诺氟沙星胶囊说明书全解析：功效、用法与注意事项

在日常生活中，我们难免会遇到一些身体上的小毛病，尤其是肠道和泌尿系统的感染问题。诺氟沙星胶囊作为一种常用的抗菌药物，在治疗这些感染方面发挥着重要的作用。了解诺氟沙星胶囊的详细信息，对于正确使用该药物、保障用药安全至关重要。下面，我们就通过对诺氟沙星胶囊说明书的详细解读，来全面认识这种药物。

（一）通用名称

诺氟沙星胶囊。它是一种被广泛认知和使用的药品名称，在各大药店和医疗机构都较为常见。

（二）商品名称

市场上可能存在不同品牌的诺氟沙星胶囊，商品名称会因品牌而异，但主要成分都是诺氟沙星。

（三）英文名称

Norfloxacin Capsules，这是其在国际上通用的名称，方便在国际交流和药品进出口等方面使用。

（四）汉语拼音

Nuofushaxing Jiaonang。

诺氟沙星胶囊的主要成份为诺氟沙星，其化学名称为 1 - 乙基 - 6 - 氟 - 1,4 - 二氢 - 4 - 氧代 - 7 - （1 - 哌嗪基） - 3 - 喹啉羧酸。诺氟沙星属于氟喹诺酮类抗菌药，它通过抑制细菌 DNA 旋转酶（细菌拓扑异构酶Ⅱ）的活性，阻碍细菌 DNA 复制，从而达到杀菌、抗菌的作用。

本品内容物为白色至淡黄色粉末。这有助于我们在辨别药品真伪和查看药品是否变质时作为参考。如果发现胶囊内的粉末颜色异常，如出现明显的变色、结块等情况，可能表示药品已经变质，不宜再使用。

诺氟沙星胶囊适用于敏感菌所致的多种感染疾病：

（一）肠道感染

1. 细菌性痢疾：这是一种常见的肠道传染病，由痢疾杆菌引起。患者通常会出现腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等症状。诺氟沙星胶囊可以有效抑制痢疾杆菌的生长繁殖，缓解患者的症状，缩短病程。

2. 感染性肠炎：多种细菌感染都可能引发感染性肠炎，如大肠杆菌、沙门氏菌等。患者主要表现为腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。诺氟沙星能够针对这些敏感菌发挥抗菌作用，减轻肠道炎症。

（二）泌尿系统感染

1. 膀胱炎：是泌尿系统常见的感染性疾病，主要由细菌感染膀胱引起。患者会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，部分患者还可能伴有血尿。诺氟沙星可以通过尿液排泄到膀胱，在局部达到较高的药物浓度，有效杀灭引起膀胱炎的细菌。

2. 肾盂肾炎：是肾脏盂的炎症，大多由细菌感染引起，常伴有下泌尿道炎症。患者除了有尿频、尿急、尿痛等症状外，还可能出现发热、腰痛等全身症状。诺氟沙星对于治疗肾盂肾炎也有较好的效果，能够控制感染，缓解症状。

（三）其他

还可用于伤寒及其他沙门菌感染等。伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病，患者会出现持续发热、相对缓脉、全身中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大等症状。诺氟沙星可以抑制伤寒杆菌的生长，帮助患者恢复健康。

常见的诺氟沙星胶囊规格有 0.1g、0.2g 等。不同的规格在使用时的剂量会有所不同，医生会根据患者的病情、年龄、体重等因素综合考虑，选择合适规格的药品和正确的用药剂量。

（一）肠道感染

成人一次 0.3 - 0.4g（3 - 4 粒，以 0.1g 规格为例），一日 2 次，疗程 5 - 7 日。在治疗肠道感染时，按时按量服用药物非常重要，一般需要连续服用 5 - 7 天，以确保彻底杀灭肠道内的细菌，防止病情复发。

（二）泌尿系统感染

1. 单纯性下尿路感染：一次 0.4g（4 粒，以 0.1g 规格为例），一日 2 次，疗程 3 - 7 日。

2. 复杂性尿路感染：剂量与单纯性下尿路感染相同，但疗程可能需要延长至 7 - 14 日。这是因为复杂性尿路感染可能存在一些复杂的因素，如泌尿系统结构异常、免疫力低下等，需要更长时间的治疗才能彻底治愈。

（三）伤寒及其他沙门菌感染

成人一日 0.8 - 1.2g（8 - 12 粒，以 0.1g 规格为例），分 2 - 3 次服用，疗程 14 - 21 日。伤寒的治疗需要足够的疗程，以防止伤寒复发和并发症的发生。

（一）胃肠道反应

较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。这是因为诺氟沙星可能会刺激胃肠道黏膜，影响胃肠道的正常功能。一般来说，这些症状在停药后会逐渐缓解。如果胃肠道反应较为严重，影响到患者的正常生活，应及时告知医生，医生可能会调整用药剂量或更换药物。

（二）中枢神经系统反应

可出现头昏、头痛、嗜睡或失眠。这是由于药物可能会影响中枢神经系统的神经递质传递等。少数患者可能会出现严重的中枢神经系统不良反应，如抽搐、癫痫发作等，但这种情况较为罕见。如果患者在用药过程中出现明显的中枢神经系统症状，应立即停药并就医。

（三）过敏反应

皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。过敏反应的发生与个体的体质有关，对于已知对诺氟沙星或其他氟喹诺酮类药物过敏的患者，应禁止使用该药物。一旦出现过敏症状，应立即停药，并根据过敏的严重程度进行相应的治疗，如使用抗过敏药物等。

（四）其他

少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。这可能是药物对肝脏、肾脏等器官的功能产生了一定的影响，但一般在停药后可恢复正常。在用药过程中，医生可能会建议患者定期进行肝功能、肾功能等检查，以监测药物的不良反应。

（一）对本品及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用

因为过敏反应可能会导致严重的后果，如过敏性休克等，所以对该类药物过敏的患者绝对不能使用诺氟沙星胶囊。

（二）孕妇及哺乳期妇女禁用

诺氟沙星可透过胎盘屏障，可能会对胎儿的骨骼发育产生不良影响。同时，药物也会通过乳汁分泌，被婴儿吸收，可能对婴儿的健康造成潜在危害。因此，孕妇和哺乳期妇女应避免使用该药物。

（三）18 岁以下儿童禁用

氟喹诺酮类药物可能会影响儿童的软骨发育，导致关节病变等问题。为了保障儿童的健康成长，18 岁以下儿童禁止使用诺氟沙星胶囊。

（一）肾功能减退者

需根据肾功能调整给药剂量。因为肾功能减退会影响药物的排泄，导致药物在体内蓄积，增加不良反应的发生风险。医生会根据患者的肾功能检查结果，如肌酐清除率等，来调整诺氟沙星的用药剂量。

（二）肝功能减退者

严重肝功能减退时，需权衡利弊后使用，并调整剂量。肝功能减退可能会影响药物的代谢，使药物在体内的浓度发生变化。在使用诺氟沙星胶囊时，需要密切关注患者的肝功能变化，必要时调整用药剂量或采取其他治疗措施。

（三）避免过度暴露于阳光

因为诺氟沙星可能会引起光敏反应，患者在用药期间应避免过度暴露于阳光，外出时应做好防晒措施，如穿长袖衣服、戴帽子、涂抹防晒霜等。如果出现光敏反应，如皮肤发红、瘙痒、水疱等，应立即停药并就医。

（四）用药期间多饮水

保持 24 小时排尿量在 1200ml 以上。多饮水可以增加尿量，促进药物的排泄，减少药物在尿路中的浓度，降低结晶尿的发生风险。结晶尿可能会导致尿路梗阻等并发症，影响泌尿系统的健康。

（五）不宜与制酸药同时服用

制酸药如氢氧化铝、碳酸氢钠等可减少诺氟沙星的吸收，降低其疗效。如果需要同时使用其他药物，应在医生的指导下进行，避免药物之间的相互作用。

如前所述，孕妇及哺乳期妇女禁用诺氟沙星胶囊。如果孕妇或哺乳期妇女出现了需要使用抗菌药物治疗的疾病，应在医生的指导下选择对胎儿或婴儿影响较小的药物。

18 岁以下儿童禁用。儿童正处于生长发育阶段，骨骼等组织还未发育成熟，氟喹诺酮类药物可能会对其软骨发育产生不良影响。如果儿童出现感染性疾病，应根据具体情况选择合适的抗菌药物，如青霉素类、头孢菌素类等。

老年患者常有肾功能减退，因本品部分经肾排出，需减量应用。医生在给老年患者使用诺氟沙星胶囊时，会充分考虑患者的肾功能情况，适当调整用药剂量，以确保用药安全。

（一）与茶碱类药物合用

可导致茶碱类的肝清除明显减少，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等。因此，如需同时使用这两类药物，应监测茶碱类药物的血药浓度，并根据血药浓度调整剂量。

（二）与华法林合用

可增强华法林的抗凝作用，增加出血的风险。在合用这两种药物时，应密切监测凝血酶原时间等凝血指标，并根据监测结果调整华法林的剂量。

（三）与环孢素合用

可使环孢素的血药浓度升高，必须监测环孢素血药浓度，并调整剂量。

（一）症状

急性药物过量时可能出现以下症状：恶心、呕吐、胃痛、头晕、头痛、嗜睡、幻觉、血尿、结晶尿、关节疼痛等。

（二）处理

1. 催吐、洗胃，促进药物排出。

2. 大量饮水，增加尿量，促进药物排泄。

3. 对症治疗，如出现惊厥时给予抗惊厥药物，出现血尿、结晶尿时采取相应的治疗措施等。

（一）药理作用

诺氟沙星为氟喹诺酮类抗菌药，具广谱抗菌作用，尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高。它对下列细菌在体外具良好抗菌作用：肠杆菌科的大部分细菌，包括枸橼酸杆菌属、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌等肠杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等。诺氟沙星通过抑制细菌 DNA 旋转酶的活性，阻碍细菌 DNA 复制，从而达到杀菌、抗菌的效果。

（二）毒理研究

在动物实验中，大剂量使用诺氟沙星可能会对动物的关节、软骨等组织产生一定的毒性作用。这也是为什么 18 岁以下儿童禁用该药物的原因之一。同时，长期或大量使用该药物还可能会导致细菌耐药性的产生。

（一）吸收

空腹时口服吸收迅速但不完全，约为给药量的 30% - 40%。进食后服药可能会减少药物的吸收。

（二）分布

广泛分布于各组织、体液中，如肝、肾、肺、前列腺、睾丸、子宫及胆汁、痰液、水疱液、血、尿液等，但未见于中枢神经系统。

（三）代谢

在体内的代谢物很少。

（四）排泄

主要以原形自肾排泄，约给药量的 30% 以原形随尿排出，一部分药物随胆汁和粪便排出。

遮光，密封保存。药品的贮藏条件对于保证药品的质量和疗效非常重要。如果贮藏不当，如药品受潮、光照等，可能会导致药品变质，影响其药效。

常见的包装有铝塑包装、塑料瓶包装等。不同的包装形式在保护药品、方便使用等方面各有特点。包装上会标明药品的规格、数量、生产日期、有效期等信息，患者在使用药品前应仔细查看。

一般为 24 个月。在使用药品时，一定要注意查看药品的有效期，过期的药品不能使用，因为其药效可能会降低，甚至可能会产生有害物质，对人体健康造成危害。

药品的生产和质量控制需要遵循一定的标准，诺氟沙星胶囊有相应的国家药品标准，以确保药品的质量和安全性。

每个药品都有唯一的批准文号，它是药品合法性的标志之一。患者在购买药品时，可以通过查询批准文号来确认药品的真伪和合法性。

了解药品的生产企业信息，包括企业名称、地址、联系方式等，有助于在使用药品过程中遇到问题时与企业进行沟通和反馈。同时，知名企业生产的药品在质量控制等方面可能更有保障。

通过对诺氟沙星胶囊说明书的详细解读，我们对这种药物有了更全面的认识。在使用诺氟沙星胶囊时，一定要严格按照医生的建议和说明书的要求使用，注意药品的禁忌、注意事项等，以确保用药安全、有效。