质，导致机体体温调节中枢紊乱而引起的。另外，白血病患儿的免疫力低下，容易受到各种病原体的侵袭，如细菌、病毒、真菌等，从而引发感染性发热。

发热的程度和热型各不相同，有的患儿表现为低热，体温在37.5℃ - 38℃之间，可持续数周甚至数月；有的则表现为高热，体温可达39℃以上，伴有寒战、出汗等症状。这种发热通常使用抗生素治疗效果不佳，或者体温暂时下降后又很快回升。例如，有些孩子可能会反复出现低热，家长以为是普通的感冒，自行给孩子服用退烧药和感冒药，但症状始终得不到彻底缓解，这时候就需要警惕白血病的可能。

二、贫血

贫血也是儿童白血病的常见症状之一。白血病细胞在骨髓内大量增殖，会抑制正常造血干细胞的生长和分化，导致红细胞、血红蛋白生成减少，从而引起贫血。

贫血的症状表现为面色苍白、口唇和甲床颜色变淡、头晕、乏力、心慌、气短等。随着病情的进展，贫血症状会逐渐加重。比如，孩子可能原本活泼好动，但最近变得容易疲倦，不爱活动，稍微活动一下就会气喘吁吁。在学校里，可能会出现注意力不集中、学习成绩下降等情况。家长如果发现孩子有这些表现，应该及时带孩子去医院进行血常规检查，以确定是否存在贫血以及贫血的原因。

三、出血

出血倾向在儿童白血病患者中较为常见。这是因为白血病细胞会抑制骨髓的正常造血功能，导致血小板生成减少，同时白血病细胞还可能释放一些促凝物质，导致凝血功能异常。

出血的部位可遍及全身，以皮肤和黏膜出血最为常见，表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。严重的患儿还可能出现内脏出血，如消化道出血表现为呕血、黑便，泌尿系统出血表现为血尿等。有些孩子可能会在没有明显外伤的情况下，皮肤出现瘀斑，或者在刷牙时牙龈容易出血，而且出血不容易止住。如果出现这些情况，家长一定要引起重视，及时带孩子就医。

四、肝脾淋巴结肿大

肝、脾和淋巴结是人体重要的免疫器官，在儿童白血病时，白血病细胞可浸润这些器官，导致肝、脾和淋巴结肿大。

肝脾肿大一般为轻至中度肿大，质地较软，表面光滑，一般没有明显的压痛。家长在给孩子洗澡或穿衣时，可能会摸到孩子腹部有肿块。淋巴结肿大可发生在全身各处，以颈部、腋窝、腹股沟等部位最为常见。肿大的淋巴结大小不一，质地中等，可活动，一般没有粘连和压痛。有些孩子可能会因为颈部淋巴结肿大被家长发现，以为是普通的淋巴结炎，但经过抗感染治疗后淋巴结并不缩小，这时候就需要进一步检查排除白血病的可能。

五、骨关节疼痛

骨关节疼痛在儿童白血病患者中也不少见。白血病细胞浸润骨膜、关节和骨髓腔，会刺激神经末梢，引起疼痛。

疼痛的部位多发生在四肢长骨、关节，如膝关节、踝关节、腕关节等，也可发生在胸骨、肋骨等部位。疼痛的性质可为隐痛、酸痛、刺痛或剧痛，疼痛程度不一，有的患儿疼痛较轻，不影响日常活动；有的则疼痛剧烈，甚至影响行走和睡眠。部分患儿在疼痛的同时还可能伴有局部红肿、发热等症状，容易被误诊为风湿性关节炎或其他骨关节疾病。例如，有些孩子会突然诉说膝关节疼痛，家长以为是孩子玩耍时不小心扭伤了，没有在意，但疼痛持续不缓解，甚至逐渐加重，这时候就需要及时就医，进行相关检查以明确病因。

六、食欲不振

白血病患儿常常会出现食欲不振的症状。这可能是由于白血病细胞在体内大量增殖，消耗了大量的能量和营养物质，导致患儿身体虚弱，胃肠功能紊乱。

孩子可能会对平时喜欢吃的食物失去兴趣，食量明显减少，甚至出现恶心、呕吐等症状。长期食欲不振会导致患儿体重下降、营养不良，影响孩子的生长发育。家长如果发现孩子近期食欲明显减退，而且持续时间较长，应该及时带孩子去医院检查，排除白血病等疾病的可能。

七、头痛、呕吐

当白血病细胞侵犯中枢神经系统时，可引起颅内压增高，导致头痛、呕吐等症状。

头痛一般为持续性胀痛，疼痛程度轻重不一，可伴有头晕、视力模糊等症状。呕吐多为喷射性呕吐，与进食无关，一般在头痛剧烈时出现。有些孩子可能会突然出现头痛、呕吐，家长以为是吃坏了肚子或者是感冒引起的，但经过相应的治疗后症状并没有改善，这时候就需要警惕白血病中枢神经系统浸润的可能，需要进一步进行脑脊液检查等相关检查以明确诊断。

八、皮肤病变

部分儿童白血病患者可能会出现皮肤病变。白血病细胞可浸润皮肤，导致皮肤出现皮疹、结节、肿块等表现。

皮疹的形态多种多样，可表现为红斑、丘疹、水疱等，颜色可为红色、紫红色或暗红色。皮肤结节和肿块一般质地较硬，边界不清，可活动或固定。有些孩子可能会在皮肤表面出现一些不明原因的皮疹，家长以为是普通的皮肤病，自行给孩子涂抹药膏，但皮疹始终不消退，甚至逐渐增多、增大，这时候就需要及时带孩子去皮肤科就诊，同时排除白血病的可能。

九、反复感染

由于白血病患儿的免疫系统受到抑制，机体抵抗力下降，容易反复发生各种感染。

感染的部位包括呼吸道、消化道、泌尿系统等，常见的感染性疾病有上呼吸道感染、肺炎、肠炎、膀胱炎等。患儿可能会经常出现咳嗽、咳痰、发热、腹泻、尿频、尿急等症状。而且感染往往不容易治愈，容易反复发作。例如，有些孩子一个月内可能会多次感冒、咳嗽，每次治疗后症状缓解不彻底，没过多久又会再次发病。对于这种反复感染的情况，家长应该引起足够的重视，及时带孩子去医院进行全面的检查，以排除白血病等潜在的疾病。

十、生长发育迟缓

长期患有白血病的儿童，由于疾病的消耗、食欲不振以及治疗过程中药物的副作用等因素，可能会出现生长发育迟缓的情况。

与同龄儿童相比，白血病患儿的身高、体重增长缓慢，骨骼发育也可能受到影响。孩子可能会比同龄人矮小、瘦弱，身体的各项机能发育也相对滞后。例如，在学校的体育活动中，孩子可能表现出体力不支，运动能力明显低于其他同学。如果家长发现孩子的生长发育明显落后于同龄人，应该及时带孩子去医院进行评估和检查，以确定是否存在潜在的疾病。

结论

儿童白血病的症状前兆多种多样，有些症状可能单独出现，有些则可能同时出现。家长在日常生活中要密切关注孩子的身体状况，如果发现孩子有上述症状中的一种或几种，一定要及时带孩子去医院就诊，进行全面的检查，以便早期发现白血病，争取最佳的治疗时机。早期诊断和治疗对于提高儿童白血病的治愈率和生存率至关重要。同时，我们也应该加强对儿童白血病的科普宣传，提高公众对这种疾病的认识和重视程度。

此外，对于白血病的诊断，不能仅仅依靠症状，还需要结合血常规、骨髓穿刺等相关检查来明确诊断。一旦确诊为白血病，患儿需要在专业医生的指导下进行规范的治疗，治疗方法包括化疗、放疗、造血干细胞移植等。在治疗过程中，家长要积极配合医生，做好孩子的护理工作，关注孩子的心理状态，帮助孩子树立战胜疾病的信心。

总之，了解儿童白血病的症状前兆，做到早发现、早诊断、早治疗，是保障儿童健康成长的关键。希望通过我们的努力，能够让更多的孩子远离白血病的威胁，拥有一个健康快乐的童年。

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