两个人在一起不怀孕是怎么回事？这些原因需了解

发布时间：2025-10-10 07:25:31: 家庭医生在线疾病查询

在生活中，有不少夫妻或者情侣在一起一段时间后，却始终未能迎来新生命的降临，这让他们感到困惑和焦虑。两个人在一起不怀孕可能是由多种因素引起的，下面我们就来详细探讨一下。

女性方面的原因

排卵障碍

正常的排卵是受孕的基础。如果女性存在排卵障碍，就会大大降低受孕的几率。多囊卵巢综合征是导致排卵障碍的常见原因之一。患有多囊卵巢综合征的女性，卵巢内会有多个小卵泡，但往往难以发育成熟并排卵。其主要症状包括月经不规律，可能出现月经稀发甚至闭经，还可能伴有多毛、肥胖等表现。此外，高泌乳素血症也会影响排卵。泌乳素是一种由脑垂体分泌的激素，当泌乳素水平过高时，会抑制卵巢的排卵功能。患者可能会出现溢乳、月经紊乱等症状。卵巢早衰也是导致排卵异常的重要因素，卵巢功能过早衰退，使得卵子数量减少、质量下降，提前进入绝经状态，自然受孕的机会就会变得非常渺茫。

输卵管问题

输卵管是精子和卵子相遇结合的通道，同时也是将受精卵输送到子宫的重要途径。如果输卵管出现堵塞、粘连或者积水等情况，就会阻碍精子和卵子的结合，或者影响受精卵的正常运输。输卵管炎症是导致输卵管问题的常见原因，如盆腔炎、附件炎等。这些炎症可能是由于细菌、支原体、衣原体等病原体感染引起的。此外，既往的盆腔手术史，如阑尾炎手术、子宫肌瘤剔除术等，也可能导致输卵管粘连。输卵管先天性发育异常，如输卵管过长、过细、扭曲等，也会影响受孕。

子宫因素

子宫是孕育胎儿的场所，如果子宫出现问题，也会对受孕产生影响。子宫畸形，如双角子宫、纵隔子宫等，会影响受精卵的着床和发育。子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、盆腔等。这些异位的内膜组织会随着月经周期而出血，导致盆腔粘连，影响输卵管的功能，同时也会影响受精卵的着床。子宫肌瘤也是常见的子宫疾病，尤其是黏膜下肌瘤，会影响宫腔形态，阻碍受精卵着床。子宫内膜过薄或过厚也不利于受精卵着床，内分泌失调、多次人工流产等都可能导致子宫内膜异常。

宫颈因素

宫颈是精子进入子宫的第一道关卡，如果宫颈出现问题，会影响精子的通过。宫颈炎症会导致宫颈黏液性状改变，不利于精子穿透。宫颈息肉、宫颈肌瘤等病变可能会阻塞宫颈管，阻碍精子进入子宫。此外，宫颈机能不全，在怀孕后可能会导致流产或早产。

免疫因素

女性体内如果存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等自身抗体，会对精子和受精卵产生免疫反应，影响受孕。抗精子抗体可以使精子凝集、制动，阻碍精子与卵子的结合。抗子宫内膜抗体则会影响子宫内膜的正常功能，不利于受精卵着床。

男性方面的原因

精液异常

精液质量是影响受孕的关键因素之一。少精症是指精液中精子数量低于正常范围，精子数量过少，与卵子相遇结合的机会就会减少。弱精症是指精子的活动能力低下，无法快速、准确地游向卵子。畸形精子症是指精液中畸形精子的比例过高，畸形精子的受精能力通常较低。无精症则是指精液中没有精子，这是导致男性不育的严重情况。无精症可分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症，梗阻性无精症是由于输精管道堵塞，导致精子无法排出；非梗阻性无精症则是由于睾丸生精功能障碍，无法产生精子。

性功能障碍

勃起功能障碍是指阴茎无法勃起或勃起不坚，不能完成正常的性生活，从而无法将精子送入女性体内。早泄是指射精过快，在阴茎尚未插入阴道或插入后很短时间内就射精，也会影响受孕。此外，不射精症或逆行射精等情况，也会导致精子无法正常进入女性生殖道。

生殖系统感染

附睾炎、前列腺炎、精囊炎等生殖系统感染会影响精子的生成、运输和存活。炎症会导致精液中白细胞增多，破坏精子的生存环境，降低精子的活力和质量。此外，感染还可能引起输精管道堵塞，导致无精症。

内分泌因素

男性体内的内分泌系统对生殖功能起着重要的调节作用。下丘脑 - 垂体 - 性腺轴功能紊乱，会影响睾酮的分泌，进而影响精子的生成。甲状腺功能异常、肾上腺皮质功能亢进或减退等内分泌疾病，也会对生殖功能产生不良影响。

免疫因素

男性体内也可能产生抗精子抗体，抗精子抗体可以附着在精子表面，影响精子的活力和受精能力。此外，自身免疫性疾病也可能影响生殖系统的功能。

双方共同的原因

性生活因素

性生活不和谐、性生活频率过低或过高都可能影响受孕。性生活频率过低，精子和卵子相遇的机会减少；性生活频率过高，会导致精子数量减少、质量下降。此外，性生活时机把握不准确，没有在女性排卵期进行性生活，也会降低受孕几率。

精神心理因素

长期的精神压力、焦虑、抑郁等不良情绪会影响内分泌系统和生殖系统的功能。对于女性来说，可能会导致排卵障碍；对于男性来说，可能会影响精子的生成和性功能。夫妻双方在备孕过程中过度紧张、焦虑，会形成恶性循环，进一步影响受孕。

环境因素

长期接触有害物质，如化学物质、重金属、放射线等，会对男女双方的生殖系统产生损害。高温环境、长期久坐等不良生活习惯也会影响精子的生成和质量。此外，不良的饮食习惯，如长期吸烟、酗酒、过度节食等，也会对生殖功能产生负面影响。

其他可能的原因

除了上述常见的原因外，还有一些其他因素可能导致两个人在一起不怀孕。例如，年龄因素，随着年龄的增长，男女双方的生殖能力都会逐渐下降。女性在35岁以后，卵巢功能开始明显减退，卵子质量下降；男性在40岁以后，精子质量也会逐渐变差。遗传因素也可能对受孕产生影响，某些染色体异常或基因突变可能导致生殖系统发育异常或功能障碍。此外，一些全身性疾病，如糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮等，也可能影响生殖功能。

当两个人在一起长时间不怀孕时，不要过于焦虑和自责，应及时到正规医院进行全面的检查。医生会根据具体情况，进行详细的问诊、体格检查、实验室检查和影像学检查等，以明确病因，并制定个性化的治疗方案。对于一些由于生活方式因素导致的不孕不育问题，可以通过调整生活方式来改善。对于存在疾病的情况，应积极治疗原发病。在治疗过程中，夫妻双方要相互理解、支持，保持良好的心态，相信通过科学的治疗和积极的努力，一定能够迎来新生命的降临。

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