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头皮癣怎么治才能除根？掌握这些方法很关键

发布时间：2025-10-11 01:13:31: 家庭医生在线疾病查询

头皮癣是一种常见的头皮疾病，它不仅会给患者带来身体上的不适，如瘙痒、脱屑等，还会影响患者的外貌形象，给患者带来心理压力。很多患者都希望能够找到除根的治疗方法，摆脱头皮癣的困扰。那么，头皮癣怎么治才能除根呢？下面我们就来详细探讨一下。

认识头皮癣

定义和症状

头皮癣是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致的疾病。根据病原菌和临床表现的不同，可分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣四种类型。

- 黄癣：典型损害为碟形硫磺色黄癣痂，中心有毛发贯穿，发无光泽，参差不齐。可形成萎缩性瘢痕，造成永久性秃发。

- 白癣：初起为散在的小片，后来扩大，周围可有小的卫星样损害，表面有细小灰白色鳞屑。病发根部有一白套样菌鞘，病发常于距头皮0.5cm左右处折断。

- 黑点癣：损害初起为小片鳞屑斑，以后发展成为多数甲盖大小的鳞屑斑，散在分布。病发刚出头皮即折断，残端呈黑点状。

- 脓癣：初起为成群的炎性毛囊丘疹，渐融合成隆起的炎性肿块，质地软，表面有蜂窝状排脓小孔，可挤出脓液。

病因和传播途径

头皮癣主要是由皮肤癣菌引起的，常见的病原菌有许兰毛癣菌、铁锈色小孢子菌、犬小孢子菌、紫色毛癣菌及断发毛癣菌等。其传播途径主要有以下几种：

- 直接接触传播：与患有头皮癣的人或动物直接接触，如共用梳子、帽子、枕巾等，都可能感染头皮癣。

- 间接接触传播：接触被污染的理发工具、帽子、梳子等物品，也可能感染头皮癣。

- 自身传播：身体其他部位患有癣病，如手足癣、体癣等，搔抓后再接触头皮，也可能引起头皮癣。

治疗头皮癣的基本原则

综合治疗

治疗头皮癣需要采取综合治疗的方法，包括内服药物、外用药物、局部清洁等。单一的治疗方法往往难以达到除根的效果，只有综合治疗才能有效地杀灭真菌，防止复发。

足疗程治疗

头皮癣的治疗需要一定的时间，患者必须按照医生的嘱咐足疗程用药，不能自行停药。一般来说，治疗时间需要数周甚至数月，具体时间根据病情的严重程度和治疗方法而定。

注意个人卫生

在治疗头皮癣的过程中，患者要注意个人卫生，保持头皮清洁干燥。勤洗头，避免使用刺激性强的洗发水；不与他人共用梳子、帽子、枕巾等物品；定期对生活用品进行消毒。

具体治疗方法

外用药物治疗

外用药物是治疗头皮癣的常用方法之一，主要作用是杀灭头皮表面的真菌。常见的外用药物有以下几种：

- 抗真菌洗剂：如酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等，这些洗剂可以抑制真菌的生长和繁殖，减轻头皮瘙痒和脱屑症状。使用时，将洗剂涂抹在头皮上，轻轻按摩几分钟，然后用清水冲洗干净，每周使用2 - 3次。

- 抗真菌药膏：如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，这些药膏可以直接涂抹在头皮上，杀灭真菌。使用时，先将头皮清洗干净，然后将药膏均匀地涂抹在患处，每日1 - 2次。

- 碘酊：碘酊具有杀菌作用，可以用于治疗头皮癣。使用时，用棉球蘸取适量的碘酊，涂抹在头皮上，每日1 - 2次。

内服药物治疗

对于病情较严重或外用药物治疗效果不佳的患者，需要内服抗真菌药物进行治疗。常见的内服药物有以下几种：

- 灰黄霉素：灰黄霉素是治疗头皮癣的经典药物，它可以抑制真菌的生长和繁殖。成人剂量为每日0.6 - 0.8g，儿童剂量为每日15 - 20mg/kg，分2 - 3次口服，疗程为4 - 6周。

- 伊曲康唑：伊曲康唑是一种新型的抗真菌药物，具有疗效高、副作用小等优点。成人剂量为每日200mg，儿童剂量为每日3 - 5mg/kg，分1 - 2次口服，疗程为2 - 4周。

- 特比萘芬：特比萘芬也是一种常用的抗真菌药物，它可以干扰真菌细胞壁的合成，达到杀灭真菌的目的。成人剂量为每日250mg，儿童剂量为每日5 - 7mg/kg，分1 - 2次口服，疗程为4 - 6周。

剃发和消毒

剃发是治疗头皮癣的重要措施之一，它可以去除病发，减少真菌的寄生部位，提高治疗效果。在治疗期间，患者应每周剃发1次，连续剃发4 - 8周。同时，患者使用过的帽子、梳子、枕巾等生活用品要定期进行消毒，可采用煮沸、暴晒等方法进行消毒。

物理治疗

物理治疗可以作为辅助治疗方法，帮助提高治疗效果。常见的物理治疗方法有以下几种：

- 紫外线照射：紫外线具有杀菌作用，可以抑制真菌的生长和繁殖。使用紫外线照射头皮时，要注意照射剂量和时间，避免对头皮造成损伤。

- 激光治疗：激光治疗可以直接作用于头皮病变部位，杀灭真菌，促进头皮的修复。激光治疗具有疗效好、副作用小等优点，但治疗费用相对较高。

中医治疗头皮癣

中医对头皮癣的认识

中医认为头皮癣是由于外感风邪、湿热内蕴、血虚风燥等因素引起的。风邪侵袭头皮，导致气血不畅，皮肤失养，从而引起头皮瘙痒、脱屑等症状；湿热内蕴，熏蒸头皮，导致头皮红肿、渗液等症状；血虚风燥，头皮失于濡养，导致头皮干燥、脱屑等症状。

中医治疗方法

- 中药内服：中医根据患者的具体病情和体质，辨证论治，选用合适的中药进行内服。常见的中药方剂有消风散、龙胆泻肝汤、四物汤等。这些方剂可以祛风止痒、清热利湿、养血润燥，从而达到治疗头皮癣的目的。

- 中药外用：中药外用也是中医治疗头皮癣的常用方法之一。常见的中药外用药物有苦参、黄柏、地肤子、蛇床子等，这些药物具有清热解毒、杀虫止痒的作用。可以将这些药物煎汤外洗头皮，也可以将其制成药膏涂抹在头皮上。

- 针灸治疗：针灸治疗可以调节人体的气血和脏腑功能，增强机体的免疫力，从而达到治疗头皮癣的目的。常用的穴位有曲池、血海、足三里、三阴交等。

饮食和生活调理

饮食调理

在治疗头皮癣的过程中，患者要注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、花椒、油炸食品等。这些食物会加重头皮瘙痒和脱屑症状，不利于病情的恢复。患者可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，如苹果、香蕉、菠菜、芹菜等，这些食物富含维生素和矿物质，有助于提高机体的免疫力，促进病情的恢复。

生活调理

患者要注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。同时，要保持心情舒畅，避免精神紧张和焦虑。精神因素也会影响机体的免疫力，从而影响病情的恢复。

预防头皮癣复发的措施

加强个人卫生

保持头皮清洁干燥，勤洗头，避免使用刺激性强的洗发水；不与他人共用梳子、帽子、枕巾等物品；定期对生活用品进行消毒。

避免接触传染源

尽量避免与患有头皮癣的人或动物接触，如猫、狗等。如果家中有宠物，要定期给宠物洗澡、驱虫，预防宠物感染真菌。

增强机体免疫力

加强体育锻炼，增强体质，提高机体的免疫力。合理饮食，保证营养均衡，多吃一些富含维生素和矿物质的食物。

治疗头皮癣的注意事项

遵医嘱用药

患者要严格按照医生的嘱咐用药，不能自行增减药量或停药。如果在用药过程中出现不良反应，要及时告知医生。

注意药物的副作用

内服抗真菌药物可能会引起一些副作用，如肝功能损害、胃肠道不适等。在用药期间，患者要定期检查肝功能，观察有无不良反应。

注意个人防护

在治疗头皮癣的过程中，患者要注意个人防护，避免搔抓头皮，以免引起感染。同时，要避免接触刺激性物质，如染发剂、烫发剂等。

案例分析

以下是一个头皮癣治疗的案例：

患者李某，男，12岁，因头皮瘙痒、脱屑2个月来院就诊。患者2个月前开始出现头皮瘙痒，伴有少量脱屑，未引起重视。后来症状逐渐加重，头皮出现大片鳞屑斑，病发根部有一白套样菌鞘。经真菌镜检和培养，诊断为白癣。

治疗方案：采用综合治疗的方法，内服伊曲康唑，每日100mg，分2次口服；外用酮康唑洗剂，每周2次；外用特比萘芬乳膏，每日2次。同时，每周剃发1次，连续剃发4周；对患者使用过的帽子、梳子、枕巾等生活用品进行煮沸消毒。

治疗效果：经过4周的治疗，患者头皮瘙痒症状明显减轻，鳞屑斑逐渐缩小，病发根部的菌鞘消失。继续治疗2周后，患者头皮症状完全消失，真菌镜检和培养均为阴性。随访3个月，未见复发。

总结

头皮癣是一种常见的头皮疾病，治疗头皮癣需要采取综合治疗的方法，包括内服药物、外用药物、局部清洁等。同时，患者要注意个人卫生，保持头皮清洁干燥，避免接触传染源，增强机体免疫力。只有这样，才能有效地治疗头皮癣，达到除根的目的。如果患者在治疗过程中遇到问题，要及时咨询医生，以便调整治疗方案。相信通过科学合理的治疗和预防措施，患者一定能够摆脱头皮癣的困扰，恢复健康。

常见问题解答

头皮癣会传染给别人吗？

头皮癣具有传染性，可以通过直接接触或间接接触传播给别人。因此，患者在患病期间要注意个人卫生，避免与他人密切接触，防止传染给别人。

头皮癣治疗后会复发吗？

头皮癣治疗后有可能复发，复发的原因主要与治疗不彻底、再次接触传染源、机体免疫力低下等因素有关。为了预防复发，患者要按照医生的嘱咐足疗程用药，注意个人卫生，避免接触传染源，增强机体免疫力。

头皮癣可以自愈吗？

头皮癣一般不会自愈，需要及时治疗。如果不及时治疗，病情会逐渐加重，不仅会影响患者的外貌形象，还可能引起其他并发症，如淋巴结炎、脓癣等。

总之，头皮癣虽然是一种常见的疾病，但如果不及时治疗，会给患者带来很大的困扰。患者要正确认识头皮癣，积极采取治疗措施，同时注意预防复发。希望以上内容对患者有所帮助。

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