肝脏作为人体重要的代谢和解毒器官,承担着众多关键的生理功能。然而,在现代生活中,由于不良的生活习惯、环境污染、药物副作用等多种因素的影响,肝脏健康面临着诸多挑战。保肝护肝药在维护肝脏健康、治疗肝脏疾病方面发挥着重要作用。以下为你详细介绍全国十大常见且有效的保肝护肝药。
1. 水飞蓟宾胶囊- 成分与来源:水飞蓟宾是从菊科植物水飞蓟果实中提取分离而得的一种黄酮类化合物。
- 作用机制:它能够稳定肝细胞膜,保护肝细胞的酶系统,清除肝细胞内的活性氧自由基,从而提高肝脏的解毒能力,避免肝细胞在长期接触毒物、服用肝毒性药物、吸烟、饮酒等情况下受到损伤。
- 适用情况:常用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。许多长期饮酒或因工作需要经常接触化学毒物的人群,在医生指导下服用水飞蓟宾胶囊后,肝功能指标有了明显改善。
- 服用方法:口服,成人每日三次,每次2 - 4粒。
- 注意事项:偶见头晕、恶心等轻微不良反应,一般不影响继续治疗。对本品过敏者禁用。
2. 复方甘草酸苷片- 成分:主要成分为甘草酸苷、甘氨酸、蛋氨酸。
- 作用机制:具有抗炎、抗过敏、免疫调节以及肝细胞损伤修复等多种作用。它可以抑制磷脂酶A2的活性,从而减少炎症介质的释放,减轻肝脏的炎症反应。同时,还能诱导干扰素γ的产生,增强机体的免疫功能。
- 适用情况:可用于治疗慢性肝病,改善肝功能异常,也可用于治疗湿疹、皮肤炎、斑秃等。在慢性乙肝的治疗中,复方甘草酸苷片常作为辅助药物,帮助患者改善肝功能,减轻肝脏炎症。
- 服用方法:成人通常1次2 - 3片,小儿1次1片,1日3次,饭后口服。可依年龄、症状适当增减。
- 注意事项:醛固酮症患者、肌病患者、低钾血症患者禁用。长期或大量服用可能会出现低血钾、血压升高、钠及液体潴留、浮肿、尿量减少等不良反应。
3. 多烯磷脂酰胆碱胶囊- 成分:每粒胶囊含多烯磷脂酰胆碱(天然多烯磷脂酰胆碱,带有大量的不饱和脂肪酸基,主要为亚油酸[约占70%]、亚麻酸和油酸)228mg。
- 作用机制:多烯磷脂酰胆碱在化学结构上与重要的内源性磷脂一致,它可以进入肝细胞,并以完整的分子与肝细胞膜及细胞器膜相结合,增加膜的流动性和稳定性,促进肝细胞的再生和修复。同时,还能降低炎症反应和脂质过氧化,减少肝细胞内脂肪的沉积。
- 适用情况:用于辅助改善中毒性肝损伤(如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤等)以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。对于长期服用抗结核药物导致肝损伤的患者,多烯磷脂酰胆碱胶囊能有效保护肝脏,减轻药物的不良反应。
- 服用方法:开始时每日3次,每次2粒(456mg)。每日服用量最大不能超过6粒(1368mg)。一段时间后,剂量可减至每日3次,每次1粒(228mg)维持剂量。应餐后用足够量的液体整粒吞服,不要咀嚼。
- 注意事项:大剂量服用时偶尔会出现胃肠道紊乱,例如腹泻等。对大豆制剂过敏者禁用。
4. 双环醇片- 成分:主要成分为双环醇。
- 作用机制:具有显著的保肝作用和一定的抗肝炎病毒活性。它可以清除自由基,保护肝细胞膜,减少肝细胞的凋亡和坏死。同时,还能抑制乙肝病毒的复制和表达。
- 适用情况:可用于治疗慢性肝炎所致的氨基转移酶升高。在慢性乙肝和丙肝的治疗中,双环醇片能有效降低患者的谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平,改善肝功能。
- 服用方法:口服,成人常用剂量一次25mg(1片),必要时可增至50mg(2片),一日3次,最少服用6个月或遵医嘱,应逐渐减量。
- 注意事项:个别患者可能出现头晕、皮疹、腹胀、恶心等不良反应,一般较为轻微。有肝功能失代偿者如胆红素明显升高、低白蛋白血症、肝硬化腹水、食管静脉曲张出血、肝性脑病及肝肾综合征慎用。
5. 护肝片- 成分:由柴胡、茵陈、板蓝根、五味子、猪胆粉、绿豆等组成。
- 作用机制:方中柴胡疏肝解郁,茵陈清热利湿退黄,板蓝根清热解毒,五味子收敛固涩、益气生津,猪胆粉清热解毒,绿豆解毒。诸药合用,具有疏肝理气、健脾消食的作用,能够降低转氨酶。
- 适用情况:用于慢性肝炎及早期肝硬化等。许多慢性肝病患者长期服用护肝片,病情得到了有效控制,生活质量也有所提高。
- 服用方法:口服,一次4片,一日3次。
- 注意事项:此药不能长期服用,否则会对肝脏肾脏造成损害,反而起不到护肝的效果。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
6. 联苯双酯滴丸- 成分:主要成分为联苯双酯。
- 作用机制:是我国研制的一种治疗肝炎的降酶药物,它可以增强肝脏解毒功能,减轻肝脏的病理损伤,促进肝细胞的再生并保护肝细胞,从而改善肝功能。其降酶作用显著,服药1个月后ALT大幅度下降。
- 适用情况:临床用于慢性迁延型肝炎伴ALT升高者,也可用于化学毒物、药物引起的ALT升高。一些因服用抗生素等药物导致肝功能异常的患者,服用联苯双酯滴丸后,ALT水平迅速下降。
- 服用方法:口服,一次5粒,一日3次,必要时一次6 - 10粒,一日3次,ALT正常后改为一次5粒,一日3次,连服3个月。
- 注意事项:个别患者可出现口干、轻度恶心,偶有皮疹发生。少数病人用药过程中ALT可回升,加大剂量可使之降低。停药后部分患者ALT反跳,但继续服药仍有效。肝硬化者禁用,慢性活动性肝炎者慎用。
7. 益肝灵片- 成分:主要成分是水飞蓟素。
- 作用机制:水飞蓟素能够稳定肝细胞膜,保护肝细胞免受自由基和毒素的损害,促进肝细胞的修复和再生。它还可以降低肝脏内脂质过氧化物的含量,减轻肝脏的氧化应激反应。
- 适用情况:用于急、慢性肝炎及迁延性肝炎。对于急性肝炎患者,益肝灵片可以缩短病程,促进肝功能的恢复;对于慢性肝炎患者,长期服用有助于维持肝功能的稳定。
- 服用方法:口服,一次2片,一日3次。
- 注意事项:不良反应轻微,个别患者可能有轻微腹泻现象。对本品过敏者禁用。
8. 肝泰乐(葡醛内酯片)- 成分:主要成分为葡醛内酯。
- 作用机制:进入机体后可与含有羟基或羧基的毒物结合,形成低毒或无毒结合物由尿排出,有保护肝脏及解毒作用。同时,它还是构成人体结缔组织及胶原的组成部分,可参与肝脏的解毒过程和肝糖原的合成。
- 适用情况:用于急慢性肝炎的辅助治疗。在药物性肝损伤的治疗中,肝泰乐可以帮助肝脏解毒,促进肝细胞的恢复。
- 服用方法:口服。成人一次1 - 2片,一日3次。5岁以下小儿一次半片;5岁以上一次1片,一日3次。
- 注意事项:偶有面红、轻度胃肠不适,减量或停药后即消失。
9. 五酯胶囊- 成分:主要成分为南五味子醇浸膏。
- 作用机制:具有降低血清谷丙转氨酶的作用。它可以增强肝细胞对毒物的抵御能力,促进受损肝细胞的修复和再生,同时还能调节机体的免疫功能。
- 适用情况:可用于慢性、迁延性肝炎谷丙转氨酶升高者。许多慢性肝炎患者在服用五酯胶囊后,谷丙转氨酶水平明显下降,肝功能得到改善。
- 服用方法:口服,一次2粒,一日3次,或遵医嘱。
- 注意事项:个别有恶心或轻微胃不适症状。孕妇及12岁以下儿童不宜服用。
10. 安络化纤丸- 成分:地黄、三七、水蛭、僵蚕、地龙、白术、郁金、牛黄、瓦楞子、牡丹皮、大黄、生麦芽、鸡内金、水牛角浓缩粉等。
- 作用机制:具有健脾养肝,凉血活血,软坚散结的功效。它可以改善肝脏的血液循环,促进肝细胞的再生,抑制肝纤维化的形成。通过调节肝脏的免疫功能,减轻肝脏的炎症反应,延缓肝硬化的进展。
- 适用情况:用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化,表现为肝脾两虚、瘀热互结证候者,症见胁肋疼痛、脘腹胀满、神疲乏力、口干咽燥、纳食减少、便溏不爽、小便黄等。
- 服用方法:口服,一次6g,一日2 - 3次,3个月为一疗程。
- 注意事项:孕妇禁用。服药期间忌生、冷、硬、辛辣、酒类食物,月经期停药。
在使用保肝护肝药时,一定要在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体病情、肝功能指标、身体状况等因素综合考虑,选择最适合的药物和治疗方案。同时,保持健康的生活方式对于肝脏健康也至关重要,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。
此外,不同的保肝护肝药有不同的作用特点和适用范围。有些药物侧重于抗炎,有些则主要是保护肝细胞膜或促进肝细胞再生。在临床治疗中,医生可能会根据患者的实际情况联合使用多种保肝护肝药,以达到更好的治疗效果。例如,对于慢性乙肝患者,可能会同时使用抗病毒药物、抗炎保肝药物和调节免疫功能的药物。
对于那些需要长期服用保肝护肝药的患者,定期复查肝功能是非常必要的。通过监测肝功能指标的变化,医生可以及时调整治疗方案,确保药物的安全性和有效性。同时,患者在服药过程中如果出现任何不适症状,应及时告知医生,以便采取相应的措施。
保肝护肝药在肝脏疾病的治疗和预防中具有重要意义,但不能替代健康的生活方式和科学的治疗方法。只有综合管理,才能更好地保护肝脏健康,提高生活质量。
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