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流鼻血止不住怎么办？教你正确应对方法

发布时间：2025-10-08 05:18:31: 家庭医生在线疾病查询

在日常生活中，流鼻血是一种较为常见的现象。大多数情况下，流鼻血能够通过简单的处理方法及时止住，但有时候也会遇到流鼻血止不住的情况，这往往会让人感到恐慌和不知所措。那么，当遇到流鼻血止不住的状况时，我们究竟该怎么办呢？下面就为大家详细介绍。

流鼻血的常见原因

在探讨如何应对流鼻血止不住的问题之前，我们需要先了解流鼻血的常见原因，这样才能更好地采取针对性的措施。

- 局部原因

- 外伤：鼻子受到外力撞击，如运动时被球击中、摔倒碰撞到硬物等，都可能导致鼻黏膜血管破裂出血。此外，挖鼻孔这种不良习惯也容易损伤鼻黏膜，引起出血。如果挖鼻时用力过猛，或者使用的工具（如指甲）过于尖锐，就可能划破鼻黏膜上的血管，导致出血。

- 炎症：鼻腔和鼻窦的炎症也是导致流鼻血的常见原因之一。例如，鼻炎、鼻窦炎等炎症会使鼻黏膜处于充血、肿胀的状态，容易破裂出血。过敏性鼻炎患者在接触过敏原后，会出现鼻痒、打喷嚏等症状，频繁打喷嚏会使鼻黏膜受到刺激，增加出血的风险。

- 肿瘤：鼻腔、鼻窦或鼻咽部的肿瘤，如鼻咽癌、鼻窦癌等，也可能引起鼻出血。肿瘤组织生长迅速，容易侵犯周围的血管，导致血管破裂出血。这种情况下的鼻出血通常较为严重，且可能伴有其他症状，如鼻塞、头痛、耳鸣等。

- 全身原因

- 血液系统疾病：血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病会影响血液的凝固功能，导致凝血机制出现障碍。当鼻黏膜血管破裂时，由于凝血功能异常，出血就难以止住。例如，血小板减少性紫癜患者体内血小板数量减少，无法正常形成血栓，从而导致出血倾向增加。

- 心血管疾病：高血压患者血压波动较大时，容易导致鼻黏膜血管破裂出血。尤其是老年人，血管弹性较差，在血压突然升高时，鼻黏膜血管更容易破裂。此外，动脉硬化也会使血管壁变硬、变脆，增加鼻出血的风险。

- 其他因素：长期服用抗凝药物，如阿司匹林、华法林等，会抑制血液的凝固过程，增加出血的可能性。环境因素也可能导致鼻出血，如空气干燥、气温过高或过低等，都会使鼻黏膜变得干燥、脆弱，容易破裂出血。

紧急处理方法

当遇到流鼻血止不住的情况时，首先要保持冷静，因为紧张和焦虑会使血压升高，加重出血。以下是一些常见的紧急处理方法。

- 按压止血

身体微微前倾，用手指捏住两侧鼻翼，持续按压5 - 10分钟。这是因为大多数鼻出血都发生在鼻中隔的前下部，通过按压鼻翼可以压迫出血点，达到止血的目的。在按压过程中，要注意不要用手抠鼻子或擤鼻涕，以免加重出血。

- 冷敷额头和颈部

可以用冷毛巾或冰袋敷在额头和颈部，这样可以使血管收缩，减少出血。冷敷的时间一般为10 - 15分钟，每隔一段时间可以重复进行。需要注意的是，冷敷时不要让冰袋直接接触皮肤，以免冻伤。

- 填塞止血

如果按压止血和冷敷都没有效果，可以使用干净的棉球或纱布轻轻塞入出血的鼻腔，进行填塞止血。在填塞时，要注意不要用力过猛，以免损伤鼻黏膜。填塞物要尽量深入鼻腔，但不要过深，以免取出时困难。

及时就医的情况

尽管上述紧急处理方法在大多数情况下可以有效止血，但如果出现以下情况，应及时就医。

- 出血量大：如果鼻出血持续时间较长，出血量较多，如血液呈喷射状流出，或者在按压止血10 - 15分钟后仍无法止血，应立即前往医院就诊。大量出血可能会导致失血性休克，危及生命。

- 频繁出血：如果经常出现鼻出血，且每次出血都难以止住，可能是患有某些疾病，如血液系统疾病、鼻腔肿瘤等，需要及时到医院进行详细的检查和诊断。

- 伴有其他症状：如果鼻出血的同时伴有头晕、乏力、发热、鼻塞、头痛等症状，可能是身体其他部位出现了问题，需要及时就医，以便明确病因，进行针对性的治疗。

医院的检查和治疗

当到达医院后，医生通常会进行详细的检查，以确定出血的原因和部位，并采取相应的治疗措施。

- 检查方法

- 鼻内镜检查：鼻内镜检查是一种常用的检查方法，可以直接观察鼻腔内部的情况，确定出血的部位和原因。通过鼻内镜，医生可以清晰地看到鼻黏膜的病变、血管的破裂情况以及是否存在肿瘤等病变。

- 血液检查：血液检查可以了解患者的血常规、凝血功能等指标，排除血液系统疾病的可能。例如，检查血小板的数量和功能、凝血因子的活性等，有助于判断出血是否与血液系统疾病有关。

- 影像学检查：如果怀疑鼻出血与鼻腔、鼻窦或鼻咽部的肿瘤有关，医生可能会建议进行影像学检查，如CT、MRI等。这些检查可以帮助医生更准确地了解病变的位置、大小和性质。

- 治疗方法

- 烧灼止血：对于明确出血点的鼻出血，医生可以使用烧灼的方法进行止血。常用的烧灼方法有化学烧灼和电烧灼。化学烧灼是使用化学药物，如硝酸银等，涂抹在出血点上，使血管凝固止血。电烧灼则是通过电流产生的热量，使出血点的血管凝固。

- 填塞止血：如果出血较为严重，无法通过烧灼止血，医生可能会采用填塞的方法进行止血。填塞物可以是凡士林纱条、膨胀海绵等。填塞时要注意填塞的力度和深度，避免损伤鼻黏膜。填塞物一般需要在鼻腔内保留24 - 48小时，然后逐渐取出。

- 手术治疗：对于一些由肿瘤、血管畸形等原因引起的鼻出血，可能需要进行手术治疗。手术的目的是切除病变组织，修复受损的血管，达到止血的目的。手术方法包括鼻内镜手术、传统的开放性手术等，具体的手术方式需要根据患者的病情和身体状况来决定。

预防措施

为了减少流鼻血的发生，我们可以采取一些预防措施。

- 保持鼻腔湿润：在干燥的环境中，可以使用加湿器增加空气湿度，或者使用生理盐水滴鼻，保持鼻黏膜的湿润。避免长时间处于空调房间或暖气环境中，以免鼻黏膜过于干燥。

- 避免不良习惯：要改掉挖鼻孔的不良习惯，避免用力擤鼻涕。在擤鼻涕时，要注意方法，不要同时捏住两侧鼻翼用力擤，以免增加鼻腔内的压力，导致鼻出血。

- 控制基础疾病：对于患有高血压、血液系统疾病等基础疾病的患者，要积极治疗，控制病情。按时服药，定期测量血压和进行血液检查，保持血压和血液指标的稳定。

- 注意饮食：饮食要均衡，多吃富含维生素C、维生素K等营养素的食物，如新鲜的蔬菜和水果。这些营养素有助于增强血管的弹性和韧性，减少鼻出血的发生。

不同人群流鼻血止不住的特点和应对

- 儿童

儿童鼻出血较为常见，通常是由于鼻腔黏膜娇嫩、容易受到损伤引起的。当儿童流鼻血止不住时，家长要保持冷静，按照上述紧急处理方法进行处理。如果出血情况严重或频繁发生，应及时带孩子到医院就诊。由于儿童的配合度较低，在医院检查和治疗时可能需要家长的协助。

- 老年人

老年人鼻出血的原因往往与心血管疾病、动脉硬化等因素有关。老年人流鼻血止不住时，除了采取紧急处理措施外，要密切关注患者的血压和身体状况。如果患者有高血压病史，要及时测量血压，并按照医生的建议调整降压药物的剂量。老年人鼻出血后恢复较慢，需要注意休息，避免剧烈运动。

- 孕妇

孕妇流鼻血可能与孕期体内激素水平变化、血容量增加等因素有关。当孕妇流鼻血止不住时，要及时采取止血措施，同时要注意观察孕妇的身体状况和胎儿的情况。如果出血情况严重或伴有腹痛、阴道流血等症状，应立即前往医院就诊。在治疗过程中，要考虑到孕妇和胎儿的安全，选择合适的治疗方法。

心理调节

流鼻血止不住的情况往往会让人感到恐慌和焦虑，尤其是对于一些儿童和心理素质较差的人来说。在这种情况下，心理调节也非常重要。患者和家属要保持乐观的心态，相信医生能够及时有效地处理鼻出血的问题。可以通过与家人、朋友交流，转移注意力，缓解紧张和焦虑的情绪。医生在治疗过程中，也应该关注患者的心理状态，给予适当的心理支持和安慰。

后续护理

鼻出血止住后，还需要进行适当的后续护理，以促进鼻黏膜的修复和预防再次出血。

- 避免刺激：在鼻出血后的一段时间内，要避免用力擤鼻涕、挖鼻孔等行为，避免接触刺激性的物质，如烟雾、灰尘等。

- 保持鼻腔清洁：可以使用生理盐水清洗鼻腔，保持鼻腔的清洁和湿润。清洗时要注意方法，不要用力过猛，以免损伤鼻黏膜。

- 注意休息：要保证充足的休息，避免剧烈运动和过度劳累。过度劳累会使身体抵抗力下降，不利于鼻黏膜的修复。

总之，流鼻血止不住是一种需要引起重视的情况。我们要了解流鼻血的常见原因和紧急处理方法，在遇到这种情况时能够冷静应对。如果出血情况严重或持续不缓解，要及时就医，以便明确病因，进行针对性的治疗。同时，我们也要采取一些预防措施，减少鼻出血的发生。

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